Poradte rýchlovku L-tyroxín ráno nalačno - musí to byť
Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.
„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.
Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.
- DAZ.online
- Novinky
- lekáreň
- L-tyroxín ráno č.
lekáreň
Poradenská rýchlovka
29.03.2018, 7:00 hod.
Môžete tiež užívať L-tyroxín večer? Otázka vyvstáva aj v lekárni. (Foto: Klaus Eppele/stock.adobe.com)
L-tyroxín je interaktívne liečivo. Jedlo a veľa liekov oslabuje účinok. Aby sa zabezpečil čo najstályjší prísun hormónov, zvyčajne sa odporúča užiť tabletu ráno pol hodiny pred raňajkami. Existujú však aj alternatívy?
Najmenej pol hodiny pred raňajkami nalačno a pohárom vody z vodovodu - lekárnici v Nemecku dávajú pacientom so štítnou žľazou tieto pokyny každý deň, keď vydávajú L-tyroxín. Otázka užívania iných liekov by samozrejme nemala byť vynechaná. Pretože veľa potravín a liekov má vplyv aj na funkciu štítnej žľazy alebo na absorpciu a metabolizmus L-tyroxínu. Napríklad sa pozorovalo, že užívanie L-tyroxínu spolu s jedlom výrazne znižuje absorpciu aktívnych zložiek. L-tyroxín by sa nemal prijímať predovšetkým v časovej priamej súvislosti so sójou a mliečnymi výrobkami, pretože majú vysoký obsah vápnika. Zdá sa, že diéty obsahujúce vlákninu majú tiež negatívny vplyv na vstrebávanie.
Treba však povedať: Substitúcia L-tyroxínom je pomerne pomalý systém, ktorý nie je také ľahké akútne narušiť. Jednorazový „sklz“ neprekáža pri liečbe. Opakované zhoršenia však sťažujú prispôsobenie sa neustálemu zrkadlu.
Je tiež v poriadku večer?
Otázka, ktorá sa objavuje znovu a znovu: musí sa brať ráno? Pretože to nezapadá do každodennej rutiny pre všetkých pacientov. To zase oslabuje priľnavosť. Vedci si preto položili otázku, či by bolo jeho večerné užitie rozumnou alternatívou. Skúmali, do akej miery čas príjmu ovplyvňuje hladinu hormónov a úspešnosť liečby. Rôzne štúdie vyberali rôzne časy večerného príjmu: buď priamo pred spaním, najmenej dve hodiny po večeri alebo najmenej 30 minút pred večerou. Základnou požiadavkou na večeru bolo prázdne brucho. Ranný príjem sa konal najmenej 30 minút pred raňajkami.
Dobrá správa pre všetky ranné skupiny: Výsledkom všetkých uskutočnených štúdií je, že večerný príjem podľa vyššie uvedeného rozpisu príjmu nie je nižší ako ranný príjem. Namerané hladiny TSH a T4 umožnili dospieť k záveru, že večerná dávka je rovnako terapeuticky účinná ako ranná dávka. Rozdiely neboli štatisticky významné. Testované osoby s večerným príjmom mali dokonca o niečo lepšie hodnoty hormónov v sére (nižšie hodnoty TSH, vyššie hodnoty T4). Vedci predpokladajú, že keď sa užijú večer, biologická dostupnosť je o niečo lepšia. Vysvetľujú to tak, že v dôsledku spomalenej gastrointestinálnej aktivity existuje predĺžený čas kontaktu so sliznicou. To by mohlo mať za následok vyššiu absorpciu.