Potravinová alergia Čo sa stane, keď vám z jedla bude zle BARMER

Potravinové alergie sú štvrtým najbežnejším typom alergickej reakcie. Sťažujú každodenný život, ale môžu byť aj životu nebezpečné. Preto veda skúma terapie na plné obrátky. Aj alergici môžu pre zväčšenie rozmanitosti na tanieri urobiť veľa sami.

Telo sa bráni proti svojmu elixíru života - jedlu

Chrumkavé jablko počas prestávky, veľká káva s mliekom s priateľkou a večer lahodný tanier s cestovinami s morskými plodmi - znie lákavo. Ale zo všetkých týchto potravín môžete ochorieť, aspoň z niektorých ľudí: Podľa údajov Ecraf, Európskeho centra pre výskum alergie, trpí okolo päť percent Nemcov alergiou na jednu alebo viac potravín. Potravinová alergia sa tak umiestňuje na štvrtom mieste medzi najbežnejšími alergickými ochoreniami, za sennou nádchou, bronchiálnou astmou a kontaktným ekzémom.

Príznaky sa pohybujú od svrbenia a nevoľnosti až po dýchavičnosť alebo anafylaktický šok, čo predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre život. Postihnutí musia neustále sledovať, čo hostiteľ podáva na pozvanie alebo aké prísady sú v sušienke, ktorá je vedľa šálky v kaviarni. „Táto neistota nesmierne znižuje kvalitu života,“ hovorí profesor Dr. Eva Untersmayr-Elsenhuber z Centra pre patofyziológiu, infektológiu a imunológiu pri Ústave pre patofyziológiu a výskum alergií na Lekárskej univerzite vo Viedni. „Mnoho ľudí trpiacich potravinovou alergiou vynecháva zo strachu príliš veľa, a preto majú v niektorých prípadoch dokonca príznaky nedostatku.“

Potravinová alergia však už dávno nebola bezmocná: Výskum urobil veľký pokrok v znižovaní alebo úplnom predchádzaní senzibilizácie na určité alergény v potravinách. Alergiu môžu zmierniť aj tipy od alergológa na správanie - a tí, ktorí potom upravia stravu, môžu v mnohých prípadoch dostať príznaky veľmi dobre pod kontrolu, takže už nebudú mať vplyv na každodenný život.

Čo sa stane s potravinovou alergiou?

Je to vlastne paradoxné: bez jedla nemôžeme prežiť; dodáva telu silu, dodáva vitamíny a stopové prvky a posilňuje imunitný systém. Ale práve proti tomuto koncentrátu sa telo bráni v prípade potravinovej alergie. Jedlo vás náhle ochorie alebo dokonca ohrozí život. Vo väčšine prípadov ide o potraviny ako zelenina, ovocie, mlieko alebo ryby. Zvyčajne je však precitlivenosť obmedzená na niekoľko jedál, takže alergici majú iba jedno alebo niekoľko „boľavých miest“.

Kvôli poruche, ktorej príčina ešte nie je objasnená, imunitný systém prudko strieľa na neškodné potraviny. Klasifikuje ich ako nebezpečné, niekedy pri prvom kontakte a vytvára proti nim protilátky. Tento proces sa nazýva „senzibilizácia“. Ak telo opäť príde do styku s potravinami, dôjde k obrannej reakcii. V závislosti od typu a množstva alergénu môže byť reakcia slabá alebo veľmi prudká; prejavuje sa napríklad vyrážkou, nádchou, opuchom, vyrážkami, svrbením alebo dýchavičnosťou.

Každý, kto si všimne, že reaguje na jedlo opuchnutým alebo dýchavičným, by mal okamžite urobiť jednu vec: Jedlu sa vyhýbajte - teda nejedzte ďalej a v blízkej budúcnosti už nejedzte. To znamená: Vždy sledujte, čo je na tanieri, študujte tabuľky jedál a zoznamy obsahu. Pretože alergická reakcia môže byť pri častejšej konzumácii ešte silnejšia.

Ktoré potraviny môžu spôsobiť alergické príznaky?

