Portál o zdraví pri cukrovke a cvičení
Vývoj cukrovky typu 2 podporuje obezita a nedostatok pohybu. Oba rizikové faktory prispievajú k typickej inzulínovej rezistencii. Cielená cvičebná terapia je preto nevyhnutnou súčasťou liečby cukrovky 2. typu. Cieľom je dlhodobo sa vyhnúť nadmernému množstvu kalórií, chudnúť a zlepšovať energetický metabolizmus a účinok inzulínu.
Pravidelné fyzické cvičenie a šport sú prospešné pre zdravie každého človeka. Osobitne z toho majú prospech ľudia s cukrovkou alebo metabolickým syndrómom.
Telesná výchova má rôzne pozitívne účinky na diabetes typu 2: Na jednej strane zlepšuje inzulínovú rezistenciu buniek, to znamená, že bunky lepšie reagujú na inzulín, pokiaľ ide o absorpciu cukru, čo vysvetľuje účinok znižujúci hladinu cukru v krvi. Na druhej strane, viac glukózy sa spotrebuje rastom svalov a zvyšuje sa bazálny metabolizmus a tým aj spotreba kalórií. Tieto účinky znižujú riziko kardiovaskulárnych chorôb, jedného z najbežnejších následkov cukrovky.
Čo má sedavý životný štýl spoločné s cukrovkou 2. typu?
Cukrovka 2. typu je typickým civilizačným ochorením. Zatiaľ čo starší ľudia boli v minulosti obzvlášť postihnutí, posledné roky ukazujú, že u mladších ľudí sa čoraz častejšie vyvíja cukrovka 2. typu. Jednou z hlavných príčin je nerovnováha medzi príjmom a spotrebou kalórií. Za veľa ľudí bude pravdepodobne zodpovedný najmä výrazný pokles rozsahu pohybu v posledných desaťročiach v súvislosti s prejedaním. Viac informácií nájdete v časti Cvičenie a metabolizmus energie
Čo robí pohyb?
Svalové bunky využívajú medzi 50 a 70 percentami glukózy, ktorá sa prijíma s jedlom. Je preto zrejmé, že liečba alebo prevencia cukrovky začína metabolizmom svalových buniek: čím lepšie funguje, tým lepšie sa dá spracovať cukor a tým efektívnejšie sa znižuje hladina cukru v krvi.
Zvlášť prospešná sa javí kombinácia vytrvalostného a silového tréningu. Pravidelné vytrvalostné tréningy spôsobujú vo svaloch početné úpravy, ktoré majú pozitívny vplyv na metabolizmus svalových buniek. Zlepšuje sa absorpcia a metabolizmus glukózy, klesá hladina cukru v krvi.
Aké výhody má cvičenie pri cukrovke 2. typu?
Fyzikálne účinky cvičebnej terapie boli pri cukrovke typu 2 a jej prekurzoroch veľmi dobre preskúmané. Pohyb začína priamo od príčin.
- znižuje hladinu cukru v krvi, krvných lipidov a krvný tlak,
- pomáha pri chudnutí,
- zvyšuje kondíciu srdca a pľúc a
- zlepšuje účinok inzulínu.
Pravidelné cvičenie ako dôležitý pilier terapie
Pravidelné cvičenie pomáha pozitívne ovplyvňovať rizikové faktory vzniku alebo zhoršenia cukrovky 2. typu a vyhnúť sa sekundárnym chorobám. Postihnutí tiež profitujú z mnohých ďalších pozitívnych účinkov cvičenia na telo. Cvičenie je - popri diéte a možnej liekovej terapii - dôležitým pilierom liečby cukrovky 2. typu.
Koľko cvičenia sa odporúča?
Ľudia so zvýšeným rizikom cukrovky a cukrovkou 2. typu by mali koordinovať svoj cvičebný program so svojím lekárom. Spravidla platia tieto odporúčania:
-
Ľudia so zvýšeným rizikom cukrovky 2. typu Podľa odporúčaní odborníkov by ste mali pravidelne cvičiť miernu intenzitu - minimálne 2,5 hodiny alebo 150 minút vytrvalostného tréningu týždenne, pričom jednotlivé tréningové jednotky by mali trvať minimálne 30 minút. Príklady vhodných aktivít sú rýchla chôdza, nordic walking alebo turistika, plávanie alebo jazda na bicykli. Pozitívne účinky možno dosiahnuť aj pri každodenných činnostiach. Stredná intenzita znamená, že pri pohybe je stále možné hovoriť, ale už nespievať. V tejto intenzite má organizmus dostatok kyslíka na spaľovanie glukózy a tukov (pozri pohyb a energetický metabolizmus). Okrem vytrvalostného cvičenia by sa mali cviky na posilnenie svalov vykonávať najmenej dvakrát týždenne (najmenej päť až desať cvikov s najmenej dvanástimi až 15 opakovaniami na jedno cvičenie). Viac informácií nájdete v odporúčaniach k cvičeniu.
