Pomaly, ale vytrvalo
Cesta k požadovanej hmotnosti je často kamenistá a po niektorých diétach pohotovo nasleduje obávaný jojo efekt. Tu môže fungovať trvalé chudnutie. Predpoklad: správna zmes stravy, pohybu, trpezlivosti a realistických cieľov.

Tučný, tučný, chorý: z Nemcov sa už dávno vyvinul ľud ťažkých váh. Dve tretiny mužov a viac ako polovica žien má nadváhu. Konkrétne to znamená: Máte index telesnej hmotnosti 25 a viac. Obzvlášť problematická je skutočnosť, že mnohí nielen trpia malými valčekmi tuku a nepríjemným zlatým valčekom, ale trápi ich aj veľká nadváha, to znamená, že majú BMI 30 alebo viac. A ukázalo sa, že obezita je plošným útokom na zdravie.
Kardiovaskulárny systém stoná pod veľkou záťažou rovnako ako pohybový aparát. Cukrovka, poruchy metabolizmu lipidov, artróza a kardiovaskulárne choroby sú len niektoré z možných dôsledkov výraznej nadváhy. Existuje mnoho dôvodov, prečo váhová krivka mnohých ľudí stále rastie: Nesprávne a zároveň nezdravé stravovacie návyky, ktoré sa často vyznačujú nadmerným množstvom tuku, cukru a rýchleho občerstvenia, tiež nepravidelným stravovaním a kalorickým občerstvením, ale aj nedostatkom pohybu. sú súčasťou každodenného života.
Pozrite sa na hustotu energie Početné štúdie preukázali, že vysoká konzumácia potravín s vysokou energetickou hustotou je dôležitým faktorom ovplyvňujúcim rozsiahlu prevalenciu obezity. Pripomíname: Energetickou hustotou sa rozumie množstvo energie (uvedené v kilokalóriách) na definované množstvo potraviny. Aby sa udržala telesná hmotnosť, musí byť vyrovnaný energetický príjem z potravy a energetická spotreba tela. Ak chcete schudnúť, na druhej strane musíte telu dodať menej energie, ako spotrebuje. Oboje je jednoduchšie, ak je energetická hustota jedla nízka.
JABLKO ALEBO HRUŠKA?
To, ako škodlivá je nadváha, nezávisí iba od nameraného BMI. Schéma rozloženia tuku tiež určuje metabolické a kardiovaskulárne zdravotné riziko. Ukázalo sa, že viscerálna tuková hmota, tj. Brušný tuk, je zvlášť úzko spojená s kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi a komplikáciami. Jednoduchým opatrením na posúdenie ukladania viscerálneho tuku je meranie obvodu pása. Pravidlo: Existuje vysoké riziko následného poškodenia pre ženy s obvodom pása 88 centimetrov alebo viac a pre mužov 102 centimetrov alebo viac. Od BMI 25 by sa preto mala vždy merať veľkosť pása.
Praktické tipy Energetická hustota potravín vo veľkej miere závisí od ich obsahu vody a tukov. Potraviny s vysokým obsahom vody a/alebo vlákniny majú zvyčajne nízky obsah energie. Najlepším príkladom toho je zelenina a ovocie, ktoré sa za nič nepovažujú za zdravé „produkty na chudnutie“.
Cukrovinky, majonéza, vyprážané jedlá a klobásy sú príkladmi jedál s vysokou energetickou hustotou. Spravidla sú ťažko spracované, obsahujú málo vody a vlákniny, ale veľa tuku a cukru. Mastné jedlá majú zvyčajne vysokú hustotu energie, ale potraviny bohaté na uhľohydráty (napríklad biele pečivo) môžu mať tiež vysokú hustotu energie - najmä ak majú nízky obsah vody.
„Zníženie energetickej hustoty stravy miernymi zmenami a konzumáciou zvyčajných veľkostí porcií môže pomôcť ľuďom udržateľne znižovať alebo udržiavať svoju telesnú hmotnosť,“ odporúča Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE). „Cieľom je zvýšiť podiel zeleniny a ovocia so zníženým podielom potravín s vysokým obsahom tuku.“ Tuk by mal v zásade pochádzať z nenasýtených mastných kyselín v rybách, orechoch a rastlinných olejoch. Na implementáciu diéty s nízkou hustotou energie odporúčajú odborníci na výživu nasledujúce stratégie:
- Na úvod si dajte zelený šalát s ľahkým dresingom alebo čistú polievku. Tieto jedlá obsahujú veľa vody a zapĺňajú žalúdok.
- K jedlám konzumujte dostatok zeleniny, ovocia, strukovín a celozrnných výrobkov.
- Pripravujte jedlá s menším obsahom tuku (napr. Majonéza, maslo, margarín a olej), uprednostňujte nízkotučné mliečne výrobky a chudé mäso.
- Jedzte potraviny bohaté na cukor, ako sú cukrovinky a pečivo, zriedka a v malých dávkach.
- Nápoje by mali tvoriť iba malú časť z celkového energetického príjmu. Energetické nápoje ako voda a nesladený čaj sú dobrým prostriedkom na potlačenie smädu.
