Potreba piť a jesť
POTREBA PIŤ A Jesť

DEFINÍCIA: je potrebou každého organizmu prijímať a vstrebávať kvalitné potraviny v dostatočnom množstve na zabezpečenie rastu, vývoja, údržby tkanív a na udržanie energie nevyhnutnej pre funkcie organizmu.
Pre udržanie zdravia potrebuje telo dostatočné množstvo potravy, ktorá obsahuje základné výživné látky pre život: sacharidy, lipidy, bielkoviny, vitamíny, minerály a voda.
Množstvo a povaha jedla zohľadňujú pohlavie, vek, váhu, výšku a fyzickú aktivitu.
Potrebné množstvo vody závisí od rovnakých faktorov a od teploty okolia.
Medzinárodné normy definujú vyváženú stravu, ktorá musí obsahovať štyri skupiny základných potravín, ktoré sa musia konzumovať každý deň:
TERMINOLÓGIA:
- chuť do jedla = túžba jesť
- hlad = vnem, ktorý vyjadruje potrebu jesť
- metabolizmus = súhrn chemických premien, ktoré prebiehajú v tkanivách a bunkách organizmu (metabolizmus, katabolizmus)
- živiny = chemikálie obsiahnuté v potravinách, ktoré môžu byť asimilované bunkami tela po strávení potravy: sacharidy, lipidy, bielkoviny, vitamíny, minerálne soli.
- výživa = proces asimilácie, ktorý udržuje telo v dobrom stave a vytvára potrebnú energiu.
- plnosť = pocit sýtosti pociťovaný jednotlivcom, keď bola uspokojená potreba kŕmenia.
FAKTORY, KTORÉ VPLYV POTREBUJÚ SPOKOJNOSŤ:
- biologické faktory
- vek a rast (vývoj)
deti a dospievajúci majú vyššiu potravinovú potrebu ako dospelí
u dospelých sa potreby líšia od jedného jedinca k druhému
počas tehotenstva sa zvyšuje potreba potravy.
u starších ľudí klesá aj množstvo jedla.
B. fyzická aktivita
spôsobuje zvýšenie množstva jedla a vody
C. stravovací poriadok
pravidelne, v závislosti od veku
dospelí - 3 jedlá/deň v intervaloch 5-6 hodín
starší ľudia - prikladajú dôležitosť dodržiavaniu harmonogramu
jedlo je dôležitým okamihom dňa.
- psychologické faktory: = emócie a úzkosť
U niektorých jedincov znižujú/zvyšujú chuť do jedla
U malých detí, novorodencov, kojencov je výživa úzko spojená s potrebou bezpečia, lásky, pocitu pohody, najskôr prostredníctvom dojčenia, a potom, keď sú kŕmené milovanou osobou.
Počas jedla sú niektorí jedinci zvyknutí spolu komunikovať.
Podľa našej tradície to vyžaduje, aby ste počas jedla nehovorili - teraz menej rešpektovaní.
- sociologické faktory:
- klíma - zima - dôslednejšie jedlá
- množstvo tekutiny sa zvýšilo
stravovacie návyky pochádzajú z detstva. Niekedy to odráža príslušnosť k sociálnej skupine.
Pozornosť na starších ľudí a ľudí so zníženými hmotnými možnosťami - zbierka d
C. náboženstvo - obrady stravovania a prípravy jedál
zákaz určitých potravín a/alebo nápojov
D. kultúra
jedlo je úzko spojené s tradíciami a poverami ľudí.
niektoré dôležité dni sú zvýraznené slávnostnými, slávnostnými jedlami.
stravovacie návyky závisia aj od druhov potravín, ktoré krajina má.
UDALOSTI NEZÁVISLOSTI (ZNAČKY)
-stav v ústach - biele (čisté) zuby, dostatočný počet
- ružová a vlhká sliznica ústnej dutiny
- ružové ďasná a zuby
pomalé žuvanie, ústa zatvorené
prítomnosť prehĺtacieho reflexu
normálne trávenie, asi štyri hodiny v žalúdku, bez porúch
stravovacie návyky: - stravovací poriadok: 3 jedlá/deň, v intervale 8 hodín
použitie v zložke menu všetkých skupín potravín
hydratácia - denný príjem tekutín, vody, pre dospelých sa pohybuje medzi 1000-1500 ml, v závislosti od vylúčených tekutín.
osobitosti v závislosti od vekovej skupiny
osobný výber obľúbených jedál a existencia nepríjemných jedál
potravinové obmedzenia z dôvodu náboženstva, kultúry alebo sociálneho postavenia.
jedenie osamote alebo s ostatnými, doma, v práci, v reštaurácii
osobný význam jedla: láska, trest, pohodlie alebo relaxácia.
