Poruchy pozornosti - prírodovedná ordinácia

Porucha pozornosti alebo hyperaktivita ADD/ADHD alebo ADS/ADS + H - Syndróm Fidgety Philipps and the Daydreamers

ADD je skratka pre anglický výraz „Attention-Deficit-Disorder“ a v zásade popisuje neurobiologickú poruchu, ktorá sa vyznačuje výrazným narušením koncentrácie a trvalej pozornosti, poruchami kontroly impulzov a fakultatívnou motorickou hyperaktivitou alebo nepokojom.

Neliečené ADD (s hyperaktivitou: ADHD) môže predovšetkým spôsobiť rušivé správanie v škole, v rodine a vo voľnom čase, silnú zasnenosť, poruchy vývoja a učenia, v niektorých prípadoch aj delikventné správanie a neskôr závislosť od drog, depresie, úzkostné poruchy a iné duševné choroby.

ADD, porucha správania a učenia, ktorá sa začína v detstve, objavil v minulom storočí frankfurtský psychiater Dr. H. Hoffmann opísaný v slávnom „Struwwelpeter“. Anglický pediatr napriek tomu túto poruchu vedecky popísal prvýkrát na začiatku tohto storočia: Za túto poruchu nebola zodpovedná zlá výchova alebo nepriaznivé podmienky prostredia, ale vrodená ústava.

Dnes je ADD považované za veľmi dobre preskúmané ochorenie (najmä v USA) a predstavuje stanovenú diagnózu. Symptómy uvedené vpravo sa objavujú v ranom detstve. Príznaky musia pretrvávať najmenej šesť mesiacov a príslušné problémy sa musia prejaviť v rôznych oblastiach života (škôlka, škola, voľný čas, doma alebo v práci).

Nový výskum naznačuje, že príznaky ADD u dievčat sa môžu vyvinúť až po puberte. V závislosti od závažnosti poruchy DSM IV rozlišuje medzi celkovým obrazom alebo čiastočnými poruchami s prevládajúcimi problémami pozornosti (ADD) alebo hyperaktivitou/impulzivitou (ADHD).

Kurz: Po dlhú dobu sa ADHD považovala za vývojovú poruchu vyšších mozgových funkcií obmedzenú na detstvo. Ukázalo sa však, že dospelí môžu touto poruchou naďalej trpieť asi v 50% všetkých prípadov. Hyperkinetické príznaky často zmiznú, ale problémy s pozornosťou (roztržitosť, problémy s plánovaním, zmeny nálady) pretrvávajú. Tieto ADD príznaky môžu spôsobiť alebo byť spojené s inými duševnými chorobami, ako sú depresia, závislosti a úzkostné poruchy.

U mladých ľudí je možné disociálne správanie a kriminalita. Mnoho osôb trpiacich ADD je na druhej strane veľmi tvorivých, spontánnych, inteligentných a originálnych osobností. Dnes sa za príčinu ADD alebo ADHD (s hyperaktivitou) považuje geneticky podmienená neurobiologická dysfunkcia v tých častiach mozgu, ktoré pri spracovaní informácií v mozgu preberajú úlohy kontroly a koordinácie na vyššej úrovni.

Toto narušenie koordinačných úloh môže byť vyvolané aj neurologickou dezorganizáciou, ktorej príčinou je funkčné, teda liečiteľné narušenie spracovania informácií v mozgu.

Diagnóza sa stanovuje primárne klinicky zhromažďovaním histórie osobného a rodinného života a pomocou štruktúrovaných dotazníkov. Lekárske vyšetrenie musí vylúčiť prítomnosť ďalších chorôb, ktoré môžu byť zodpovedné za poruchu (napr. Epilepsia). V prípade potreby sa vykonávajú pozorovacie testy a neurologické vyšetrenie.

Vývojové alebo školské psychologické a neuromotorické vyšetrenie odhalí často sprievodné čiastočné poruchy výkonu (dyslexia, dyskalkúlia) a možnú miernu poruchu pohybu mozgu. Terapia: Základnou liečbou by mala byť terapia Sunflower/L.E.A.P®, pretože možno nájsť a odstrániť všetky možné liečiteľné príčiny. Ak táto liečba, ktorá nikdy nespôsobí žiadne škody, neprinesie uspokojivé výsledky, je indikovaná liečba stimulanciami (napr. Ritalin). Liečba je vždy sprevádzaná behaviorálnou terapiou. Táto terapia, ktorá vo väčšine prípadov nemá vedľajšie účinky, sa môže používať u detí i dospelých.

Cieľom ADD terapie je predovšetkým zlepšiť sebavedomie postihnutých, lepšie využiť existujúci individuálny potenciál a vybudovať často chýbajúce sociálne schopnosti. Liečba drogovej závislosti musí byť šitá na mieru veľmi individuálne a môže trvať niekoľko rokov.

Diagnostické kritériá pre ADD/ADHD

• Zlá koncentrácia, zábudlivosť
• Problémy s trvalou pozornosťou
• Ťažkosti s počúvaním
• Problémy s pokynmi a s každodennými úlohami
• Organizačné ťažkosti
• Snaha o mentálne úsilie dlhšie
• Časté prehry a trápne
• Ľahko rozptýliteľné vonkajšími stimulmi
• V každodennom živote príliš zábudlivý

Kritériá pre hyperaktivitu a impulzivitu (voliteľné)

• Neustály nepokoj v rukách a nohách
• Problémy sedieť na mieste
• "Fidgety philipp" (u dospelých vnútorný nepokoj)
• Ťažkosti s pokojným hraním
• „Vo vnútri akoby poháňaný motorom“
• Nadmerné rozprávanie
• Odpovede pred úplným položením otázky
• Nemožnosť čakať
• Rušivé správanie voči ostatným

Rád vám vo svojej praxi v Schwabachu blízko Norimbergu podrobne poradím o syndróme pozornosti a iných abnormalitách vášho dieťaťa.

---