Chudnutie si vyžaduje čas Zdravá a vyvážená strava založená na potravinách s nízkou a strednou hustotou energie môže viesť k trvalému úbytku hmotnosti zdravým spôsobom. Nikdy však nie cez noc. Mali by ste na to upozorniť svojich zákazníkov v rámci konzultácie: Je realistické - za predpokladu dôslednej zmeny stravovania - zníženie hmotnosti okolo 500 gramov týždenne. Ak však chcete schudnúť v zhone a preto sa spoliehať na radikálne vyliečenie, blesky alebo nárazové diéty, budete pravdepodobne sklamaní.
Povestný jojo efekt sa považuje za jedného z najhorších nepriateľov štíhlej línie: jeho pôvod spočíva v tom, že telo prežíva prísnu diétu ako „hladomor“ a prispôsobuje sa tomu, aby vychádzal s menším príjmom potravy. Ak budete po fáze diéty opäť normálne jesť, telo urobí preventívne opatrenia a vytvorí si ešte väčšie zásoby. Výsledok: Stupnica ukazuje ešte viac ako pred začatím diéty.
Už len z tohto dôvodu nemá zmysel sa zbaviť prebytočných kilogramov radikálnymi diétami, pri ktorých je energetický príjem často nižší ako 1 000 kilokalórií za deň. Aby toho nebolo málo, početné blesky a módne diéty iba nedostatočne dodávajú telu dôležité živiny a životne dôležité látky. Každý, kto v ňu dôveruje, napriek tomu riskuje príznaky nebezpečného nedostatku. Chuť na jedlo je tiež takmer nevyhnutná, keď žalúdok počas fázy diéty neustále vrčí, keď je v ponuke abstinencia, zákazy a starostlivé počítanie kalórií.
Z týchto dôvodov je dôležité dôrazne neodporúčať bleskové diéty pre zákazníkov, ktorí chcú schudnúť. Renomovaní odborníci na výživu klasifikujú potraviny kombinujúce diéty, FdH (jedzte polovicu) a HCG diétu ako „neodporúčané“. Na trvalé chudnutie nie sú vhodné ani liečebné kúry nalačno a detoxikácia, ako napríklad detox.
Žiadna strava bez pohybu Ak má mať diéta šancu na trvalý úspech, nesmie pri jedle dávať nereálne sľuby ani spôsobiť frustráciu. Naopak: koncept by mal určovať chutné jedlo, ktoré vás dobre zasýti a dá sa ľahko integrovať do každodenného života. Okrem rozumného výživového plánu by súčasťou zvolenej stravy malo byť aj ďalšie cvičenie. Pretože cvičenie a športové aktivity na jednej strane zvyšujú spotrebu kalórií a na druhej strane zabezpečujú, že telo buduje svaly.
DOBRÁ DIÉTA ...
+ je založená na zdravej a vyváženej strave
+ tiež sa spolieha na zmenu pohybu a správania
+ vás nasýti a chutí dobre
+ redukuje váhu pomaly a nepretržite
+ nepozná zákazy
+ nedáva nereálne sľuby
+ je vhodný na každodenné použitie
+ zohľadňuje individuálnu chuť a stravovacie preferencie
+ je vedecky v poriadku
Dôležité, pretože čím väčšia je svalová hmota, tým vyššia je bazálna rýchlosť metabolizmu v tele. To znamená: Svalnatí ľudia konzumujú viac energie ako ich „ochabnutí“ blížni, aj keď sú úplne v pokoji, napríklad keď spia, čo uľahčuje chudnutie. Ak teda chcete schudnúť, nemôžete sa vyhnúť zabudovaniu dostatočného množstva pohybu do svojho každodenného života. Často sú to jednoduché opatrenia, ktoré sľubujú úspech. Napríklad zákazníkom poraďte, aby každý deň svižne kráčali pol hodiny, vyhýbali sa výťahom a eskalátorom, prekonávali krátke vzdialenosti pešo alebo sadli na bicykle.
Športové aktivity, ktoré trénujú vytrvalosť a silu, sú tiež balzamom v boji proti brušnému tuku. Čo už je severská chôdza, plávanie, turistika alebo aqua gymnastika, aerobik, zumba alebo tanec - je dôležité, aby bol program zábavný a aby ste pravidelne cvičili. Šport v skupine môže byť ďalším motivačným faktorom a pomôcť prekonať vaše „vnútorné slabšie ja“.
Mali by ste však najskôr poradiť ľuďom s nadváhou, ktorí neboli dlho aktívni, aby sa skontrolovali v ordinácii lekára. Lekár môže posúdiť, koľko stresu je v každom jednotlivom prípade povolené a zdravé.
