Post-Covidov syndróm vážne poškodzuje detské srdcia - kliky

Existuje podozrenie, že multisystémový zápalový syndróm u detí (MIS -C) súvisí s SARS -CoV-2. Americkí vedci teraz zistili, že choroba môže vážne poškodiť aj srdce postihnutých detí. 1.2

vážne

Čas čítania: 3,5 minúty

Za ich literárny výskum, ktorý sa objavil v časopise The Lancet, tím lekárov pod vedením neonatológa Dr. Alvaro Moreira z Centra zdravotníctva Texaskej univerzity v San Antoniu vyhodnotil 662 prípadov MIS-C, ktoré boli hlásené na celom svete od 1. januára do 25. júla.

„Prípadové štúdie ukazujú, že multisystémový zápalový syndróm sa môže vyskytnúť 3 alebo 4 týždne po asymptomatickej infekcii Covid-19 aj u zjavne zdravých detí,“ uviedol Dr. Moreira citovala v tlačovej správe univerzity. 2

Väčšina detí už mala protilátky proti SARS -CoV-2 na začiatku MIS -C, čo naznačuje, že už prekonali koronavírusovú infekciu, keď znova ochoreli.

Výsledky v skratke:

  • 71% detí bolo liečených na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS)
  • 60% utrpelo šok
  • Deti strávili v nemocnici v priemere 7,9 dňa
  • Všetky deti mali horúčku, takmer 74% trpelo bolesťami brucha alebo hnačkami a takmer 70% zvracalo
  • Echokardiogram bol vykonaný u 90% detí a u viac ako polovice (54%) s normálnymi výsledkami
  • 22,2% detí vyžadovalo umelé dýchanie
  • Oxygenácia mimotelovou membránou (ECMO) bola nevyhnutná v 4,4% prípadov
  • 11 detí zomrelo na rozsiahle zápalové ochorenie

Polovica detí nemala žiadne predchádzajúce choroby

Autormi sa znepokojilo zistenie, že 52% vyšetrovaných detí (n = 290 z 558) s MIS-C nemalo predchádzajúce choroby. Polovica predtým chorých detí mala opäť nadváhu alebo obezitu.

„Toto nové detské ochorenie môže byť smrteľné, pretože postihuje niekoľko orgánových systémov,“ vysvetľuje Dr. Moreira. Či už je to srdce, pľúca, gastrointestinálny alebo neurologický systém - choroba má toľko tvárí, že lekári jej spočiatku len ťažko rozumeli.

Rozsah zápalových reakcií v MIS-C prekonáva dve podobné pediatrické ochorenia: Kawasakiho syndróm a syndróm toxického šoku. Rovnako ako MIS-C, aj pre Kawasakiho syndróm je charakteristický náhly výskyt vysokej horúčky sprevádzaný srdcovými a gastrointestinálnymi ťažkosťami, konjunktivitídou a často vyrážkou.

Imunoglobulíny a glukokortikosteroidy používané pri Kawasakiho syndróme sa tiež osvedčili pri liečbe MIS -C.

Hladiny troponínu sa zvýšili o 50-krát

Postihnuté deti s MIS -C odkázali autorov na Dr. Podľa Moreira sú hladiny troponínu 50-krát vyššie ako normálne. Väčšina zo 662 detí s MIS-C mala srdcové abnormality, rovnako ako rozšírené koronárne cievy a zníženú ejekčnú frakciu. Okrem toho 8,1% detí malo aneuryzmy v srdcových tepnách.

Záver autorov: Multisystémový zápalový syndróm je nové detské ochorenie, ktoré je spojené s SARS -CoV-2. Ak je choroba rozpoznaná včas a je liečená lekársky, existuje veľmi dobrá šanca na prežitie pre postihnutých. „Musíme tieto deti naďalej pozorne sledovať, aby sme pochopili dlhodobé dôsledky, ktoré by to pre nich mohlo mať,“ vysvetľuje Dr. Moreira.

Tento prehľad literatúry uskutočnil Dr. Moreira s vedcami z detskej nemocnice v Texase v Houstone, Georgetown University, National Institutes of Health a University of Pennsylvania.