Pravda o cumlíku a dojčení
Môžem dať svojmu kojenému dieťaťu cumlík?
Neprinášame nič nové, keď spomenieme odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie týkajúce sa dojčenskej výživy v prvom roku života: výlučné dojčenie do 6 mesiacov, potom ďalšie dojčenie na požiadanie, súbežne so zavedením tuhej výživy, minimálne do 2 rokov a ešte viac, pokiaľ je to pohodlné pre matku aj dieťa.
Spôsob, akým sa naše deti v modernej spoločnosti rodia a vyrastajú, znamená, že dojčenie musí byť podporované a vedené odborníkmi, často prekážkami, ktorým nová matka čelí, ako aj nedostatočnou podporou a informáciami od lekára. rodina alebo príbuzní, ktorí môžu za predčasné vzdanie sa materského mlieka.
Ponuka cumlíka alebo fľaše bola dlho inkriminovaná ako vinná z neúspechu pri dojčení, nechajte však veci tak jednoduché.?
Aký je účel cumlíkov?
Cumlíky boli navrhnuté tak, aby „oblbovali“ deti. Za týmto produktom stojí myšlienka, že v mladom veku musí dieťa upokojiť, aby sa prisalo. Sanie, dlho potom, čo je dieťa plné, ho upokojuje, dodáva mu pocit bezpečia a pomáha mu zaspať.
V prípade dojčiat, ktoré dostávajú mlieko z fľaše, je cumlík oveľa bezpečnejšou náhradou. Ako to však bude v prípade dojčených detí? „Smie sa im“ prijímať cumlík, aby sa matka od nich mohla odpútať pri zvyšných domácich prácach, alebo je to riskantné gesto, ktoré by mohlo pomaly sabotovať dojčenie.?
Ako ovplyvňuje cumlík dojčenie?
Najskôr musíme povedať, že v prípade o niečo starších detí a matiek, ktorých laktácia je už dobre nainštalovaná a regulovaná, môže cumlík veľmi pomôcť pri upokojení dieťaťa a pomôcť mu v noci lepšie spať, prípadne spať viac. ľahko počas dennej ospalosti. S týmto zvykom však súvisia aj možné riziká.
- Chýbajú indície, že dieťa je hladné.
Bábätká môžu rôznymi spôsobmi ukázať, že sú hladné, skôr ako nahlas vyplačú a trvajú na ďalšej dávke mlieka. Začnú hľadať prsník s dokorán otvorenými ústami, cmúľajú si ruky alebo päste, trhnú sa a kňučia. Používanie cumlíkov klame deti, aby verili, že ich potreba jedla je alebo bude uspokojená, ale ide o neproduktívne cmúľanie, ktoré im dodáva pokoj a ktoré umelo a zbytočne posúva čas jedla.
Dojčené deti majú malé žalúdky a veľmi dobrú schopnosť rýchlo spracovať materské mlieko; jeho zvýšená stráviteľnosť spôsobuje, že niektoré z najmenších sú hladné a to iba hodinu od predchádzajúceho jedla. Vďaka rýchlemu rastu tejto fázy, pozoruhodnému vývoju ich nervovej sústavy je navyše dôležitá ich energetická potreba, takže oneskorenie dojčenia v dôsledku použitia cumlíka môže výrazne narušiť rýchlosť rastu a prírastok hmotnosti dieťaťa.
- Môže dôjsť k narušeniu prisatia prsníka
Umiestnenie jazyka a podnebia v prípade, že dieťa cumlí cumlík, sa výrazne líši od toho, čo sa stane, keď je dieťa priložené k prsníku. Na prsníku, a to aj pri saní z fľaše s vhodnou bradavkou, dieťa otvorí ústa dokorán a bradavku umiestni niekam za ústnu dutinu; keď hovoríme o cumlíku, je prakticky vždy vpredu, medzi ďasnami.
Deti, ktoré často používajú cumlík, skončia mätúcou takzvanou bradavkou: chytia tiež prsník rovnakým povrchovým úchopom, čo sťažuje cmúľanie a robí ho bolestivým, dokonca spôsobuje rany. Veci nie sú o nič lepšie ani pre dieťa, pretože tento povrchový úchop sťažuje tok mlieka; produkcia klesá kvôli nedostatočnej stimulácii, dieťa znervóznie a začne odmietať prsník, koniec je koncom dojčenia.
- Môže sa znížiť produkcia mlieka
Logickým dôsledkom odkladu sania a povrchového a nesprávneho uchopenia bradaviek je zníženie sekrécie mlieka v dôsledku nedostatočnej stimulácie. Na druhej strane, aby sme boli do konca správni, musíme tiež povedať, že ak sa cumlík používa uvážene a na krátke časové úseky, môže to byť skutočná pomoc bez toho, aby zasahoval do dojčenia. Aj v prípade matiek, ktoré čelia problémom nadprodukcie, môže byť cumlík v obdobiach, keď dieťa potrebuje iba pohodlie, nie jedlo, život zachraňujúce a umožňuje rýchlejšiu reguláciu prietoku mlieka.
