Potrat a predčasný pôrod - príčiny, príznaky a liečba
Nie každá žena, ktorá príde na tehotenské poradenstvo alebo pôrod ku gynekológovi, si kladie túto otázku nahlas. Ale nevyslovené, to je rovnako na jazyku každej budúcej matky ako otázka, či to bude chlapec alebo dievča. Starostlivosť o blaho prichádzajúceho dieťaťa sa stáva obzvlášť naliehavou, keď je potrebné podať sťažnosť na potrat alebo narodenie mŕtveho dieťaťa alebo dokonca na malformáciu (predtým tiež nazývanú potrat). A koniec koncov, takmer všetky ženy o tom niekedy počuli.
Obsah
Príčiny potratu a predčasného pôrodu
Napriek tomu je potrebné počítať s tým, že dnes sa rodí oveľa menej chorých alebo mŕtvych detí ako pred 30 rokmi. Najmä neustále sa zlepšujúce stabilné sociálne podmienky v našej dobe (na rozdiel od iba po vojne v Nemecku) prispeli k čoraz zdravším a silnejším deťom. Ochrana zdravia pri tehotenskom poradenstve a včasné vyšetrenie tehotnej ženy gynekológom navyše hrajú dôležitú úlohu pri včasnom odhalení a liečbe problémových prípadov počas tehotenstva.
Aj keď detská úmrtnosť a malformácie detí v Nemecku za posledných niekoľko desaťročí prudko poklesli, stále existujú tri hlavné skupiny príčin detskej smrti:
1. Detské choroby pred narodením
2. Potrat a predčasný pôrod
3. Poškodenie dieťaťa narodením
Akákoľvek choroba u matky môže byť tiež nebezpečná pre nenarodené dieťa. Platí to najmä pre horúčkovité ochorenia, ako sú infekcie obličiek, chrípka alebo zápal pľúc. Ale aj celkom tiché ochorenia, ako je cukrovka, niektoré krvné choroby, dokonca aj krvné charakteristiky rodičov známe ako Rh faktor, môžu dieťa vystaviť nebezpečenstvu bez toho, aby si to matka musela všimnúť. Poruchy metabolizmu matiek však môžu predovšetkým poškodiť dieťa.
Príznaky, príznaky a ochorenia
Takéto poruchy sa dajú rozpoznať dostatočne skoro, a to buď zvýšením krvného tlaku, vylučovaním bielkovín močom alebo opuchom nôh a rúk. Včasným vyšetrením prostredníctvom dobre organizovaných tehotenských vyšetrení u lekára je tiež možné zahájiť včasnú liečbu, dá sa zabrániť poškodeniu dieťaťa, ktoré by ho mohlo ohroziť najmä v druhej polovici tehotenstva a spôsobiť jeho smrť pred narodením.
Potraty a predčasné pôrody sú často zodpovedné aj za zlé sociálne podmienky (napr. Fajčenie, konzumácia alkoholu a drog počas tehotenstva). Ignorujme problém morálne sporných potratov a vraždenia novorodencov. Zdravá rodina a životné podmienky a správna a zdravá výživa pre tehotenstvo môžu zabrániť týmto škodám.
Dnes sú škody zriedka spôsobené podvýživou, ale hlavne zlým výberom a kvalitou potravín s nízkou výživovou hodnotou. Stručne povedané: ak počas tehotenstva budete jesť iba kolu, hranolky a instantné rezance, môžete ublížiť nielen sebe, ale aj svojmu dieťaťu.
Nedostatok prírodných vitamínov a bielkovín, minerálov a stopových prvkov môže byť rovnako škodlivý ako tuky a prejedanie sa alebo jednostranná strava. Aj keď dnes v Nemecku takmer nikto nemusí hladovať, mnoho mladých ľudí trpí podvýživou alebo podvýživou, pretože vo rýchlom občerstvení sa spracovávajú iba nekvalitné jedlá.
Matersky narušený vývoj orgánov alebo zloženie krvi môže byť taký poškodený, že tehotenstvo nemožno otehotnieť. Príliš rýchly pôrodný poriadok tiež niekedy vedie k predčasným pôrodom alebo potratom. Ak je žena príliš stará, je to príležitostne príčinou predčasného pôrodu alebo smrti dieťaťa.
