Poruchy stravovania u detí - detekcia, frekvencia a terapia

Každý rodič chce dieťa, ktoré sa dá ľahko kŕmiť. Príjem potravy je veľmi dôležitou súčasťou vzťahu medzi rodičmi a deťmi, najmä na začiatku a neskôr. Emocionálna záťaž rodičov je o to väčšia, ak ich dieťa dlho odmieta jesť. V pediatrickej praxi vzniká dojem, že frekvencia porúch stravovania rastie.

Aké časté sú poruchy stravovania?

Až u 25% všetkých zdravých dojčiat a malých detí sa vyvinie viac alebo menej výrazná porucha stravovania; zvyčajne vždy, keď sa zmení strava, napr. z dojčenia alebo dojčenského mlieka na čoraz pevnejšiu stravu alebo pri prechode na rodinnú stravu.

Vo veľkej väčšine prípadov sú poruchy stravovania neškodné a dočasné, pretože väčšina detí si časom zvykne na nové jedlá. Niektoré deti potrebujú viac trpezlivosti ako iné.

U 3-4% všetkých detí sa vyvinie neúspech

U 3–10% detí sa však vyvinie stredne ťažká až ťažká porucha stravovania, čo môže byť pre postihnuté rodiny veľmi stresujúce.

U 3 - 4% všetkých detí ovplyvňuje porucha stravovania zdravý vývoj dotknutých detí. Vyvinie sa im neúspech, ktorý sa vyznačuje chudnutím alebo zastavením hmotnosti a spomaleným rastom.

Kedy sa hovorí o poruche stravovania?

Možné signály poruchy stravovania sú nasledujúce:

Kŕmenie alebo jedlo trvá dlhšie ako 30 - 45 minút najmenej 1 mesiac
Deti sa kŕmia častejšie ako každé 2 hodiny
Dieťa jesť a piť veľmi pomaly a má malú chuť do jedla
Dieťa je veľmi prieberčivé alebo má rado iba určité dôslednosti
Dieťa sa stravuje iba v atypických polohách, napríklad v ľahu
Dieťa ukazuje jasnú obranu pred jedlom
Dieťa môže jesť iba počas určitých činností (napr. Pri hre alebo v polospánku)

Ak dieťa chudne alebo nedostatočne priberá, má hnačky alebo zvracia alebo jesť len veľmi jednostranne, je potrebné vždy vyhľadať pediatra, aby bolo možné vykonať zásah čo najskôr.

Porucha interakcie rodič - dieťa sa často vyskytuje aj v postihnutých rodinách, pretože rodičia sú neustále vystavení negatívnym prejavom afektu svojich detí a často vykazujú silné psychologické reakcie na problematické správanie dieťaťa.

Kŕmenie je formované rôznymi faktormi

Stravovacie správanie detí je určené mnohými faktormi. Rolu zohrávajú senzorické citlivosti, prvé skúsenosti s kŕmením/jedením, temperament dieťaťa a predovšetkým jednotlivé somatické faktory.

Nasledujúce somatické faktory ovplyvňujú okrem iného stravovacie správanie detí:

Predčasný/nedostatok pôrodov
Poruchy v zažívacom trakte
Neurologické poruchy
Srdcová chyba
Dysfunkcia obličiek/pečene
Genetické faktory
Iné choroby/postihnutia

Poruchy stravovania sa často vyskytujú aj poúrazovo, napríklad po traumatických situáciách, ako je intubácia, odsávanie alebo sondovanie. Vyskytujú sa tiež v dôsledku rodičovského núteného kŕmenia. Spravidla ide o regulačnú poruchu v ranom detstve v dôsledku zložitých interakcií medzi rodičovskými a detskými faktormi.

