Postup zubného implantátu, riziká, náklady
Obsah článku
- Definícia a výhody
- Príprava a postup
- Riziká a kontraindikácie
- Trvanlivosť a starostlivosť
- Náklady a prevzatie nákladov
- Nájdite správneho zubára
Zubný implantát je skutočnou alternatívou k mostíkom alebo voľným zubným protézam, pretože implantát dokonale nahrádza chýbajúci zub a sedí rovnako pevne ako vaše zuby. Ako však takéto ošetrenie u zubára funguje? Môže si niekto dať zubné implantáty? Aké sú riziká a aké sú s nimi spojené náklady a bolesť? Odpovedáme na najdôležitejšie otázky.
Čo je to zubný implantát?
Zubné implantáty používajú umelé korene zubov, ktoré sú pripevnené k čeľustnej kosti pri malom chirurgickom zákroku na uzavretie medzery medzi zubami. K takémuto implantátu možno potom pripevniť zubnú protézu, napríklad korunku, ale aj mostík, ak chýbajú viac ako dva zuby, alebo odnímateľnú zubnú protézu (zubná protéza).
Umelé korene zubov sú vyrobené z titánu, zvlášť dobre tolerovaného a odolného kovu, ktorý sa v medicíne používa už dlho, napríklad na umelé kĺby.
Implantát pozostáva z:
- telo implantátu, ktoré je ukotvené v čeľustnej kosti ako umelý koreň zuba a lieči sa tam
- štruktúra implantátu (pilier), ktorá slúži ako medzikus medzi telom implantátu a zubnou protézou a je vyrobená z titánu alebo keramiky.
- korunka implantátu (nadstavba), ktorá sa naskrutkuje na pilier implantátu a predstavuje umelý zub. Zvyčajne sa skladá zo zlata, titánu alebo keramiky.

Výhody implantátu
Zubné implantáty sa osvedčili ako alternatíva k zubným mostíkom, pretože vyžadujú dostatočne zdravé a stabilné zuby na oboch stranách medzery medzi zubami, ku ktorým je možné mostík pripevniť. Tieto „mostné piliere“ však musia byť zabrúsené a korunované, aby sa most mohol zafixovať, a preto sa implantáty zvyčajne považujú za jemnejšie.
Okrem toho, že tieto tretie zuby sú absolútne zafixované a predstavujú estetické riešenie nahradenia stratených zubov dokonalým prispôsobením, majú implantáty aj rozhodujúcu výhodu: Zabraňujú úbytku kostnej hmoty (atropii), pretože už nie je namáhaná kosť ustupuje. Takže ak chýba zub alebo niekoľko zubov a kosti už nie sú vôbec namáhané zle nasadenými protézami, potom už líca a pery nebudú varením v určitom okamihu podopierané. Dotknutí ľudia potom vyzerajú „potopene“.
Implantáty navyše uvoľňujú zvyšné zuby, pretože môžu byť namáhané ako prirodzené zuby, pretože sú pevne na svojom mieste.
Zubný implantát: príprava u zubára
Ošetrujúci zubný lekár alebo orálny chirurg sa vopred porozpráva s pacientom, či by chcel pevnú zubnú náhradu alebo niečo snímateľné. Diskutuje sa aj o už existujúcich ochoreniach a užívaní liekov. Pacient je vyšetrený a urobí sa röntgenový snímok a odtlačky čeľustí.
Zubný lekár môže naplánovať ďalšie zubné náhrady na zodpovedajúcich sadrových modeloch a pomocou röntgenových snímok. V prípade potreby sa vykoná profesionálne čistenie zubov a ošetrenie chorých zubov a ďasien. Ak je v oblasti implantácie príliš málo kostí, musí sa pred implantáciou vybudovať.
Priebeh liečby
Umiestnenie zubného implantátu je malý zákrok, ktorý je možné vykonať ambulantne a zvyčajne v lokálnej anestézii.
Malým rezom sa ústna sliznica otvorí cez čeľustnú kosť na príslušnom mieste. Čeľustná kosť sa odkryje a potom sa pomocou vrtáka pomocou plánovacej šablóny vyfrézuje otvor. Potom sa implantát zaskrutkuje do kosti a spočiatku je opatrený krytom. Kostná látka a ďasná sa zväčšia a uzavrú implantát. Táto doba hojenia môže trvať priemerne šesť týždňov až deväť mesiacov tri mesiace von.