Táto miera cvičenia sa vzťahuje aj na ľudí, ktorí majú a Predchodca cukrovky (napr. porucha glukózovej tolerancie, metabolický syndróm).
Všeobecne platí, že tréning by mal začínať s nízkou intenzitou a trvaním a postupne by sa mal v priebehu týždňov zvyšovať. Okrem toho by do každodenného života mala byť integrovaná aj fyzická aktivita - čo je najlepšie v závislosti od zdravotného stavu. Príklady jednoduchých a účinných opatrení sú stúpanie po schodoch namiesto výťahu, chodenie pešo namiesto auta alebo každodenná krátka prechádzka.
Určité sprievodné a sekundárne ochorenia cukrovky môžu vyžadovať určité obmedzenia. Napríklad ak máte retinopatiu, mali by ste byť opatrní pri silovom tréningu (existuje riziko krvácania do sietnice) a u osôb postihnutých symptomatickým ochorením koronárnych artérií by sa mala ich odolnosť vopred skontrolovať pomocou ergometrie. Ošetrujúci lekár vo všeobecnosti pomôže určiť pre vás správne školenie.
Lieky a cvičenie
Diabetici, ktorí užívajú lieky na cukrovku alebo si musia injekčne podávať inzulín, môžu v zásade tiež vykonávať akúkoľvek formu fyzickej aktivity a športu. Pri vysokorizikových športoch je nutná opatrnosť kvôli riziku hypoglykémie, aby nedošlo k ohrozeniu vás a ostatných.
Venujte zvýšenú pozornosť hladine cukru v krvi a podľa toho upravte dávky liekov a inzulínu, aby ste predišli hypoglykémii alebo hypoglykémii. Ošetrujúci lekár vás o tom bude informovať.
Pri fyzickej námahe svaly spotrebujú viac cukru, a preto potrebujú menej inzulínu. Preto existuje možnosť hypoglykémie - najmä ak si podávate injekciu inzulínu. Preto si po konzultácii s lekárom vopred vpichnite zodpovedajúcim spôsobom menej inzulínu alebo podľa potreby znížte dávku lieku. Alebo môžete predtým jesť aj sacharidy. Správnu úpravu dávky lieku alebo inzulínu, ako aj diéty by ste si mali nacvičiť vopred u lekára alebo na osobitných školiacich kurzoch.
Poznámka Po dlhodobej fyzickej námahe, napríklad po dlhej túre, účinok znižujúci hladinu cukru v krvi pretrváva hodiny. Preto je dôležitá kontrola hladiny cukru v krvi pred spaním.
Terapia aktívna - cukrovka pod kontrolou
Cvičenie je dôležitou súčasťou kvalitného liečebného programu „Terapia aktívna - cukrovka pod kontrolou“ sociálneho poistenia. V priebehu starostlivosti sa pacient a lekár dohodnú na individuálnych liečebných cieľoch a opatreniach, ktoré sa pravidelne kontrolujú z hľadiska ich účinku. Lekár tiež diskutuje o tom, ktorý cvičebný program je pre pacienta rozumný a uskutočniteľný. Tipy a odporúčania týkajúce sa cvičenia a stravovania pri cukrovke nájdete tiež v príručke pre pacientov k programu „Aktívna terapia“.
Koho sa môžem opýtať?
- Zdravotná starostlivosť: Cvičenie je súčasťou základnej terapie pri cukrovke 2. typu. Ošetrujúci lekár radí pacientovi s návrhom cvičebného programu a pomáha sledovať efektívnosť a úspešnosť pohybových aktivít. Znalosti o fyzickej aktivite sa odovzdávajú aj v dôležitých kurzoch odbornej prípravy pacientov, aby mohli postihnutí vykonávať samostatné cvičenia. Náklady na lekársku liečbu cukrovky a za určitých podmienok aj na sprievodné liečebné opatrenia hradia agentúry sociálneho zabezpečenia.
- Zdravé cvičenie ponúka nájdete na www.fitsportaustria.at.
Použitú literatúru nájdete v bibliografii.
posledná aktualizácia 13.09.2018
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná znalecká skúška primára - prof. DR. Bernhard Ludvik Do skupiny odborníkov
Podobné články
Populárne športy
Fyzická aktivita je zdravá a zábavná - pre každého existuje vhodný šport. Tu nájdete stručné popisy viac ako 30 zdravých športov. Preklikajte sa a nechajte sa motivovať!
Terapia aktívna
Zdravotný program Therapy Active - Diabetes pod kontrolou sociálneho poistenia ponúka pacientom optimálnu starostlivosť na základe najnovších lekárskych poznatkov.