Portál zdravia s príznakmi cukrovky

Počet nediagnostikovaných chorôb pri cukrovke typu 2 je vysoký. Jeden dôvod: metabolická porucha sa u postihnutých vyvíja pomaly a často nenápadne. Existuje riziko, že cukrovka bude diagnostikovaná, až keď už budú zjavné sekundárne ochorenia. Prvé príznaky chronickej hypoglykémie možno ľahko prehliadnuť.

Vysoko zvýšená hladina cukru v krvi a metabolické poruchy môžu mať za následok akútne komplikácie. Tieto sa musia rýchlo vyriešiť. Včasným odhalením, napríklad v rámci preventívnej prehliadky, by sa malo vopred zabrániť poškodeniu zdravia.

pozadie

Pri cukrovke typu 1 nemôže telo produkovať dostatok inzulínu; pri cukrovke typu 2 nemôže inzulín správne pôsobiť na bunky. Oba tieto faktory znamenajú, že cukor požitý s jedlom nie je dostatočne absorbovaný z krvi do buniek. V krvi je vždy príliš veľa glukózy (hyperglykémia) a súčasne je narušené využitie cukru v bunkách tela.

Ak je hladina cukru v krvi veľmi vysoká, vylučuje sa viac glukózy močom, čo sprevádza vysoká hladina moču a smäd. Bunky tela zároveň získavajú príliš málo energie, pretože nemôžu absorbovať a využívať glukózu. Postihnutí sa často cítia unavení a vyčerpaní.

Porucha metabolizmu cukrov môže spôsobiť stratu chuti do jedla, ale aj chuť k jedlu. Aj keď má telo dostatok potravy, ľudia chudnú.

Zvýšená hladina cukru v krvi po dlhú dobu tiež oslabuje imunitný systém a organizmus sa stáva náchylnejším na infekcie. Nebezpečnými dlhodobými následkami sú tiež poškodenia orgánov v dôsledku poškodenia ciev: Poškodenie veľkých ciev zvyšuje riziko srdcového infarktu, mŕtvice alebo porúch obehu v nohách (okluzívne ochorenie periférnych tepien, PAVK). Poškodenie očí, obličiek a nervov je typické aj pre cukrovku. Vznikajú vtedy, keď sú poškodené aj malé cievy v dôsledku rokov vysokej hladiny cukru v krvi (mikrovaskulopatia). Viac k téme: Dôsledky cukrovky.

Aké príznaky sa môžu vyskytnúť pri cukrovke?

Všeobecne sú príznaky cukrovky typu 1 a 2 podobné a sú spôsobené vysokou hladinou cukru v krvi. U cukrovky typu 2 sa príznaky môžu často prejaviť až po dlhom období choroby.

Bežné príznaky sú:

neustály pocit smädu,
časté močenie (aj v noci),
Strata chuti do jedla alebo chute,
Chudnutie alebo priberanie,
únava,
Vyčerpanie,
psychické problémy,
zníženie zraku,
svrbenie,
Erektilná dysfunkcia u mužov,
sexuálna apatia,
Svalové kŕče,
zle sa hojace rany,
časté infekcie a
Senzorické poruchy (napr. Z tlaku alebo teploty).

Aké akútne komplikácie sú možné?

Okrem rôznych dlhodobých účinkov cukrovky existujú aj situácie, ktoré sa môžu stať akútnymi problémami:

Diabetická ketoacidóza

Bunky tela závisia od energie z glukózy. V prípade cukrovky alebo nedostatku inzulínu je však narušená absorpcia cukru do buniek; bunky preto musia prepnúť svoj metabolizmus na iné zdroje energie. Najskôr sa vyprázdnia vlastné zásoby tela, zásoby glukózy. Potom sa tukové zásoby použijú na získanie energie, to znamená, že telo začne metabolizovať triglyceridy a aminokyseliny. Tak sa vytvárajú takzvané ketónové telieska, z ktorých niektoré môžu bunky použiť ako dodávateľa energie.

Pri trvalom nedostatku inzulínu sa však hromadí také veľké množstvo ketolátok, že to môže viesť k vážnym metabolickým poruchám: Ketónové telieska spôsobujú prekyslenie krvi (metabolická acidóza), čo môže viesť k bezvedomiu a môže byť životu nebezpečné.

Diabetická ketoacidóza postihuje predovšetkým pacientov s cukrovkou 1. typu. Môže sa však vyskytnúť aj u pacientov s cukrovkou 2. typu. Riziko diabetickej ketoacidózy vzniká vždy pri úplnom vyčerpaní zásob inzulínu alebo pri dlhodobom zvyšovaní potreby inzulínu. Príklady takýchto situácií sú horúčkovité infekcie, dlhotrvajúce stresové situácie alebo zabudnutie alebo vynechanie injekcií inzulínu. V niektorých prípadoch je ketoacidóza dokonca prvým príznakom cukrovky a postihnutí o nej predtým nevedeli.

Nástup ketoacidózy sa prejaví bolesťami brucha, nevoľnosťou a zvracaním, silným smädom, únavou a ospalosťou a pravdepodobne ostrým zápachom z úst (napríklad zhnité ovocie alebo odlakovač). Na kontrolu prítomnosti ketoacidózy možno použiť glukomer alebo špeciálne testovacie prúžky moču a konať podľa toho (napr. Rýchlym podaním príslušného množstva inzulínu). V prípade nejasností neváhajte a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc!