Ako dlho trvá samotná operácia, sa veľmi líši. Operácia môže závisieť od toho, koľko implantátov je umiestnených, a od stavu čeľustnej kosti trvať medzi štvrťhodinou a niekoľkými hodinami.
Po uzdravení tela implantátu sa touto častou takzvanou dvojfázovou metódou po období hojenia znovu otvoria ďasná nad telom implantátu (laserom alebo úderom). Až potom sa k implantátu pripojí zubná náhrada, ktorá sa zvyčajne skrutkuje.
Pri jednofázovej metóde sa to všetko deje v jednej operácii. Používajú sa implantáty, ktoré zasahujú cez ďasno a ku ktorým je hneď od začiatku pripevnená dočasná zubná protéza. Postihnutí majú teda kompletný chrup. To však zvyšuje riziko, že implantát nebude rásť.
Riziká: bolesť a komplikácie
Samotná liečba znie horšie, ako v skutočnosti je. Na vyfrézovanie otvoru a zavedenie implantátu zvyčajne postačuje lokálna anestézia injekčnou striekačkou, aj keď sa zákrok môže uskutočniť aj v sedácii alebo v celkovej anestézii. Prediskutujte anestéziu najskôr so svojím lekárom. Zvyčajne pri vkladaní implantátu nepociťujete žiadnu bolesť, cítite iba vibrácie vŕtačky.
Bolesť postihnutý človek to zvyčajne pocíti iba v sliznici ústnej dutiny, ale po niekoľkých dňoch sa rýchlo zahojí. Komplikácie ako sú silné krvácanie alebo opuchy sú zriedkavé. Ak sú ďasná po liečbe dobre ochladené, opuch väčšinou veľmi rýchlo klesá. Ihneď po implantácii by ste sa mali zdržať námahy, alkoholu, cigariet a kávy.
Môže sa však dostať aj medzi implantát a líniu ďasien bakteriálne infekcie poď. Preto je veľmi dôležitá zvlášť opatrná ústna hygiena. To platí aj vtedy, keď sa implantát uzdravil a boli nasadené zubné náhrady. Zápalové ochorenie v oblasti implantátu je známe ako periimplantitída a ak sa nelieči, môže viesť k strate implantátu. Zubný povlak ohrozuje implantované zuby aj vaše vlastné zuby. Návšteva zubára každých šesť mesiacov je nevyhnutnosťou. Fajčenie so sebou nesie aj riziko predčasnej straty implantátu.
Pre koho sú vhodné implantáty
V zásade môže mať každý pacient zubné implantáty, nie je stanovená nijaká veková hranica. Skúsenosti so zubnými implantátmi sú takmer úplne pozitívne. Umelý koreň zuba sa odporúča najmä vtedy, ak sú susedné zuby stále úplne zdravé a môžete sa vyhnúť ich brúseniu (ako je to potrebné pri mostíku).
Implantáty sú veľmi užitočné aj pre veľké medzery, ktoré sa ťažko premosťujú mostom. Dokonca aj so súborom medzier v predných zuboch vyzerá jediný implantovaný zub esteticky lepšie ako mostík pevne spojených zubov. A pre tých, ktorí nemajú vôbec žiadne zuby, môžu implantáty slúžiť ako pevné ukotvenie protézy alebo rozsiahly mostík.
Žiadne implantáty pre vážne choroby
Menej vhodné sú implantáty:
- pre pacientov so zníženou imunitnou obranou, napríklad počas liečby kortizónom
- ak máte závažné ochorenie srdca
- ak máte pokročilú osteoporózu alebo iné ochorenia kostí
- ak máte zvýšenú tendenciu krvácať alebo máte poruchy zrážania krvi
- v prípade cukrovky bez liekov
Zavedenie implantátu je tiež spojené so zvýšeným rizikom pre fajčiarov a ľudí so zlou ústnou hygienou. Pred takýmto ošetrením zubov by ste sa mali dozvedieť viac od špecialistu.
