Potraviny s ochranným účinkom proti steatóze pečene
Genetické aj environmentálne faktory, najmä stravovacie návyky, sa podieľajú na modulácii komplexnej siete molekulárnych signálov vedúcich k nealkoholickej steatóze pečene (NASH). Úprava životného štýlu je účinná pri liečbe steatózy a zápalu pečene, aj keď chýbajú dôkazy o účinkoch zmien životného štýlu na fibrózu.
Prírodné polyfenoly sú širokou triedou fytochemikálií klasifikovaných ako flavonoidy a neflavonoidy. Antokyány sú flavonoidy, ktoré sú zodpovedné za modrú, fialovú a červenú farbu ovocia a zeleniny, ako sú čučoriedky, jahody, čerešne, slivky, hrozno, červené pomaranče a červená cibuľa. Štúdie ukazujú, že znižujú oxidačný stres hepatocytov stimuláciou antioxidačnej odpovede. Nedávno boli antokyány študované z hľadiska ich úlohy pri modulácii lipidovej homeostázy v rôznych tkanivách vrátane pečene.
Kvercetín je flavonoid, ktorý sa nachádza hlavne v červenej cibuli, jablkách, bobule, citrusových plodoch a červenom víne. Kvercetín má antioxidačný účinok na hepatocyty. Je zaujímavé, že príjem kvercetínu znižuje akumuláciu pečeňového tuku a stimuluje omega-oxidáciu mastných kyselín.
Luteolín je flavonoid, ktorý je obsiahnutý v tymiáne a inej zelenine vrátane cibule, brokolice a karfiolu. Ukázalo sa, že luteolín znižuje akumuláciu lipidov.
Resveratrol je polyfenolová zlúčenina obsiahnutá hlavne v červenom hrozne, černiciach, lieskových orechoch a kakau. Resveratrol existuje v dvoch izomérnych formách: trans-resveratrol, ktorý sa prirodzene nachádza v hroznovej šupke a červenej hroznovej šťave, a cis-resveratrol, ktorý je prítomný v červenom víne.
Kurkumín je polyfenol zodpovedný za žltú farbu kurkumy (Curcuma Longa), ktorý je obsiahnutý v karí, ktoré sa často používa. Kurkumín bol študovaný pre svoje antioxidačné vlastnosti a bolo preukázané, že má pozitívny vplyv na metabolizmus pečene. Kurkumín bol tiež študovaný z hľadiska jeho účinkov na NASH a súvisiace metabolické poruchy.
Mnoho epidemiologických štúdií preukázalo súvislosť medzi konzumáciou prírodných polyfenolov v ovocí a zelenine a nízkym rizikom vzniku chronických chorôb.
Okrem dávky je ďalším problémom variabilná biologická dostupnosť, ktorá, zdá sa, závisí od rôznych faktorov, ako sú chemická štruktúra, doba prechodu črevom, mikroflóra hrubého čreva a ďalšie. Na vyhodnotenie histologických výsledkov sú potrebné dobre navrhnuté klinické štúdie, aby sa určil vplyv polyfenolov nielen na steatózu a zápal, ale najmä na fibrózu pečene.
Zdravá a vyvážená strava založená na zelenine, ovocí, celozrnných výrobkoch a chudom mäse je však to, čo môže pacientovi pomôcť v boji proti steatóze pečene, či už alkoholickej alebo nealkoholickej. Dôležitosť stravovania je pri znižovaní hladiny tukov v pečeni mimoriadne veľká.
Okrem diéty sa tiež odporúča vzdať sa sedavého spôsobu života, ktorý je zodpovedný aj za hromadenie tukových usadenín v pečeni. Odporúča sa cvičiť najmenej 30 - 40 minút stredne intenzívnej fyzickej aktivity denne. Fyzická aktivita bude zvolená v závislosti od hmotnosti pacienta a tiež od súvisiacich stavov, ktoré môžu obmedzovať jeho pohyblivosť - problémy s kĺbmi, chrbtica a nielen.
Nadváha je dôležitým nepriateľom pečene, preto by sa nadbytočné kilogramy mali čo najskôr vylúčiť. Výživový poradca a fitness tréner by mohli pomôcť pacientovi pri chudnutí, ale aj pri osvojení si zdravšieho životného štýlu, ktorý je ideálny (a) pre zdravie pečene.
Ak pacient trpí hyperlipidémiou, bude dodržiavať liečbu odporúčanú lekárom, aby bojoval proti vysokej hladine cholesterolu a triglyceridov v krvi. Je dôležité neopomenúť túto liečbu, pretože vysoký cholesterol podporuje steatózu pečene.