Zvyšuje sa zaťaženie detí a rodičov

Stres rodičov, ako napríklad existujúce úzkostné poruchy, depresie, odlúčenia a straty, ale aj posttraumatické príznaky po predčasnom pôrode alebo poruchy stravovania u matky sa stretávajú s ťažkým správaním dieťaťa. Na „javisku“ kŕmnej situácie sa môžu problémy rodičov a dieťaťa hromadiť a prehlbovať. Ľahko sa vytvorí začarovaný kruh: rodičia sa cítia ako zlyhania a sú odmietaní dieťaťom, dostávajú sa pod tlak. Dieťa čoraz viac reaguje obranou.

Ako sa diagnostikuje porucha stravovania?

Najskôr sa vykoná základná diagnostika, ktorá umožní orientáciu v somatickom stave dieťaťa. Malo by sa to však robiť čo najmenej invazívne. Hlavné zameranie je na konkrétnu situáciu v stravovaní a stravovaní, ktorú pozorujú a hodnotia odborníci, a z ktorej možno odvodiť ďalšie kroky.

Ako sa lieči porucha stravovania?

Existuje veľa rôznych prístupov od hĺbkovej psychológie, behaviorálnej terapie až po rodinnú terapiu. V ideálnom prípade by sa mal na terapii vždy podieľať tím z rôznych disciplín.

Pri liečbe samozrejme musia byť vždy zohľadnené základné somatické alebo sprievodné ochorenia.

Nasledujúce opatrenia sú zvyčajne sľubné:

Štruktúrovanie príjmu potravy s prestávkami v jedle na zvýšenie pocitu hladu (tiež bez sladených nápojov)
Jasná regulácia zodpovednosti rodičov a dieťaťa, ktorú rodičia ponúkajú a dieťa rozhodne, či a koľko chce jesť
Jasné oddelenie fáz stravovania a kŕmenia
Rozpoznávanie detských signálov hladu a smädu ako aj samoregulovaný príjem potravy pre deti
Nepoužívajte jedlo ako odmenu
Zmiernenie nefunkčného správania rodičov a detí: žiadne vyrušovanie, nátlak alebo nátlak; Ak dieťa preukáže odmietnutie, urobte si prestávky
Ukončenie kŕmnej situácie v prípade provokácie alebo nezáujmu
Spoločná stravovacia situácia v uvoľnenej atmosfére

V prípade posttraumatických porúch stravovania alebo zmyslovej precitlivenosti by liečbu mal vždy sprevádzať odborník.

Je dôležité zabezpečiť, aby boli rodičia úzko sprevádzaní.

Včasný zásah do poruchy stravovania je žiaduci, aby sa minimalizovalo riziko porúch vzťahu a vývoja a zabránilo sa neúspechu.

Informácie o neúspechu nájdete tu.

Viac článkov na túto tému:

Vedeli ste, že Nutricia Milupa ponúka jedinečný všestranný koncept výživy predčasne narodených detí?

Okrem potravín špeciálne prispôsobených potrebám predčasne narodených detí ponúka Nutricia Milupa aj vhodnú aplikačnú technológiu pre starostlivosť o najmenších pacientov.

Kŕmenie materského mlieka predčasne narodených detí

V Nemecku sa každé 10. dieťa narodí predčasne. Miera prežitia týchto malých predčasne narodených detí sa za posledné 4 desaťročia významne zvýšila v dôsledku obrovského pokroku v neonatálnej medicíne intenzívnej starostlivosti. Pre dosiahnutie nielen čistého prežitia, ale aj dobrého zdravotného stavu týchto detí hrá faktor výživy rozhodujúcu úlohu.

Buďte neustále informovaní!

Dostanete dôležité aktuálne informácie o terapeutických oblastiach, našich produktoch, školeniach a službách, ktoré vás podporia.

Nasledujúce informácie sú z právnych dôvodov určené iba pre zdravotníckych pracovníkov. Ak nie ste zdravotníckym pracovníkom, budete presmerovaní na špeciálnu stránku pre spotrebiteľa.

Staňte sa súčasťou zdravotníckeho pracovníka?