Potraviny povolené a zakázané, ak máte celiakiu - CSID Čo sa stane Doktor

Celiakia, tiež nazývaná gluténová enteropatia alebo intolerancia lepku, je multifaktoriálny autoimunitný stav, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u ľudí s genetickou predispozíciou a je vyvolaný konzumáciou potravín obsahujúcich lepok. U týchto ľudí spôsobuje požitie extrémne malého množstva lepku zápalovú imunitnú reakciu v tenkom čreve, čo vedie k deštrukcii črevných klkov a tým k neschopnosti tela asimilovať živiny.

Celiakia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, väčšinou u žien ako u mužov. Ak nie je diagnostikovaná, dochádza k podvýžive a dokonca aj k závažným komplikáciám, ako je napríklad črevný lymfóm.

Tiež sa nazýva „choroba chameleónov“, celiakia má viac ako 300 príznakov a súvisiace stavy.

Celiakia: najčastejšie príznaky

Známejšie sú gastrointestinálne príznaky (hnačky, nadúvanie, kŕče, nevoľnosť, plynatosť atď.). Mali by sa však vziať do úvahy aj metabolické, neuropsychické, dermatologické, osteoartikulárne príznaky atď.

U detí môže byť známkou diagnózy celiakie spomalenie rastu, zväčšené brucho, ťažkosti so sústredením. U žien môže byť celiakia spojená s autoimunitnou tyroiditídou, opakovanými potratmi, neplodnosťou, skorou menopauzou.

Ak existuje cukrovka 1. typu, anémia z nedostatku železa alebo herpetiformná dermatitída, mali by sa vykonať aj testy na celiakiu.

Podľa Združenia pacientov s autoimunitnými chorobami sú najbežnejšie príznaky:

gastrointestinálne

Bolesť brucha/kŕče
Opakované nadúvanie
Akútna/chronická hnačka
Zápcha striedavo s hnačkami
Plyn/Fatulenţă
Nevoľnosť/zvracanie
Gastroezofageálny reflux
Tukové, zafarbené a páchnuce výkaly
Pálenie záhy
Strata chuti do jedla

Neuropsychický, behaviorálny

Neurologické problémy
Bolesť hlavy/migréna
Apatia
Rozmazané myslenie
Únava
Nespavosť
Úzkosť
Podráždenosť
Depresia

Metabolizmus

Nevysvetliteľné chudnutie
Malabsorpcia živín
Nevysvetliteľná anémia (nízky počet červených krviniek)
Nedostatok železa
Nedostatok vápnika
Nedostatok horčíka
Nízka hladina medi
Málo draslíka
Málo zinku
Nízka hladina fosforu
Nízky obsah vitamínu D
Nízky obsah vitamínu B12
Nízka hladina bielkovín v plazme

Špeciálne pre deti

Oneskorenie rastu (malý vzrast)
Zväčšené brucho
Oneskorenie vývoja
Deficit pozornosti
Ťažkosti so sústredením
Ťažkosti s učením
Zmeny správania
Oneskorená puberta

Špeciálne pre ženy

Primárna amenorea
Málo kyseliny listovej
Opakujúce sa potraty
neplodnosť
Skorá menopauza

osteoartikulárne

Krehkosť kostí (nízka minerálna hustota kostí)
Bolesť kostí
prestávka
Bolesť/zápal kĺbov
Svalové kŕče/kŕče
Tetánia (svalová kontrakcia a blokovanie pohybu končatín)
Svalová hypotónia (znížený svalový tonus)
Brnenie v dolných končatinách

ústne

Erozia zubnej skloviny
Zmena farby zubov
Vredy v ústach
Zápal ďasien
Bolesť v ústach

Koža, vlasy, nechty

Vyrážka (napr. Herpetiformná dermatitída)
Ekzém
Podráždenie pokožky
Suchá koža
Suché/drobivé nechty
Riedke vlasy/vypadávanie vlasov

Zoznam povolených a zakázaných potravín

Bezlepkové potraviny:

PRÍRODNÁ ZELENINA: paradajky, zemiaky, hlávkový šalát, brokolica, kapusta, špenát, mrkva atď.
PRÍRODNÉ OVOCIE: avokádo, bobule, banány, jablká, hrozno atď
MÄSO: bravčové, kravské, morčacie, kuracie, kačacie atď
RYBY: losos, sleď, sardinky, tuniak atď
RASTLINNÉ OLEJE: olivy, slnečnica, kukurica atď
PRÍRODNÉ MLIEČNE MLIEČNE: maslo, jogurt, syr, syr, kyslá smotana, mlieko atď
Vlašské orechy: mandle, kešu, vlašské orechy, lieskové orechy atď.
SEMENÁ: slnečnica, tekvica atď
BEZLEPKOVÉ OBILOVINY: kukurica, ryža, proso atď
BEZLEPKOVÉ PSEUDOCEREÁLY: pohánka, quinoa, tapioka, cirok, amarant atď.
med, vajcia, káva, kakao, cukor, čaj, soľ

Potraviny obsahujúce lepok:

PŠENICA A HYBRIDY: bulgur, špalda, kamut, vrátane otrúb, boršču, pšeničného škrobu, klíčkov, krupice, strúhanky
JAČMEŇ: slad, sladový ocot
Ovos a ražné deriváty: vločky pripravené so sladom
SPRACOVANÉ POTRAVINY: pivo, koláče, cestoviny, omáčky, krutóny, hranolky, mliečne výrobky s prísadami atď.

Testy na celiakiu a liečbu

Špecifickými testami na celiakiu sú anti-transglutaminázové a anti-endomýziové (IgA/IgG) protilátky a u malých detí anti-gliadín deamidát.

Ako geneticky predisponovaná choroba majú príbuzní 1. stupňa pacientov s diagnostikovanou celiakiou riziko 1/22 stupňa a u príbuzných 2. stupňa 1/39 sa celiakia rozvinie po celý život.

Liečba pri celiakii je výhradne výživovou terapiou - bezlepkovou diétou. Táto špeciálna strava spočíva v úplnom vylúčení potravín obsahujúcich pšenicu, jačmeň, raž a ovos.