Je dobre známe, že predčasne narodené dieťa sa na začiatku vychováva ťažšie. Pije a trávi dosť zle, má tendenciu mať ťažkosti s dýchaním, potrebuje veľa tepla a často čistý kyslík. Okrem toho je bezbranný voči takmer všetkým patogénom. Našťastie dnes existujú známe „inkubátory“, takže ani tu malé deti už nemusia zomierať na slabosť ako v minulosti.
Veľký význam sociálnej situácie pre budúce matky uznáva naša sociálna legislatíva v Nemecku. Jednou z najdôležitejších úloh tehotenského poradenstva je plné využitie zákonných možností pre blaho dieťaťa a pre každú budúcu matku. Ale to je možné len vtedy, ak žena príde s dôverou k svojmu gynekológovi.
Komplikácie
Poďme teraz k poslednému bodu, narodeniu dieťaťa. Dôležitosť pôrodného poranenia sa zvyčajne preceňuje. Každá starostlivá štatistika dokazuje, že všetky už spomenuté ďalšie riziká vedú k väčším stratám detí ako skutočným vrodeným chybám. Napriek tomu to treba dodržiavať. Nesprávna poloha dieťaťa, ako je priečna poloha a poloha záverov, ale aj nesprávne uloženie materského koláča a narodenie dvojčiat, predovšetkým ohrozujú dieťa a do istej miery aj matku.
Väčšinu nezrovnalostí je možné zistiť pred narodením. Včasný vstup do špeciálnej pôrodnice môže zabrániť nebezpečenstvu pre matku a dieťa. Pred včasným prijatím však musí predchádzať včasné uznanie, ktoré je zaručené iba pravidelnými návštevami gynekológa alebo tehotenskou poradňou.
Poskytuje poradenstvo v oblasti tehotenstva od špecialistu iba najlepší záujem dieťaťa? Samozrejme, že nie! Veľmi zreteľne by sme chceli zdôrazniť, že intenzívna preventívna ochrana zdravia prospieva predovšetkým samotnej matke. Pohoda matiek je však tiež nevyhnutným predpokladom narodenia zdravého a živého dieťaťa. Obom radí ich sociálna a lekárska pomoc nastávajúcej matke, ak ju pravidelne využíva. Do popredia sme umiestnili pohodu dieťaťa, pretože stará gynekologická skúsenosť hovorí: Pri starostlivosti o dieťa sú matky neúnavné a pripravené obetovať sa.
Matkina láska nepozná žiadne hranice pre blaho dieťaťa, zatiaľ čo matky pre seba často nechávajú to najnutnejšie. Tehotenské poradenstvo je tu samozrejme pre tehotné ženy a chce si predovšetkým zachovať zdravie. Je preto celkom isté: iba zdravie a blaho matiek zaručuje zdravé a životaschopné deti. Preto by sme každej nastávajúcej matke dôrazne odporučili: choďte včas a pravidelne k svojmu gynekológovi alebo tehotenskej poradni a ak niečo nie je v poriadku, okamžite vyhľadajte lekára, aby ste za svoje dieťa ani nemuseli vyčítať.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
V prípade spontánneho potratu alebo predčasného pôrodu je potrebné ihneď vyhľadať lekára. Môže sa tak zabrániť smrti dieťaťa a tiež matke. Ak neexistuje žiadna liečba, dieťa vo väčšine prípadov bohužiaľ zomrie. Pri prvých príznakoch potratu a predčasného pôrodu treba zavolať pohotovostného lekára alebo navštíviť nemocnicu. Dotknutá osoba tieto príznaky zvyčajne rozpozná podľa veľmi vysokého krvného tlaku alebo náhleho opuchu rúk a nôh.
Príznaky sa však dajú zistiť aj pravidelným vyšetrením, aby bolo možné príznaky liečiť v ranom štádiu. Tieto vyšetrenia vykonáva hlavne gynekológ a mali by sa vždy dodržiavať. Malo by sa tiež predchádzať zlým životným podmienkam, aby sa neohrozilo blaho nenarodeného dieťaťa. Z tohto dôvodu je nevyhnutná aj návšteva lekára, ak má pacient psychologické ťažkosti alebo závislosť. Vďaka včasnej diagnostike a liečbe je možné obmedziť veľa sťažností. V prípade spontánneho potratu a predčasného pôrodu však nemožno urobiť žiadne všeobecné vyhlásenie o ďalšom priebehu ochorenia, pretože to závisí od presných životných podmienok matky.