Nebezpečenstvo! Hroziaca kóma je akútne život ohrozujúca situácia. Postihnuté osoby musia byť okamžite liečené! Telefónne číslo Záchrana: 144

Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia)

Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) je dôležitá najmä pre ľudí s cukrovkou 1. typu. Spravidla sa však môže vyskytnúť u všetkých pacientov s cukrovkou, ktorí sú liečení inzulínom alebo inzulinotropnými liekmi (ktoré zvyšujú uvoľňovanie inzulínu) alebo perorálnymi antidiabetikami. Viac k téme: Lieková terapia cukrovky.

Medzi príznaky hypoglykémie patrí rýchly pulz, potenie, náhle bolesti hlavy, slabé kolená, tras, ťažkosti s koncentráciou alebo zmätenosť. Je dôležité okamžite podniknúť protiopatrenia a zjesť niečo sladké, napríklad kúsok glukózy. Inak môže hypoglykémia viesť k bezvedomiu. Liečba potom spočíva v podaní injekcie glukagónu, fyziologického antagonistu inzulínu. Možno budú musieť pacienti s cukrovkou so sebou v prípade núdze nosiť injekčnú súpravu s glukagónom; rodinní príslušníci, kolegovia a ďalšie osoby v bezprostrednej blízkosti dotknutej osoby musia byť vyškolené v zaobchádzaní s núdzovými injekciami.

Ako sa vykonáva včasné odhalenie cukrovky typu 2?

Najmä na začiatku ochorenia nemajú postihnutí často žiadne príznaky alebo sú ľahko prehliadnuteľní. Zvýšené hladiny cukru v krvi si počas krvných testov občas nevšimnete náhodne.

Zvýšené riziko cukrovky alebo predbežných štádií ochorenia by sa malo včas rozpoznať včasným odhalením. Iba tak sa zabráni poškodeniu zdravia a sekundárnych chorôb.

Rakúska diabetologická spoločnosť odporúča, aby ženy a muži vo veku od 45 rokov vykonávali každé tri roky meranie hladiny cukru v krvi v rámci preventívnej lekárskej prehliadky so stanovením glukózy nalačno alebo HbA1c na včasnú diagnostiku cukrovky. Ak sú prítomné rizikové faktory, odporúčajú sa pravidelné testy cukru v krvi v mladšom veku a v kratších intervaloch. Medzi hlavné rizikové faktory patrí obezita, nedostatok pohybu, prvostupňoví príbuzní s cukrovkou, vysoký krvný tlak alebo zvýšená hladina lipidov v krvi (hyperlipidémia); viac o tomto: prevencia cukrovky.

Ako sa vykonáva včasná diagnostika cukrovky 1. typu?

Cukrovka 1. typu je autoimunitné ochorenie. Bunky pankreasu produkujúce inzulín sú napadnuté protilátkami, čo v konečnom dôsledku znamená, že inzulín sa už nemôže produkovať.

Tieto autoprotilátky sú prítomné v krvi roky pred vznikom cukrovky. Riziko nečinného diabetu typu 1 je preto možné odhadnúť pomocou špecifických meraní protilátok. Takýto test môže byť užitočný pre vysoko rizikových pacientov; u ľudí, ktorých príbuzní prvého stupňa už mali cukrovku 1. typu, je v priemere asi 20-násobné riziko vzniku cukrovky 1. typu v porovnaní s bežnou populáciou.

Možný vývoj cukrovky typu 1 však nie je možné ovplyvniť alebo mu zabrániť. Včasná diagnostika - najmä pri prvom výskyte cukrovky 1. typu - však môže zabrániť nebezpečným komplikáciám, napríklad závažnej nerovnováhe cukru v krvi alebo ketoacidotickej kóme (pozri vyššie).

Koho sa môžem opýtať?

Skríningový program zahŕňa vyšetrenia na včasné zistenie cukrovky 2. typu. Lekárov v súkromnej praxi, ktorí vykonávajú preventívne prehliadky, nájdete v sekcii Vyhľadať lekára. Ak chcete objasniť príznaky, ktoré môžu naznačovať cukrovku, obráťte sa na svojho praktického lekára, špecialistu na vnútorné lekárstvo alebo diabetologickú ambulanciu vo vašom okolí.

Ako budú pokryté náklady?

Dopravcovia zdravotného poistenia preberajú všetky potrebné a príslušné diagnostické opatrenia. Váš lekár alebo ambulancia spravidla zúčtuje účty priamo s vašim poskytovateľom zdravotného poistenia. U niektorých poskytovateľov zdravotného poistenia však možno budete musieť platiť odpočítateľnú položku (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Môžete však tiež použiť lekára podľa vášho výberu (t.j. lekára bez zmluvy o zdravotnom poistení) alebo súkromnú ambulanciu. Pri niektorých vyšetreniach (napr. MRI) môže byť potrebný súhlas lekára. Ďalšie informácie nájdete v časti Náklady a odpočítateľné položky. Informácie o príslušných ustanoveniach vám poskytne váš poskytovateľ zdravotného poistenia, ktorého nájdete na webovej stránke sociálneho zabezpečenia.

Použitú literatúru nájdete v bibliografii.

posledná aktualizácia 13.09.2018
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná znalecká skúška primára - prof. DR. Bernhard Ludvik Do skupiny odborníkov

Podobné články

Situácia s cukrovkou v Rakúsku

Spolkové ministerstvo sociálnych vecí, zdravotníctva, starostlivosti a ochrany spotrebiteľa ponúka informácie o cukrovke a rakúskej stratégii pre cukrovku.

Zdravotná prehliadka

Zistite viac o tom, čo váš systém sociálneho zabezpečenia ponúka, a využite bezplatnú ročnú preventívnu prehliadku.