Postup a riziká sterilizácie (ženy) - NetDoktor

DR. rer. nat. Daniela Oesterle je molekulárna biologička, ľudská genetička a trénovaná lekárska redaktorka. Ako novinárka na voľnej nohe píše pre odborníkov i laikov texty na témy týkajúce sa zdravia a upravuje odborné vedecké články lekárov v nemčine a angličtine. Je zodpovedná za vydávanie certifikovaných školení pre lekárov pre renomované vydavateľstvo.

postup

Ak páry nechcú (ďalšie) dieťa, ona príde Sterilizácia (pani alebo muž) ako permanentná antikoncepčná metóda. Rozhodnutie podrobiť sa chirurgickému zákroku by sa malo nielen starostlivo zvážiť z dôvodu možného operačného rizika. Nemožno vylúčiť psychologické následky a plodnosť je veľmi zriedka obnoviteľná. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o sterilizácii - ženy tu.

Sterilizácia ženy: uzatvorenie vajíčkovodov

Sterilizácia ženy spočíva v tom, že vajíčkovody (trubice) už nie sú priechodné. Aj keď po sterilizácii ovulácia pokračuje, vaječná bunka sa už nemôže dostať do maternice, a preto nemôže fúzovať s mužskou spermou. Namiesto toho sa vaječná bunka uvoľňuje do brušnej dutiny cez sliznice vajíčkovodu a tam sa rozkladá.

Vajíčkovody je možné sterilizovať rôznymi spôsobmi: Vajcovody sú buď popálené teplom (elektrokoagulácia), alebo upnuté sponou. Zákrok sa vykonáva laparoskopiou a zvyčajne v celkovej anestézii. Môže sa vykonávať ambulantne alebo stacionárne.

Bezpečnosť sterilizácie

Podľa WHO je Pearlov index sterilizácie vajíčkovodov 0,5. To znamená: maximálne 5 z 1 000 žien otehotnie aj napriek sterilizácii. Bezpečnosť metódy je preto veľmi vysoká. Antikoncepcia sa potom stáva nadbytočnou na ďalších desať až 20 rokov. Sterilizácia však nechráni pred poruchami krvácania alebo pred pohlavne prenosnými chorobami.

Nevýhodou pilulky

Riziká a vedľajšie účinky

Intermenštruačné krvácanie a citlivosť prsníkov

Psychologická záťaž

Zmeny pošvového výtoku

Poruchy videnia

Pribrať

Zvýšené riziko trombózy

rakovina?

K lekárovi

Dlhodobé vedľajšie účinky

Ďalšia výhoda sterilizácie pre ženy

Na rozdiel napríklad od pilulky táto forma antikoncepcie neovplyvňuje hormonálnu rovnováhu. Po sterilizácii vaječníky naďalej produkujú hormóny a vajíčka - takže pokračuje prirodzený cyklus.

Pre koho je vhodná sterilizácia?

Sterilizácia je vhodná pre ženy v plnoletosti, ktoré

  • dokončili svoje plánované rodičovstvo
  • by nemali mať deti zo zdravotných dôvodov
  • nemôže tolerovať alebo používať inú antikoncepciu
  • Do 30 rokov by sa mala sterilizácia vykonávať iba zo zdravotných dôvodov

Sterilizácia maloletej osoby je zakázaná (§ 1631 c BGB). Ona ani jej rodičia ani opatrovnícky súd nemôžu zákrok schváliť.

Sterilizácia: riziká a komplikácie

Každá operácia nesie riziká. Komplikácie môžu nastať aj pri sterilizácii (ženy). V najhorších a veľmi zriedkavých prípadoch môže pacient v dôsledku anestézie zomrieť. So anestéziou súvisí aj zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb a krvných zrazenín (trombóza).

Ďalšie možné dôsledky operácie sú:

  • Krvácajúci
  • Infekcie
  • Poškodenie krvných ciev, steny čreva alebo vnútorných orgánov
  • Narušenie hojenia rán

Ak dôjde k oplodneniu vajíčkovej bunky aj napriek sterilizácii, často sa vyvíja brušná dutina alebo mimomaternicové tehotenstvo.

Existuje názor, že sterilizácia (žena) zvyšuje riziko neskoršieho odstránenia maternice. Sterilizované ženy môžu tiež vstúpiť do menopauzy skôr. Toto však zatiaľ nebolo vedecky dokázané.

Sterilizácia: Psychologické dôsledky

Zriedkavo po sterilizácii (u ženy) môže dôjsť k depresii alebo úzkosti. Myšlienka „sterility“ môže byť pre ženu veľkou záťažou. Možné sú aj sexuálne averzie alebo ťažkosti v partnerstve. Iné ženy sa naopak cítia sterilizáciou oslobodené a môžu si teraz svoj sexuálny život užívať bezstarostne a naplno.

Nebezpečenstvo emocionálnych následkov po sterilizácii (žena) sa zvyšuje v dôsledku nasledujúcich rizikových faktorov:

  • krátkodobé rozhodnutie o sterilizácii
  • Rozhodnutie skoro po spontánnom potrate, ukončení tehotenstva alebo pôrodu
  • možná skrytá túžba pre deti
  • Tendencia alebo prítomnosť depresie alebo psychosomatických porúch
  • Nezhody o sterilizácii v partnerstve
  • mladší vek
  • ideologické motívy pre sterilizáciu

Každá žena by si preto mala dať dostatok času a pozorne počúvať, či je sterilizácia skutočne správnym krokom. Určite by sa mala so svojím partnerom dohodnúť a prípadne vyhľadať radu od odborníka v prípade úzkosti alebo depresie. V každom prípade je nevyhnutná podrobná diskusia s ošetrujúcim lekárom.

Obnovenie plodnosti

Nie je nezvyčajné, že ženy ľutujú sterilizáciu - napríklad keď sa zmení ich životná situácia a napríklad do ich života vstúpi nový partner alebo zomrie dieťa. Teoreticky je možné plodnosť obnoviť po sterilizácii (odporúčaní): Pomerne komplikovaný mikrochirurgický zákrok zvráti uzavretie vajíčkovodov. Pravdepodobnosť skutočného opätovného otehotnenia po opätovnom oplodnení je však nízka. Šanca pre staršie ženy sa navyše výrazne znižuje, najmä čím dlhšie to bolo od sterilizácie.

Tehotná napriek sterilizácii

Ak žena otehotnie napriek sterilizácii, nenesie zodpovednosť ani nemocnica, ani ordinácia lekára ani ošetrujúci lekár - za predpokladu, že žena bola informovaná o možnosti tehotenstva napriek sterilizácii vopred. Postihnutá žena preto nemá nárok na náhradu za bolesť a utrpenie.