Poradenstvo pri vymáhaní
Ako môže skupine srdcových pacientov pomôcť týždenné stretnutie? Príkladom úspešnej psychológie zotavenia je skupinová terapia u pacientov s chirurgickým zákrokom na otvorenom srdci. Radikálne zmeny v stravovacích a pohybových programoch môžu pomôcť predĺžiť život ľuďom so srdcovými problémami.
Úvod do psychológie. obsah
(Kapitola 14: Hranice psychológie) - (Časť I: Psychológia a medicína)
Ide o zmenu správania, ku ktorej pravdepodobne nedôjde bez cielenej podpory. Potrebné zmeny môže niekedy pomôcť týždenná skupinová schôdza.
Lebečné poranenia môžu spôsobiť jemné psychologické problémy, ktoré lekári prehliadajú, ale ktorým môže pomôcť psychologické poradenstvo. Štúdia sledovala vzorku 424 ľudí, ktorí utrpeli poranenia hlavy, ale boli prepustení z lekárskeho centra univerzity s diagnózou „normálnej neurológie“. z Virgínie, po dvoch alebo menej dňoch hospitalizácie. O šesť mesiacov neskôr sa takmer 8 z 10 sťažovalo na bolesti hlavy, 6 z 10 malo problémy s pamäťou a tretí sa ešte nevrátil do práce. Mnohí sa navyše sťažovali na únavu, ťažkosti so sústredením a krátkodobú pozornosť. Niektorí pacienti s ľahkým traumatickým poranením mozgu (MTBI) po depresii dostali depresiu. Účinky sa môžu vyskytnúť po akomkoľvek pohybe, ktorý otriasa mozgom v lebke „vrátane znásilnenia, športových zranení, pádu alebo fyzického týrania“ (Rabasca, 1998).
Aké problémy môžu spôsobiť lebečné poranenia?
Doktor Thomas Boll, neuropsychológ na univerzite v Alabame, zistil, že „najmenej tretina“ pacientov, ktorí utrpeli ľahké poranenia hlavy, trpela dosť závažnými reziduálnymi účinkami. Väčšina z týchto ľudí po zraneniach nestratila vedomie a nevedeli, že môžu mať také rušivé účinky. Dr. Leonard Diller, vedúci programu traumy hlavy na Inštitúte lekárskeho zotavenia na Lekárskej fakulte Univerzity v New Yorku, uviedol, že vykazujú príznaky „jemného poškodenia mozgu“. Osoba. chradne, nevie, kam si položil veci, prerušuje činnosť, venuje sa krátkodobo, nie je schopný plniť si bežné pracovné povinnosti, má ťažkosti s udržiavaním rodinných vzťahov a podporou starí priatelia, má problémy s učením sa nových vecí, objavujú sa u nich sexuálne problémy alebo sa považujú za bezcenných. (Brody, 1983)
Ako môže poradenstvo pomôcť ľuďom prispôsobiť sa zostávajúcim účinkom poranení hlavy?
Dr. Diller dodal: „Po prepustení z nemocnice bolo polovici rodín pacientov s takýmito problémami povedané, že„ všetko bude v poriadku. ““ V skutočnosti takíto pacienti a ich rodiny vyžadujú množstvo špecializovaných poradenských služieb. časť psychológov a zdravotníckych pracovníkov. Pacientom treba často odporučiť, aby sa vyhýbali alkoholu. Kognitívne terapie môžu byť navrhnuté tak, aby zlepšili ich schopnosť riešiť problémy a plánovacie schopnosti. Na obnovenie koordinácie medzi očami a rukami možno odporučiť počítačové hry.
Čo je „opätovná maritalizácia“?
Mŕtvica je hlavným problémom rodín obetí zotavenia. Niektoré údery majú menšie účinky, ktoré rýchlo zmiznú. Iní môžu natrvalo zmeniť osobnosť jednotlivca. To môže byť pre členov rodiny dosť nepríjemné. Osoba, ktorá bola predtým silná a dominantná, sa môže vrátiť z nemocnice slabá a učenlivá. Osoba, ktorá nikdy predtým nepovedala zlé slovo, môže po mozgovej príhode „nadávať ako námorník“. Manželka obete tohto typu hovorila o potrebe rehabilitácie - opätovného vynájdenia manželstva z dôvodu zmien v osobnosti partnera, ktorý utrpel mozgovú príhodu.
S akými problémami sa ľudia s lupusom niekedy stretávajú?
Rehabilitačné poradenstvo pomáha ľuďom prehodnocovať ich harmonogram a životný štýl, ak to vyžaduje opakovaná a časovo náročná liečba, ako je hemodialýza (postup čistenia krvi používaný v prípade zlyhania obličiek). Pomáha pri manželskom a rodinnom poradenstve, keď majú príznaky choroby vplyv na každodenný život. Napríklad pacienti so systémovým lupus erythematosus („lupus“) môžu dostať poradenstvo, ktoré im pomôže vyrovnať sa s príznakmi ochorenia, ktoré môžu zahŕňať výkyvy nálady, stratu energie, slabosť a vypadávanie vlasov.
Psychiatrické zotavenie
Doteraz sme hovorili o „psychológii zotavenia“ (rehabilitačné poradenstvo), nie o psychiatrickom zotavení. Upozorňujeme, že rozdiel: psychológia zotavenia sa používa pri akýchkoľvek zdravotných problémoch (lupus, poranenia hlavy, srdcové choroby), zatiaľ čo psychiatrická obnova sa používa pri takzvaných „psychiatrických pacientoch“, ktorí sa pripravujú na opätovný vstup. vo svete mimo nemocnice.
Za akých podmienok je osoba hospitalizovaná na neuropsychiatrickom oddelení nemocnice?
Osoba, ktorá zjavne predstavuje „zjavné a aktuálne nebezpečenstvo“ pre ostatných alebo pre seba, pravdepodobne nebezpečenstvo samovraždy, môže byť prijatá na neuropsychiatrické oddelenie nemocnice. Pojem neuropsychiatria vychádza z predpokladu, že duševné poruchy sú v zásade problémy s nervovým systémom. Zjavné správanie a uvažovanie ostatných o možných psychických stavoch je však to, čo vedie k tomu, že je osoba prijatá na jednotku psychiatrickej liečebne. Na neuropsychiatrickom oddelení nenájdeme človeka s chorým mozgom, ale ktorý si urobil dobre svoje úlohy a ktorý pre seba ani pre ostatných nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo.
Od okamihu, keď je človek z vlastnej vôle hospitalizovaný na neuropsychiatrickom oddelení, a do času jeho prepustenia (v Spojených štátoch minimálne tri dni), je vynaložené úsilie na riešenie krízy. V tomto zmysle je všetok čas strávený v nemocnici venovaný psychiatrickému zotaveniu. Väčšina psychiatrických oddelení sa nepovažuje za jednotku dlhodobej starostlivosti, ani za jednotku pre ťažko postihnutých schizofrenikov, ktorým chýba nádej na uzdravenie. Väčšina psychiatrických oddelení v nemocnici sú jednotky akútnej starostlivosti, čo znamená, že sa v nich liečia mimoriadne situácie a krátkodobé poruchy. Osoba, ktorá nereaguje na liečbu, bude pravdepodobne prepustená a odoslaná do zariadenia dlhodobej starostlivosti.
Článok preložil Dr. Maricica Botescu so súhlasom autora