- Dojčenie sa môže skončiť skôr, ako ste chceli.
O tejto téme stále prebiehajú debaty, pretože štatisticky sa pozorovalo, že u matiek, ktoré sú odhodlané dlho kojiť, použitie cumlíka významne neovplyvnilo frekvenciu cmúľania ani čas, ktorý dieťa strávilo na prsníku.
Na druhej strane je použitie cumlíka spojené so zvýšeným rizikom vstupu do začarovaného kruhu diskutovaného v predchádzajúcich odsekoch, ktorého jediným predvídateľným koncom je dojčenie.
Aké ďalšie problémy môžu súvisieť s použitím cumlíka?
Cumlíky sa považujú za bezpečné doplnky pre kojencov a používajú sa na celom svete, odborníci však odporúčajú opatrnosť a obmedzenie času, ktorý môže drobec pri tejto „činnosti“ stráviť. Ak sú cumlíky v živote detí príliš prítomné, môžu spôsobiť rôzne problémy:
- Dieťa je citovo naviazané na cumlík
Cumlík je predmetom pripútania, tak ako mnoho iných, čo znamená, že si s ním dieťa vytvorí silný vzťah, ako by to bolo s prsníkom, postieľkou alebo plyšovou hračkou.
Ak je závislý vzťah ponechaný na neurčito, stáva sa takým silným, že jeho strata alebo poškodenie sa vníma ako tragédia a reakcia najmenších je primeraná.
Na druhej strane doktor Sears tvrdí, že „nie je nič zlé na tom, že svojmu dieťaťu umožníte používať prsník ako cumlík. chcete, aby vaše dieťa hľadalo úľavu v blízkosti ľudí, nie predmetov. Jeho potreba sať sa časom sama zmierni. “
- Zvýšené riziko infekcií
V prvom rade je povinné dodržiavať prísne pravidlá výrobcov týkajúce sa hygieny cumlíka, aby sa zabránilo riziku tráviacich infekcií. Používanie cumlíkov je ale štatisticky spojené aj so zvýšeným rizikom ďalších infekcií: kandidóza úst, otitis, infekcie dýchacích ciest.
Ak to budete vedieť, nebudete prekvapení, ak vám ORL lekár odporučí napríklad, aby ste sa cumlíka čo najskôr vzdali, ak sa u vášho dieťaťa objaví opakovaný zápal stredného ucha.
- Ortodontické problémy
Ani zubní lekári nie sú veľmi priateľskí s myšlienkou dlhodobého používania cumlíka. Zdá sa, že intenzívne a dlhodobé používanie cumlíka súvisí s abnormalitami vo vývoji čeľuste a chrupu, ale tiež s chybným rastom dýchacích ciest, čo by mohlo prispieť k spánkovému apnoe a chrápaniu.
- Zvýšené riziko vzniku kazu
Cumlík, ako aj bradavka fľaštičky, ktorá sa používa po jednom roku, je spojená so zvýšenou frekvenciou kazov a poškodenia zubov. Môže za to nedostatočná ústna hygiena, sladké sušené mlieko a zlozvyk rodičov „čistiť“ cumlíky a cumlíky vo vlastných ústach.
V skutočnosti je frekvencia výskytu Streptococcus mutans v slinách detí, ktoré používajú cumlík, je výrazne vyššie ako v prípade detí, ktoré toto príslušenstvo nemajú.
- Oneskorený vývoj verbálneho jazyka
U niektorých detí sa cumlík tak silno pripája k cumlíku, že ho nosia neustále v ústach, čo im bráni v precvičovaní jazyka. Odkazujeme tu na prvé pomlčky, prvé slabiky a dokonca aj na prvé slová, ktoré sú známe v prípade detí, ktoré odmietajú komunikáciu v materskej škole, pretože majú vždy plné ústa cumlíkov.
- Rýchly návrat ženy k ovulačným cyklom a plodnému obdobiu
Dojčenie nie je samo osebe metódou antikoncepcie, ale dojčenie na požiadanie aj v noci, s prestávkami v trvaní najviac 3 hodín medzi saniami, môže zaručiť, že prvých 6 mesiacov po narodení bude anovulačných.
Na druhej strane, u dojčiacich matiek dochádza k predčasnému obnoveniu plodných cyklov, čo znamená riziko tehotenstva, ktoré sa objavilo príliš skoro po tom predchádzajúcom, a ďalšia spotreba zdrojov.
Dojčené deti potrebujú cumlík?