OPATROVATEĽSKÉ INTERVENCIE NA ZACHOVANIE NEZÁVISLOSTI pri uspokojovaní potreby:
- skúmanie pacientových gest a stravovacích návykov
- plánovanie výberu potravín podľa preferencií a stravovacích návykov a potrieb pacienta.
- vzdelávanie pacientov: - potreba jedla v závislosti od veku, výšky, hmotnosti, fyzickej aktivity, X
- podmienky skladovania, konzervovania a prípravy potravín.
ZÁVISLOSŤ NA SPLNENÍ POTREBY Jesť a piť
PROBLÉMY 1. Nedostatočná výživa v dôsledku deficitu
2. Nedostatočná výživa prebytkom
- NESPRÁVNA NEDOSTATOK = PODKLAD je to nedostatočný príjem živín, čo sa týka množstva aj kvality.
anorexia = znížená alebo stratená chuť do jedla
dysfágia = ťažkosti s prehĺtaním
zvracanie vylúčenie časti alebo celého obsahu žalúdka ústami.
ZNÍŽENIE FAKTOROV výživa alebo hydratácia alebo ktoré bránia premene a použitiu potravy v tele, sú:
duševná choroba - mentálna anorexia (duševná)
DOPYTY ZÁVISLOSTI (ZNAKY
ťažkosti s žuvaním, prehĺtaním pri trávení a vstrebávaní potravy
neschopnosť živiť sa
chudnutie, zastavenie rastu, slabosť
apatia, chudnutie
bolesti kĺbov a svalov
nedostatočný príjem potravy/tekutín
averzia k jedlu
stav pokožky - akné, suchosť, dermatitída
stav očí - fotofóbia, vredy
jazyk - opuchnutý, so saburálnym ložiskom/glostitídou
sliznica ústnej dutiny - s vredmi
zuby a ďasná - chýbajúce zuby, kaz/zápal ďasien
- suchosť ústnej sliznice a pier
- suchá pokožka, chýba jej pružnosť
ZDROJE OBTIAŽNOSTI (ETIOLÓGIA):
PRÍRODNÉ - vnútorná nedostatočnosť - zmena sliznice tráviaceho traktu
- zmeny v črevách a peristaltike
- zmena pečene a žlčových ciest
- vonkajšia nedostatočnosť - obštrukcie nádormi, oklúzie (x)
- endogastrická trubica (chirurgický zákrok)
- zneužívanie - intoxikácia alkoholom
PSYCHOLOGICKÉ - neuropsychiatrické poruchy
- strata milovaného človeka - rozchod
SOCIOLOGICKÉ - hlad - nezdravosť
- chudoba - neadekvátna reklama
NEDOSTATOK VEDOMOSTÍ - Nedostatočné znalosti o sebe, druhých a o prostredí
INTERAKCIE MEDZI TÝMTO PROBLÉMOM A SPOKOJNOSŤ OSTATNÝCH POTREB
POTREBNÝ FUNDAM. PROBLÉMY ALEBO POŽIADAVKY NA ZÁVISLOSŤ
1. DÝCHAŤ - sliznica dýchacích ciest, suchá, nesprávna hydratácia
2. ELIMINOVAŤ - hnačka - zápcha - malé množstvo moču
3. Hýbať sa a udržiavať - nehybnosť, nedostatočný obeh
4. SPAŤ A ODPOČÍVAŤ si - únava, nepohodlie
5. OBLEČIŤ SA A ODVODIŤ - slabosť - nemá silu sa obliecť a vyzliecť
6. MENTNÁ TEPLOTA - podchladenie
BYŤ ČISTÝ A OPATRNÝ - zmena kože a slizníc
ZABRÁNIŤ NEBEZPEČENSTVÁM - predispozícia k chorobe, úrazu
9. KOMUNIKÁCIA - neefektívna komunikácia na senzoricko-motorickej, afektívnej, intelektuálnej úrovni
10.Konajte v zhode - nemožné podľa toho konať VERIA viery a hodnoty
STARAŤ SA, BYŤ UŽITOČNÝ - pocit bezmocnosti
12.NA REKREÁCIU - Nemožnosť vykonávať rekreačné činnosti
13.UČTE sa - Nemožnosť pochopiť a uchovať si dôvody.
