Pracujte alebo nepoužívajte brušnú aortálnu aneuryzmu - Sprievodca nákupom - Zdravie

aortálnu

Aneuryzma brušnej aorty je vydutie hlavnej tepny v brušnej oblasti. Zvyčajne je aorta v priemere asi dva až tri centimetre. Ak sa aorta rozšíri, môže byť viac ako dvakrát tak silná. Vzniká v tvare oblúka od ľavého srdca, vedie cez hrudník a brucho predtým, ako sa rozvetví v dolnej časti brucha, aby zásoboval nohy. Menšie krvné cievy opúšťajú hlavný krvný obeh, aby zásobili orgány na ceste.

Vypukliny si často nevšimli

Hlavnými príčinami aneuryziem sú vysoký krvný tlak a artérioskleróza (kalcifikácia ciev). Najčastejšie sa vyskytuje vo veku od 60 do 80 rokov. Muži sú postihnutí štyrikrát až šesťkrát častejšie ako ženy. V Nemecku žije asi 300 000 pacientov s aneuryzmou. Vo väčšine prípadov je vývoj cievneho vaku spočiatku bez povšimnutia, pretože nespôsobuje žiadne väčšie nepohodlie. Bolesť chrbta a brucha môže byť príznakom rastúcej aneuryzmy brušnej aorty. Nálezy sú však často náhodné pri vyšetrení brucha ultrazvukom alebo počítačovou tomografiou.

Nebezpečenstvo života, ak praskne aneuryzma

Čím väčšie je vydutie, tým väčšie je riziko prasknutia rozšírenej hlavnej tepny. Typickými príznakmi sú veľmi silné bolesti chrbta, žalúdka alebo bokov. Masívna strata krvi môže viesť k život ohrozujúcim obehovým šokom. Iba desať percent postihnutých sa dostane do nemocnice živých. Napriek okamžitej urgentnej operácii zomiera v nemocnici ďalších 50 percent pacientov.

Rôzne terapeutické metódy

Na liečbu aneuryzmy brušnej aorty sú k dispozícii rôzne terapeutické metódy. Vychádzajú hlavne z umiestnenia a veľkosti vydutia. V rámci veľkej operácie na otvorenom bruchu v celkovej anestézii môžu cievni chirurgovia zaviesť do postihnutej cievnej časti vaskulárnu protézu vyrobenú zo syntetických vlákien. Nová, šetrnejšia metóda je k dispozícii približne desať rokov. V lokálnej anestézii lekári pomocou katétra zavedú protézu do hlavnej tepny malým rezom do slabín. Na rozšírené vaskulárne miesto sa pod röntgenovou kontrolou umiestni takzvaný stent. Keď sa katéter vytiahne, stent sa rozvinie, vystieľa poškodenú tepnu zvnútra a stabilizuje tak vak.

V ďalšom kurze sú pacienti prijatí do programu následnej starostlivosti. Naliehavo sú potrebné dôkladné ultrazvukové kontroly, ako aj dôsledná liečba krvným tlakom a eliminácia rizikových faktorov (obezita a fajčenie).

Interview partner v štúdiu:
Prof. Dr. Eike Sebastian Debus
Člen predstavenstva Nemeckej spoločnosti pre vaskulárnu chirurgiu
Klinika Asklepios Hamburg-Harburg
Oddelenie všeobecnej, vaskulárnej a viscerálnej chirurgie
Eißendorfer Pferdeweg 52, 21075 Hamburg

od októbra 2009:
Riaditeľ kliniky a polikliniky pre vaskulárnu medicínu
University Heart Center of Eppendorf University Hospital
Martinistr. 52, 20246 Hamburg

Interview partner v príspevku:
DR. Dietmar Hertle, internista
Klinika Paracelsus Kaltenkirchen
Alvesloher Strasse 29, 24568 Kaltenkirchen
Tel: (04191) 96-0

Autor televíznej reportáže:
Tilman Hassenstein