Najlepší program Zdravé, zdravé, rozmanité - existuje veľa diétnych programov, ktoré spĺňajú tieto dôležité požiadavky na „dobrú stravu“. Neexistuje však všeobecná odpoveď, ktorá z nich má najlepšie predpoklady na dlhodobý úspech. Dokazujú to aj výsledky správy HTA (Health Technology Assessment). Z tohto dôvodu vedci v mene Nemeckého ústavu pre lekársku dokumentáciu a informácie (DIMDI) analyzovali, ktoré diéty sú úspešné ako terapia pre ľudí s nadváhou a obezitou.
Výsledok: Všeobecne platí, že všetky považované programy výživy boli účinné, žiadny nebol lepší ako všetky ostatné. „Z krátkodobého hľadiska dosiahne najlepšia úspešnosť strava s nízkym obsahom sacharidov,“ informujú autori. Nízkotučné stravovacie návyky však z dlhodobého hľadiska fungujú lepšie. Sľubnejšie je obmedziť konzumáciu tukov iba mierne a nie radikálne.
AKO POMÁHA CHIRURGIA
Diagnóza obezity: Ak sú výživa, pohyb a psychoterapia z dlhodobého hľadiska neúspešné, môže bariatrická chirurgia pomôcť ľuďom s masívnou obezitou. Žalúdok sa chirurgicky zmenší a - v závislosti od použitého chirurgického postupu - sa celkovo skráti aj tráviaci trakt. Výsledok: Pacienti pociťujú menší hlad, môžu konzumovať iba menšie dávky a tým neustále chudnúť. Medzi bariatrické chirurgické zákroky patrí okrem iného bandáž žalúdka, žalúdočný bypass a žalúdočný obal.
Programy so zníženým obsahom kalórií alebo s vysokým obsahom bielkovín sa osvedčili rovnako úspešne ako nízkotučné diéty. Na zníženie hmotnosti a jej dlhodobé udržanie by pacienti museli podľa správy HTA upraviť stravu, pohybové správanie a životný štýl. Udržateľné stravovacie návyky majú preto dve fázy: Po chudnutí (1. fáza) pomáhajú v druhej fáze udržiavať stabilnú redukovanú telesnú hmotnosť. Bez ohľadu na typ stravy autori správy HTA odporúčajú pre udržateľný terapeutický úspech nasledujúce opatrenia: pravidelná fyzická aktivita, nízkotučné stravovanie, veľa ovocia a zeleniny, pravidelná sebakontrola a nepretržitý tréning správania.
Uľahčite si začiatok Každý začiatok je ťažký - veľa zákazníkov lekární s nadváhou to vie zo svojej vlastnej skúsenosti. Na rozlúčku so starými stravovacími návykmi a „milovaným“ správaním a na dlhodobé zníženie hmotnosti je potrebná veľká dôslednosť, vytrvalosť a často veľa odvahy.
„Produkty na chudnutie“ z lekárne môžu uľahčiť vstup do štíhlejšieho života. Populárnymi a nekomplikovanými pomocníkmi v boji proti obezite sú umelé stravovacie diéty, ktoré najmä v počiatočnej fáze diéty zabezpečujú pomerne rýchle chudnutie a môžu tak zvyšovať motiváciu a vytrvalosť. Na formulové diéty sa v zásade vzťahuje nariadenie o stravovaní, ktoré predpisuje maximálny obsah 400 kilokalórií na jedlo a podiel výživných látok a životne dôležitých látok vo výrobkoch.
„Programy so zníženým obsahom kalórií alebo s vysokým obsahom bielkovín sa osvedčili rovnako úspešne ako nízkotučné diéty.“
Preto sa nikto nemusí obávať príznakov nedostatku, ktorí dočasne nahradia jedlo vhodnými trasami, polievkami atď. Ľudia so silnou nadváhou môžu mať okrem zmeny stravovania a pohybových návykov úžitok aj z inhibítorov lipázy. Lieky s účinnou látkou orlistat sú dostupné bez lekárskeho predpisu v dávke 60 miligramov a sú schválené pre dospelých s BMI 28 alebo viac. Užívanie vhodných liekov vedie k tomu, že časť prijatých tukov z potravy sa vylučuje nestrávené, čo podporuje chudnutie. Malo by sa vziať do úvahy, že užívanie inhibítorov lipázy musí byť sprevádzané zmenou stravovania a obmedzeným príjmom tuku.
Okrem diétnych jedál a liekov s účinnou látkou orlistat existuje mnoho ďalších odtučňovacích prípravkov, ako sú objemové látky zabezpečujúce pocit sýtosti v žalúdku, blokátory sacharidov alebo lipidové spojivá, ako je polyglukozamín. Vhodnú stravu môžu podporovať vhodné doplnky výživy alebo zdravotnícke pomôcky. Pri konzultácii by ste však mali vždy upozorniť na to, že neexistujú žiadne zázračné tabletky, ktoré by štíhlu líniu zabezpečili iba jednou rukou. Bez zmeny stravovania, cvičenia, trpezlivosti a vytrvalosti nemôže dosiahnuť ani „najchytrejšia tabletka na chudnutie“ nič.
Článok nájdete tiež v dokumente Die PTA IN DER APOTHEKE 12/14 zo strany 14.
Andrea Neuen-Biesold, novinárka na voľnej nohe