Poraďte pacientom o interakciách medzi zimnými potravinami a liekmi. Žltá

Avšak najmä v zime existujú interakcie medzi jedlom a liekmi. Napríklad konzumácia grapefruitu, kapusty a arašidov môže mať značné následky.

medzi

Aj keď je jeseň a zima 2015 mimoriadne mierna - môžete si to otočiť, ako sa vám páči, začala sa studená a tmavá doba. Najmä v jesenných a zimných mesiacoch má veľa pacientov v ponuke citrusové plody, zeleninu bohatú na vitamíny a orechy dodávajúce energiu. Avšak najmä v zime existujú interakcie medzi jedlom a liekmi. Napríklad konzumácia grapefruitu, kapusty a arašidov môže mať značné následky. Pacienti by preto mali byť informovaní o možných interakciách, najmä v chladnom období.

Žiadne ovocie a ovocné šťavy pre antacidá

Vianočný čas je čas kačíc a husí. Nezriedka však po mastnom jedle nasleduje pálenie záhy a kyslé pálenie. Potom sa prehltnú takzvané antacidá, ktoré neutralizujú žalúdočnú kyselinu. Informujte svojich pacientov, že niektoré účinné látky v tejto skupine by sa nemali užívať spolu s citrátmi, pokiaľ je to možné. To platí najmä pre antacidá, ktoré obsahujú soli hliníka. Spolu s citrátmi sa zvyšuje absorpcia týchto solí. Ako je známe, hliník nie je kontroverzný. Ľahký kov je podozrivý z propagácie Alzheimerovej choroby a rakoviny prsníka. Z bezpečnostných dôvodov by sa preto malo pacientom odporučiť, aby neužívali antacidá obsahujúce hliník, ako je magaldrát a sukralfát, spolu s nápojmi obsahujúcimi citráty, ako sú ovocné džúsy, ovocné limonády alebo víno alebo vínové střiky.

Vianoce a silvestrovské jedlá môžu MAOI oslabiť

Najmä na Vianoce alebo na Silvestra by malo byť na stole niečo špeciálne. Obzvlášť populárne sú mäkkýše a kaviár alebo dobre skladovaný syr na syrové fondue. Dlhodobo vyzretá ušľachtilá saláma zo špecializovaného domu, fľaša staršieho vína alebo marinované alebo nakladané slede ráno proti kocovine sú ďalšími prázdninovými bestsellermi. Tieto potraviny však nie sú vždy bezproblémové. To platí najmä pre ľudí, ktorí potrebujú užívať IMAO.

Inhibítory monoaminooxidázy alebo skrátene IMAO blokujú enzýmy monoaminooxidázy a následne zvyšujú koncentráciu monoamínov. Zasahujú však aj do rozkladu potravín. Spomínané potraviny obsahujú veľké množstvo tyramínu. Tyramín má hypertenzívny účinok a je metabolizovaný enzýmom monoaminooxidázou. Inhibítory MAO bránia tomuto enzýmu, a tým zhoršujú premenu a rozklad aminokyseliny. Vďaka tomu sa tyramín hromadí v tele a niekedy vedie k bolestiam hlavy a vysokému krvnému tlaku. Pacientom, ktorí musia užívať IMAO, by sa preto malo odporučiť, aby jedli čo najmenej jedla, ktoré obsahuje tyramín.

Orechy interferujú s produkciou hormónov štítnej žľazy

Orechy sú na mnohých tanieroch s občerstvením, najmä v zimnom a predvianočnom období. Ako klasická zimná zelenina kapusta v chladnom období často obohatí jedálniček. Orechy a kapustová zelenina však nie sú pre každého pacienta bezproblémové. Najmä hypotyreóza užívajúca tyroxín by mala byť opatrná. Preto sa odporúča, aby ste pacientov neustále informovali o tom, aká je náchylnosť na liečbu tyroxínom. Veľmi často sa robia chyby z nevedomosti, ktoré vážne ohrozujú úspešnosť terapie. Pacienti často nedokážu vysvetliť, prečo ich príznaky kolíšu v závislosti od dňa. Nie zriedka sa v praxi stretávame aj s záhadou, prečo hladina TSH neklesá podľa očakávania napriek pravidelnému príjmu tyroxínu. V mnohých z týchto prípadov je príčinou jedlo. Pacienti by preto mali vedieť, že medzi konzumáciou určitých potravín a užitím tyroxínu existuje niekoľko hodín.

Kapusta brzdí produkciu hormónov štítnej žľazy

Štítna žľaza potrebuje na výrobu hormónov štítnej žľazy predovšetkým jód. Tioglykozidy a kyanogénne glykozidy ovplyvňujú metabolizmus jódu.