Najčastejšie sa cumlík používa ako náhrada za prsník. Dojčené dieťa na požiadanie by preto nemalo potrebovať cumlík. Renomovaný kanadský pediater Jack Newman vo svojej knihe Sprievodca dojčením vysvetľuje: „Ak je dojčenie optimálne, dieťa nepotrebuje cumlík; ak je dieťa ponechané na uspokojenie potreby dojčenia, produkcia mlieka sa reguluje rýchlejšie. Ak dieťa nie je šťastné, že dojčí, matka by mala použiť známe metódy na zlepšenie tvorby mlieka; dieťa nepotrebuje cumlík. A ak dieťa už má problémy s dojčením, cumlík ho len prehĺbi. “
Ak sa rodičia sťažujú na obzvlášť rozrušené dieťa, je nevyhnutné, aby predtým, ako im bude ponúknutý cumlík, bolo potrebné poznať príčinu tohto správania.
Poradca pri dojčení by mohol byť nápomocný pri odstraňovaní akýchkoľvek podozrení na to, ako je dieťa kŕmené; Keď sa zistí, že dieťa efektívne saje a prijíma dostatok mlieka, môžete svoje rozhodnutie prehodnotiť.
Existujú situácie, v ktorých môže byť použitie cumlíka prospešné?
Aj keď vplyv cumlíka na dojčenie nie je priaznivý, existujú situácie, v ktorých môže dieťaťu uľahčiť život. Napríklad sanie môže pomôcť zmierniť bolesť, takže dieťa, ktoré má cumlík počas odberu krvi na testovanie, bude pravdepodobne pokojnejšie.
Americká pediatrická akadémia odporúča: „Vzhľadom na dôkazy, že používanie cumlíka v ranom veku súvisí s predčasným dojčením, sa odporúča, aby bol cumlík ponúkaný iba v určitých konkrétnych zdravotných situáciách. Zahŕňajú úľavu od bolesti ako utišujúci prostriedok alebo ako súčasť štruktúrovaného programu orálnej motoriky. “
U niektorých predčasne narodených detí môže byť cumlík nápomocný pre lepšie trávenie, kým nebude možné dojčenie obnoviť. La Leche League hovorí, že „V niektorých nemocniciach môžu byť predčasne narodeným deťom počas dojčenia podávané cumlíky cumlík, aby stimulovali ich sací reflex, zlepšili trávenie a pomohli im spojiť sanie s mliekom. Je dobré, že toto opatrenie je dočasné a že dojčenie je obnovené čo najskôr. ““
Je pravda, že cumlík znižuje riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat?
WHO sa zasadzuje za výlučné dojčenie detí bez použitia cumlíkov, fliaš a cumlíkov, existujú však štúdie, ktoré tvrdia, že poskytovanie cumlíkov pred spánkom je účinné pri znižovaní výskytu syndrómu náhleho úmrtia. Tieto štúdie nezohľadňujú ochranný účinok dojčenia, ktorý je zavedením cumlíka oslabený, preto sa zdá, že optimálnou možnosťou je dojčenie na požiadanie a zaspanie dieťaťa pri prsníku.
Britská národná služba verejného zdravotníctva tvrdí, že neexistujú presvedčivé dôkazy na podporu používania cumlíka ako potenciálneho riešenia syndrómu, pričom rodičom odporúča, aby cumlík ponúkali až po regulácii dojčenia, tj. Po jednom mesiaci. a vylúčiť ho z rutiny dieťaťa medzi 6. a 12. mesiacom.
Odporúčania pre rodičov, ktorí sa rozhodli využiť pomoc od cumlíka
Ak ste sa rozhodli, že používanie cumlíka bude pre vaše dieťa prospešné, mali by ste vedieť, že existujú niektoré odporúčania, ktorých cieľom je minimalizovať potenciálny negatívny vplyv tohto príslušenstva.
Cumlík používajte až po dobre nainštalovanej laktácii; nedávajte cumlík dieťaťu mladšiemu ako 4 až 6 týždňov.
Vždy ponúknite najskôr prsník, až potom cumlík, aby ste vylúčili riziko nesprávnej interpretácie signálov prenášaných dieťaťom.
Netrvajte na tom, aby dieťa dostalo cumlík, ak ho nechce.
Cumlík pravidelne umývajte a sterilizujte, aby nedošlo k prenosu infekcií.
Vylúčte cumlík z rutiny dieťaťa pred dosiahnutím veku jedného roka.
Na cumlík nikdy nič neviažte.
Ak po zavedení cumlíka začne sanie bolieť, znamená to, že dieťa už správne nechytá prsník. Vylúčte cumlík zo svojho každodenného rituálu a trvajte na správnom prisatí prsníka.
Ak je produkcia mlieka nedostatočná, okamžite odstráňte cumlík a použite špeciálne metódy na zvýšenie sekrécie: kojte z oboch prsníkov pri každom jedle, masírujte a kojte čo najčastejšie.
Ak sa po vložení cumlíka rýchlosť rastu dieťaťa zníži, prestaňte ho používať.
Ako vidíte, použitie cumlíka nie je bau-bau za predpokladu, že budú dodržané základné pravidlá týkajúce sa bezpečnosti - dieťaťa a dojčenia - a cumlík nikdy nenahradí ani neodloží jedlo ani pozornosť, ktorú má. treba malu. Použili ste cumlík? Dojčili ste aj paralelne?