Poradca pre zdravie pri meningitíde v Berlíne
Meningitídu netreba podceňovať, ak sa s ňou zaobchádza príliš neskoro, môže to viesť k smrti. Napriek tomu je v mnohých prípadoch postačujúca ambulantná liečba
Klinický obraz
Vysvetlenie:
Meningitída je zápal vrstiev spojivového tkaniva, ktoré obklopujú mozog. Existujú dve hlavné formy tejto choroby, pomenované podľa pôvodcov, ktorí ju spôsobujú: bakteriálna a vírusová meningitída. Druhá možnosť je bežnejšia, ale je oveľa menej nebezpečná.
Príčiny:
Baktérie aj vírusy môžu spôsobiť zápal mozgových blán. Ochorenie príležitostne spôsobujú aj plesne alebo parazity. Osobitne sú ohrození ľudia s oslabeným imunitným systémom, starší ľudia alebo deti. Niekedy sa patogény dostávajú do mozgu zo susedných orgánov, takže meningitída môže byť následkom infekcií dutín, infekcií čelných dutín alebo zápalu stredného ucha. Vírusová meningitída je tiež často spájaná s klasickými detskými chorobami, ako sú osýpky, príušnice alebo kiahne. Kliešte môžu tiež prenášať tieto patogény.
Príznaky:
Stuhnutý krk je charakteristický najmä pre meningitídu. Meningitída je tiež často spojená s vysokou horúčkou, zvracaním a všeobecne výrazným pocitom choroby. Medzi ďalšie príznaky patrí citlivosť na hluk a svetlo, zvýšená citlivosť na bolesť a ospalosť.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch má bakteriálna meningitída kožné zmeny so slabým bodovým krvácaním. „Potom sa do krvi dostali baktérie, zvyčajne takzvané meningokoky, ktoré musia byť okamžite liečené antibiotikami,“ hovorí Matthias Endres, riaditeľ kliniky pre neurológiu na Charité.
V dlhodobom dôsledku môžu pacienti, ktorí prežili bakteriálnu meningitídu, trpieť sekundárnymi ochoreniami nervového systému. Môže dôjsť k paralýze, nekoordinácii a epilepsii, ako aj k poruchám sluchu a zraku.
Ak existuje dôvod domnievať sa, že niekto má zápal mozgových blán, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.
Čísla:
Každý rok sa v Berlíne vyvinie zápal mozgových blán viac ako 400 ľudí. Bakteriálna forma meningitídy nie je zriedka smrteľná: „Viac ako každý desiaty postihnutý človek zomrie, pretože rýchlo sa rozvíjajúce ochorenie nie je liečené včas,“ tvrdí neurológ Endres. „Miera trvalých následných škôd je podobne vysoká.“
liečby
Diagnóza:
Ak existuje podozrenie na meningitídu, mozgovomiechový mok sa odstráni z miechového kanála a vyšetrí sa na prítomnosť patogénov.
Terapia:
Bakteriálna meningitída sa vždy lieči antibiotikami, ktoré sa buď injikujú priamo do žíl, alebo sa podávajú kvapkadlom. Kortizón sa tiež predpisuje vopred. Ak existuje podozrenie na meningokokovú infekciu, pacienti sú izolovaní v nemocnici najmenej 24 hodín po začatí liečby antibiotikami. Každý, kto s nimi už v minulosti bol v kontakte, by mal preventívne brať aj antibiotiká. "Je nevyhnutné, aby sa antibiotická liečba začala okamžite po stanovení diagnózy," hovorí Endres. „Iba hodinka môže mať zásadný význam pre odvrátenie následných škôd, ako sú napríklad akékoľvek zdravotné postihnutia.“
Na druhej strane neexistujú žiadne lieky proti väčšine príčin vírusovej meningitídy. Každý, kto trpí vírusovou meningitídou, preto dostáva iba terapiu na zmiernenie príznakov (antipyretikum, lieky proti bolesti atď.), Kým zápal neustúpi. Aby bolo možné sledovať priebeh ochorenia, s pacientmi s vírusovou meningitídou sa obvykle zaobchádza ako s ústavnými pacientmi. Ambulantná liečba je pri bakteriálnej meningitíde bežná.
Iba vtedy, keď vírusy zo skupiny herpes sú príčinou vírusovej meningitídy, používajú lekári na liečbu špeciálne antivirotiká. Herpetické vírusy môžu spôsobiť ťažký zápal mozgu s poruchou vedomia.