Výhľad a predpoveď
Po potrate je vo väčšine prípadov možné ďalšie tehotenstvo, ale riziko ďalšieho potratu je mierne zvýšené. Ak žena už niekoľkokrát potratila, pravdepodobnosť tehotenstva bez komplikácií klesne na zhruba 50 percent. Prognóza vo všeobecnosti vo veľkej miere závisí od príčiny potratu: hormonálne poruchy alebo infekcie sa dajú obvykle dobre liečiť, s niektorými genetickými chybami alebo chorobami sa dieťa napriek lekárskym schopnostiam často nedá porodiť.
Komplikácie potratu, ako napríklad silné krvácanie alebo poranenie maternice, majú niekedy za následok trvalú neplodnosť. Závažné infekcie alebo mŕtvy plod, ktorý dlho zostáva v maternici, môžu v najhoršom prípade viesť k otrave krvi, a tým k smrti matky.
Vďaka veľkému pokroku v neonatálnej medicíne majú predčasne narodené deti reálnu šancu na prežitie od 24. týždňa tehotenstva. U detí narodených v tomto ranom štádiu tehotenstva je však potrebné počítať s komplikáciami, ako sú krvácanie do mozgu, pľúcne choroby alebo ťažké infekcie. Asi u štvrtiny všetkých predčasne narodených detí s pôrodnou hmotnosťou nižšou ako 1 500 gramov sa neskôr prejavia vývojové poruchy, ako sú poruchy hybnosti, poruchy sluchu a zraku, problémy so správaním alebo poruchy duševného vývoja.
Následná starostlivosť
Po potrate sa zvyčajne vykoná škrabanie, aby sa odstránili odumreté brušné plody a zostala placenta. Po kyretáži bude následná prehliadka. Dotknutá žena by mala tento termín bezpodmienečne dodržať, pretože iba tak je možné zaistiť úplné odstránenie odumretého tkaniva a absenciu zápalu v bruchu.
Ženy, ktoré sa po potrate rozhodnú proti poškriabaniu a prirodzenému odmietnutiu, musia byť opatrné a dávať pozor na príznaky, ktoré naznačujú možné komplikácie. Patria sem bolesti brucha, krvácanie a horúčka. Hneď ako pacientka spozoruje tieto príznaky, mala by okamžite navštíviť svojho gynekológa alebo najbližšiu nemocnicu. Aj keď bol potrat nekomplikovaný, dôrazne sa odporúča následné gynekologické vyšetrenie.
Aj v tomto prípade musí ošetrujúci lekár zabezpečiť úplné vylúčenie mŕtveho tkaniva. Pre mnoho žien je potrat nielen fyzicky, ale aj emočne stresujúci. V týchto prípadoch je dôležité, aby dotknutá osoba neváhala vyhľadať pomoc psychológa. Náklady väčšinou znáša zdravotná poisťovňa.
V prípade predčasného pôrodu sa následné opatrenia pre matku zvyčajne nelíšia od opatrení nevyhnutných pre normálny pôrod.
Môžete to urobiť sami
Potrat alebo predčasný pôrod sa nedá vždy zastaviť. V niektorých prípadoch však môže aktívna účasť ženy pomôcť zabrániť potratu alebo posunúť dátum pôrodu.
Pokiaľ ide o potraty v prvých troch mesiacoch tehotenstva, je dôležité brať alarmujúce signály, ako sú náhle alebo silné bolesti podobné obdobiu a krvácanie, vážne a čo najskôr kontaktovať ošetrujúceho gynekológa. Zásadou je navštíviť lekára skôr, ako príliš skoro.
Okrem toho je dôležitá fyzická aj duševná ochrana, najmä pri známej tendencii k spontánnemu potratu. Vyvarujte sa alkoholu, fajčenia a horúcich kúpeľov. Je potrebné zabrániť infekciám, ako sú plesne v pošve alebo cystitíde, alebo ich liečiť v ranom štádiu, skôr ako môžu ohroziť tehotenstvo alebo dieťa.
Pokiaľ ide o zabránenie predčasnému pôrodu v pokročilom štádiu tehotenstva, často sa to dosahuje dôslednou zdržanlivosťou. Najmä ak je krčok príliš otvorený, sú športové aktivity a zdvíhanie ťažkých bremien kontraproduktívne.
Užívanie doplnkov horčíka môže tiež zabrániť príliš skorému nástupu pôrodu. Je však dôležité, aby tehotná žena používala takéto domáce lieky iba po konzultácii s gynekológom alebo pôrodnou asistentkou.