V zásade je to rovnaké ako pri iných alergiách: V podstate každá látka môže vyvolať alergickú reakciu. Existuje iba niekoľko jedál, ako sú artičoky, zelené šaláty alebo ryža, na ktoré ľudia takmer nikdy nereagujú. Alergie sú však pravdepodobnejšie pri iných potravinách:

Zeleninové jedlá:

orechy
Druhy ovocia (jablká, kivi, banány, broskyne, čerešne, marhule)
Zelenina (zeler, mrkva, paprika)
Sójové výrobky (mlieko, jogurt)
Obilie
Korenie

Potraviny pre zvieratá:

Kravské mlieko (tiež iné druhy mlieka, napríklad kozie mlieko)
Kuracie vajcia
ryby
morské plody

Aká potravinová alergia je obzvlášť nebezpečná?

Alergia na arašidy je jednou z najnebezpečnejších zo všetkých potravinových alergií, pretože už malé množstvo alergénu môže spôsobiť anafylaktický šok - extrémnu alergickú reakciu, ktorá môže v priebehu niekoľkých minút spôsobiť dýchavičnosť, zástavu srdca a zlyhanie orgánov. Imunitný systém môže tiež prudko reagovať na iné potraviny, nielen na arašidy. Pri prvých príznakoch potravinovej alergie by ste mali určite navštíviť lekára, pretože závažnosť reakcií sa môže dokonca zvýšiť, ak sa alergia nelieči. (Viac o terapii nájdete nižšie).

Čo je to skrížená alergia?

Ako spoznáte krížovú alergiu?

Príznaky skríženej alergie sú veľmi podobné prejavom skutočnej potravinovej alergie, ale reakcia je zvyčajne miernejšia.

Oblasť úst: opuch, svrbenie, brnenie, pálenie
Gastrointestinálny trakt: bolesť, nevoľnosť, vracanie, hnačka, plynatosť
Dýchacie cesty: kašeľ, dýchavičnosť, astma
Koža: vyrážka, svrbenie
V extrémnych prípadoch: anafylaktický šok (závažná, život ohrozujúca reakcia z precitlivenosti)

Čo pomáha pri krížovej alergii?

Niektoré spôsoby správania zmierňujú alergickú reakciu pri skríženej alergii alebo na prvom mieste zabraňujú jej vzniku:

Deti majú inú potravinovú alergiu ako dospelí?

Otázka, ktoré potraviny vyvolávajú alergickú reakciu, je tiež otázkou veku: Dojčatá a deti zvyčajne netolerujú mlieko (väčšinou kravské), vajcia, pšenicu, sóju a orechy. Dospelí naopak reagujú častejšie na kôstkové a ovocné ovocie, ako sú jablká, marhule alebo broskyne, zelenina, pšenica a morské plody. „V priebehu života sa však môžu alergie meniť a posúvať, môžu sa zmenšovať alebo zväčšovať, zmiznúť alebo vzniknúť,“ hovorí imunológ Prof. Dr. Eva Untersmayr-Elsenhuber. „Hormonálna situácia u žien ovplyvňuje aj alergické reakcie.“

Prečo pribúda potravinových alergií?

Alergiou trpí čoraz viac ľudí, čísla z rôznych európskych krajín, USA, ale aj Ázie sú zrejmé. „V mnohých krajinách počet alergikov za posledné desaťročia neustále stúpal,“ hovorí profesor Dr. Eva Untersmayr-Elsenhuber, „Tiež sa zvýšili pobyty detí v nemocnici z dôvodu alergií.“ Alergie sa pravdepodobne zhoršujú životnými podmienkami v moderných priemyselných krajinách: zvýšená hygiena, znečistenie životného prostredia, zmena podnebia a s tým spojené zmeny flóry a globalizácia trhu s potravinami. sú len niektoré z aspektov, ktoré podľa súčasného stavu vedomostí súvisia so šírením alergií.

„V prípade potravinových alergií zaznamenávame v našej krajine aj prudký nárast alergií na arašidy,“ vysvetľuje Untersmayr-Elsenhuber. „Dôvodom je pravdepodobne zmena stravovacích návykov - ľudia jedia rôzne jedlá, napríklad arašidové maslo, ktoré je populárne v USA.“

Ako zistím, či som alergický na jedlo?