Zavedenie implantátu do dolnej čeľuste je zvyčajne bezproblémové, pretože na podporu implantátu je zvyčajne dostatok hustej kostnej hmoty. V hornej čeľusti je kosť menej hustá. Môže byť dokonca potrebné odstrániť kosti z dolnej čeľuste alebo panvovej oblasti a vložiť ich na požadované miesto v čeľusti.
Rozpoznávanie chorôb ústnej dutiny - tieto obrázky pomôžu!
Trvanlivosť a údržba implantátu
Ak všetko dobre dopadne, zubný implantát vydrží najmenej desať alebo 15 rokov a viac. 90 percent implantátov je funkčných aj po desiatich rokoch. Umelý koreň zuba často vydrží dlhšie ako nasadená zubná náhrada. Obzvlášť silné hryzenie, ktoré sa stáva pri brúsení zubov (bruxizmus), môže prispieť k tomu, že korunky, mostíky a náhrady na implantátoch musia byť predčasne opravené alebo vymenené.
Implantované zuby si však tiež vyžadujú veľmi dôkladnú starostlivosť. Pretože zápal vždy vedie k rozpadu kosti - a potom už umelý koreň zuba neudrží a musí sa odstrániť.
Titán, najbežnejšie používaný materiál pre implantáty, je bohužiaľ obzvlášť atraktívny pre zubný povlak. Preto je dôkladné čistenie také dôležité. Okrem zubnej kefky by ste mali používať aj špeciálne čistiace prostriedky, napríklad medzizubné kefky.
Čo stojí zubný implantát?
Zubný implantát môže byť drahý. Rozlišuje sa medzi implantologickým výkonom a poskytovaním zubných náhrad na implantátoch.
Podľa toho, aké zložité je umiestnenie implantátu a aký materiál sa použije, môže byť cena necelých 1 000 eur alebo niekoľko tisíc eur.
Zatiaľ čo náklady na mostík sú hradené zo zákonného zdravotného poistenia, náklady na implantát musia byť zvyčajne hradené súkromne. Mnoho zdravotných poisťovní však platí fixný príspevok za druhú časť liečby, teda za zubné protézy na implantátoch, ktoré sú založené na štandardnej liečbe (štandardná terapia).
O nákladoch pred ošetrením sa porozprávajte so svojím ošetrujúcim zubným lekárom. Plán liečby a nákladov je dôležitý na to, aby sa mohli náklady určiť vopred a aby sa neskôr regulovala úhrada zdravotnou poisťovňou. Dodatočné poistenie zubov, ktoré prepláca náklady, sa niekedy môže vyplatiť.
Ako nájsť správneho zubára na použitie implantátu?
Zubný implantát by mal vždy vkladať zubár alebo orálny chirurg s výcvikom implantológa a s príslušnými skúsenosťami.
Najlepším odporúčaním je spokojný pacient. Každý, kto chce mať zavedený implantát, sa môže najskôr opýtať medzi priateľmi - možno niektorí priatelia už mali dobré skúsenosti s implantátmi u konkrétneho zubára. Ktorý lekár sa špecializuje na implantácie, nájdete tiež na ceduli s praxou alebo na internete.
Ďalšie kontaktné miesta sú:
- webové stránky jednotlivých odborných spoločností - napríklad Nemecká spoločnosť pre zubnú implantológiu (DZGI)
- Federálna asociácia rezidentných zubných lekárov pracujúcich v implantológii (BDIZ EDI)
- Nemecké centrum pre orálnu implantológiu (BDZI)
Každý, kto oficiálne určí „zameranie činnosti v implantológii“, musí spĺňať určité kritériá, ktoré stanovili rôzne lekárske asociácie v oblasti zubnej implantológie. Zubní lekári musia absolvovať pokročilý výcvik a vložiť tiež stanovený počet implantátov - najmenej 50 ročne, celkovo najmenej 200.
Nebojte sa klásť otázky
Nebojte sa klásť otázky, aby ste si boli pri výbere zubára úplne istí. Venujte osobitnú pozornosť nasledujúcim aspektom:
Viac článkov
nafúknuť
Aktualizované: 6. 6. 2020 - Autor: proDente; prepracované: Nathalie Blanck, Silke Hamann