  • Tioglykozidy blokujú väzbu jódu na stavebný blok bielkovín tyrozín, a tým zabraňujú premene jódu na hormóny štítnej žľazy. Vďaka tomu sa koncentrácia hormónov štítnej žľazy zvyšuje iba nedostatočne a nie podľa želania. Tioglykozidy sa nachádzajú hlavne v kapuste, arašidoch, horčici, chrene a reďkovkách.
  • Kyanogénne glykozidy sa v tráviacom systéme štiepia na cukor a kyanid. Kyanid znižuje absorpciu jódu štítnou žľazou. To zase znižuje produkciu hormónov štítnej žľazy. Kyanogénne glykozidy sa nachádzajú najmä v proso, ľanovom semene, klíčkoch a horkých mandliach.

Sójové bôby znižujú koncentrácie hormónov štítnej žľazy

Sójové bôby sú tiež problematické pri hypotyreóze. Tie môžu viazať prijatý tyroxín v čreve a znížiť koncentráciu hormónu štítnej žľazy v krvi. Už znížené hormóny štítnej žľazy sa vylučujú nevyužité stolicou.

Šupky zo sliviek, laktózy a psyllia

Ľudia s hypotyreózou často trpia chronickou zápchou. Aby sa tomu zabránilo prirodzeným spôsobom, mnoho pacientov sa uchýli k slivkám, laktóze alebo šupke psyllia. Je známe, že tieto pomôcky zvyšujú činnosť čriev a urýchľujú črevný priechod. Avšak hormónom štítnej žľazy, ako je tyroxín, sa určitý čas vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Musí teda zostať určitý čas v zažívacom systéme. V prípade zrýchlenej evakuácie čreva by sa tyroxín vylúčil nevyužitý stolicou a účinok by sa znížil. Mali by ste preto svojich pacientov informovať o dvojhodinovom pravidle. Pred užitím preháňadiel by teda malo byť minimálne 2 hodiny po užití liekov.

Pri užívaní liekov žiadny grapefruit

Okrem pomarančov a mandarínok obohacuje v zime jedálny lístok aj grapefruit. Mnoho pacientov, bohužiaľ, nevie o nebezpečenstve, ktoré predstavuje grapefruit. Je známe, že zložka furanokumarín má silný vplyv na účinnosť liekov. Aj polovica grapefruitu alebo 1 džús grapefruitového džúsu môže drasticky zvýšiť alebo oslabiť účinnosť liekov - alebo dokonca spôsobiť, že budú lieky úplne neúčinné. A nielen pri súčasnom užívaní. Interaktívny efekt grapefruitu môže trvať až niekoľko dní. Preto je najvhodnejšie pre pacientov, ktorí pravidelne užívajú lieky, nekonzumovať žiaden grapefruit alebo grapefruitové prípravky. Pravidelné informácie o možných interakciách by mali byť každoročne v zimných mesiacoch neoddeliteľnou súčasťou praktík a lekární.

Posilnený účinok vďaka grapefruitu

Medzi liečivé látky, ktorých účinky zvyšuje grapefruit, patria:

  • Imunosupresíva, ako je cyklosporín a takrolimus
  • Statíny ako pravastatín a simvastatín
  • Blokátory vápnikových kanálov, ako je nifedipín a lerkanidipín
  • Inhibítory fosfodiesterázy 5, ako je sildenafil a tadalafil
  • Inhibítory proteínkinázy, ako sú axitinib a sunitinib
  • Benzodiazepíny, ako je midazolam a triazolam
  • Antiarytmiká, ako je amiodarón a dronedarón.

Znížený účinok grapefruitu

Účinnými látkami, ktorých účinok je oslabený grapefruitom, sú najmä:

  • antihypertenzívny liek aliskiren
  • antihistaminikum bilastín
  • chemoterapeutické látky cyklofosfamid a ifosfamid.

Ani zelená zelenina nie je vždy zdravá

Zelená zelenina je bohatá na vitamíny a zdravá. Mnoho ľudí očakáva účinok podporujúci zdravie a spolieha sa na šalát a kol., Najmä v chladnom období, ale to môže byť nebezpečné pre pacientov, ktorí užívajú antikoagulanciá ako fenprokumón a warfarín.

Pozadie je nasledovné: Zelená zelenina, ako je hlávkový šalát, brokolica a špenát, obsahujú veľa vitamínu K. Ako inhibítory vitamínu K však pôsobia fenprokumón a warfarín. Pacienti užívajúci tieto antikoagulanciá by sa mali vyhýbať konzumácii veľkého množstva zeleniny obsahujúcej vitamín K a vyhnúť sa kolísaniu príjmu vitamínu K. Nemali by však úplne vylúčiť zelenú zeleninu. Náhle nejedenie šalátu atď. By mohlo zvýšiť riziko nežiaduceho krvácania. Najlepšie je porozprávať sa s pacientom skôr, ako komplikácie komplikujú alebo zhoršujú liečbu.