OPATROVATEĽSKÉ INTERVENCIE
CIELE (CIELE) INTERVENCIE (OPATRENIA)
- zníženie nevoľnosti - zníženie príjmu potravy a tekutín
a zvracanie - vytváranie pokojnej a pokojnej atmosféry okolo pacienta (prípadne spať)
- školenie pacienta, aby zhlboka dýchal
- vykonávanie hygienickej starostlivosti o pacienta (ústna hygiena)
- ponuka tekutín bez plynu, podľa tolerancie pacienta
- výpočet vodnej bilancie
2. zlepšenie stavu výživy - skúmanie chutí a stravovacích návykov pacienta
- informovanie pacienta o výživovej hodnote jedla, ktoré sa mu podáva.
- získanie súhlasu a spolupráce pacienta pri dodržiavaní predpísanej stravy s cieľom liečiť a udržiavať zdravie.
- zaobstaranie stravy - využitie pocitov pacienta na vyvážené predpísané a zakázané jedlá.
- jedlá sa pacientovi budú podávať v pravidelných hodinách, prezentované atraktívne a pri vhodnej teplote.
- pacient bude informovaný o predpisovaných a zakázaných potravinách = o strave
- pacientovi bude umožnené zvoliť si jedálniček podľa svojich chutí a predpísanej stravy.
zníženie úzkosti - pacientovi bude vysvetlený účel týchto opatrení lekárskej pomoci.
ŠPECIFICKÝ DOZOR A STAROSTLIVOSŤ poskytnutá pacientovi, ktorý sa prezentuje Neadekvátne stravovanie cez DEFICIT (problém)
A. zápis zmien - charakteristika nevoľnosti, zvracania
- nové stravovacie návyky
- prijatie stravy
B. aplikácia techník starostlivosti - starostlivosť počas a X
- v prípade prítomnosti žalúdočnej sondy
C. správa a dohľad - antiemetiká
D. starostlivosť pred a po vyšetrení: - gastrointestinálna rádiografia
Neadekvátny PREBYTOK = NADOBUDNUTIE
Je to prehnaný príjem potravy, čo sa týka množstva aj kvality.
- Jednotlivec, ktorý neberie do úvahy skutočné potravinové potreby svojho tela a zje viac, ako potrebuje, môže priberať, až kým nebude obézny. Dochádza k hromadeniu nadbytočných rezerv.
- Nadmerná hmotnosť má dôsledky na fungovanie systémov, orgánov a ľudského tela ako celku.
- Faktory, ktoré môžu určiť bohatšiu stravu, ako telo potrebuje, sú:
fyzikálne faktory - endokrinná nerovnováha
bulímia = pocit nadmerného hladu a potreba jesť väčšie množstvo jedla.
TUKOVÁ = stav jedinca, ktorého hmotnosť presahuje normálnu hmotnosť o 5-8
OBEZITA = váha jednotlivca presahuje o 15-20 normálnu hmotnosť (súvisí s vekom a stavom)
polyfágia = nadmerná potreba stravovania a nedostatok pocitu sýtosti.
PODUJATIA ZÁVISLOSTI (ZNAČKY)
hmotnosť 15 - 20-krát vyššia ako normálna hmotnosť pre vek a stav
prijímanie väčšieho množstva tekutín a potravy, ako telo potrebuje
prehnaný počet jedál a občerstvenia.
ZDROJE OBTIAŽNOSTI (ETIOLÓGIA)
PRÍRODNÉ - endokrinná nerovnováha
PSYCHOLOGICKÉ - úzkosť - stres
- strata - oddelenie (oddelenie)
- zmena obrazu tela
SOCIOLOGICKÉ - zlyhanie roly
- neadekvátna reklama na potraviny
NEDOSTATOK VEDOMOSTÍ - Nedostatočné znalosti o sebe, druhých a o prostredí.
INTERAKCIA S OSTATNÝMI NEZARADENÝMI POTREBAMI:
OPATROVATEĽSKÉ INTERVENCIE:
CIELE (CIELE) INTERVENCIE
1. klesajúca úzkosť - odhodlanie pacienta vyjadriť svoje pocity a emócie
- informovanie pacienta o spôsoboch relaxácie.
2. Znižovanie telesnej hmotnosti - skúmanie s pacientom jeho chutí alebo preferencií v jedle
- informovanie pacienta o výživových potrebách podľa veku a fyzickej aktivity
- vypracovanie spolu s pacientom diéty
- spolu s pacientom skúmať spôsoby, ktoré mu pomáhajú rešpektovať režim.
3. zvýšenie fyzickej aktivity - informovanie pacienta o dôležitosti cvičení
- ustanovenie cvičebného programu s pacientom podľa jeho vkusu a fyzických schopností.
DOZOR A STAROSTLIVOSŤ obéznemu pacientovi:
zápis zmien - stravovacie návyky