Lekár potom vyhľadá spúšť pomocou kožného alebo krvného testu a prípadne pomocou provokačného testu.

Ako funguje kožný test?

Pri vpichovom teste sa zvyčajne určujú alergie okamžitého typu, ako sú peľ, roztoče, prachové chlpy zvierat alebo dokonca potravinové alergie. Lekár aplikuje alergény v tekutej forme na pokožku po kvapkách. Jemnou ihlou ho vpichne do kože. Tendencia k alergii sa prejaví v priebehu krátkeho času červenými, svrbivými vyrážkami. Nie všetky alergény sú vždy k dispozícii ako pichľavé riešenie potravinových alergií. Lekár si vystačí s testom „prick-to-prick“: Napichne podozrivé jedlo lancetou a vloží ho pod kožu pacienta.

Ako funguje krvný test?

Čo je to provokačný test?

Pri provokačnom teste je telo vyprovokované v pravom slova zmysle. Podozrivý alergén sa dostane do kontaktu s telom a má vyvolať jednoznačnú reakciu. Orálne provokačné testy - t.j. v ústach - rýchlo ukážu reakciu z precitlivenosti na jedlo. Potom, čo pacient prehltne testovanú látku, lekár vyšetrí krvný tlak, funkciu pľúc, krv a moč. Ale buďte opatrní: Alergická reakcia je u niektorých pacientov oveľa závažnejšia ako za normálnych podmienok. Nikdy by ste nemali robiť provokáciu sami a sami, ale vždy pod dohľadom lekára.

Čo môžete robiť s potravinovou alergiou?

Núdzová súprava pre alergikov pozostáva z:

Antihistaminikum (tekutina/kvapky)
Autoinjektor adrenalínu
Príprava kortizónu
v prípade potreby bronchodilatačný sprej

Kortizónový prípravok alebo antihistaminikum spomaľuje imunitnú odpoveď a tým potláča alergickú reakciu. Astmatický sprej, ktorý zvyčajne obsahuje aj kortizón, rozširuje priedušky a uľahčuje tak dýchanie. Ak sa vyskytnú závažné príznaky anafylaktického šoku, môže adrenalínová injekcia (adrenalínový autoinjektor) zachrániť život. Ak existujú náznaky zlyhania obehu, musíte zavolať pohotovostného lekára. Aj keď injekcia adrenalínu pomohla, treba zavolať pohotovostného lekára, pretože nemožno vylúčiť opakovanie anafylaktických príznakov po ústupe lieku.

Dá sa v určitom okamihu zabrániť potravinovým alergiám?

Hľadanie účinnej terapie je už pomerne ďaleko vpred pri pravdepodobne najťažšej potravinovej alergii - arašidoch. Pretože počet alergikov na arašidy neustále rastie a reakcie môžu byť životu nebezpečné, výskum sa tu uskutočňuje plnou rýchlosťou. Bol by veľký úspech, keby ľudia s alergiou na arašidy tolerovali malé množstvá. Potom by bolo riziko náhodného požitia vyvolávajúceho alergický šok podstatne nižšie.

V jednej štúdii dostávali deti a dospievajúci v Európe a Severnej Amerike po dobu šiestich mesiacov liek vyrobený z arašidovej múky. Jeho názov: AR101. Dávka sa kontinuálne zvyšovala na maximálne 300 miligramov - to je zhruba množstvo, ktoré zodpovedá jednému arašidu. Štúdia bola úplným úspechom: na začiatku žiadny z účastníkov štúdie netoleroval viac ako 30 miligramov arašidového proteínu, teda asi desatinu arašidu. Po perorálnej imunoterapii bolo 77 percent testovaných osôb schopných zjesť jeden arašid, 67 percent dva a 50 percent dokonca tri až štyri arašidy - bez pocitu násilnej alergickej reakcie. V Európe už bol o liek AR101 požiadaný.

Výrobca tiež skúma hyposenzibilizáciu pri alergiách na orechy a kuracie vajcia. Ďalšie spoločnosti testujú náplasti, ktoré podávajú alergény cez pokožku. Hovorí sa o nich, že zmierňujú alergie na arašidy, mlieko a vajcia. Pri všetkých týchto pokrokoch existujú veľké nádeje na ľahší život pre alergikov.