Pravidlá výživy prešli rozsiahlou revíziou
GieЯelmann, Kathrin
Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) roky odporúčala konzumovať dostatok sacharidov. Teraz toto pravidlo takmer nepozorovane zmizne z desaťbodového zoznamu, ktorý bol nedávno aktualizovaný.
Na konci augusta spoločnosť DGE zverejnila revidovanú verziu svojich desiatich pravidiel výživy (1). Boli pridané nové odporúčania, ďalšie boli odstránené bez výmeny (pozri tabuľku). Zároveň zostávajú rovnaké referenčné hodnoty pre tuky a sacharidy (2). Na žiadosť Deutsches Дrzteblattes (DД) DGE oznámila, že sú aktuálne od roku 2000. Usmernenia by potvrdili ich platnosť. Výživový kruh DGE a potravinová pyramída by sa upravili iba v prípade potreby. DGE je dosť zdržanlivý v otázke, na ktoré živiny má aktualizácia desiatich pravidiel vplyv: „V porovnaní s predchádzajúcou verziou sa nové pravidlá zameriavajú viac na kvalitu potravín a menej na kvantitatívne aspekty. Cieľom je odôvodniť tieto vyhlásenia. ““
To znie spočiatku nenápadne. Iba porovnanie so starými pravidlami ukazuje, že za revíziou je jasný odklon od známych. Pôvodné pravidlo číslo 2 - ktoré predtým odporúčalo „veľkú konzumáciu obilných výrobkov a zemiakov“ - bolo bez náhrady vypustené. Varovanie pred obezitou v súvislosti s tukmi sa vynecháva. Spoločnosť DGE tiež odstránila odporúčanie, že príliš veľa nasýtených mastných kyselín zvyšuje riziko porúch metabolizmu lipidov a kardiovaskulárnych chorôb. Namiesto toho vám odborná spoločnosť odporúča používať tuky podporujúce zdravie, aj keď obsahujú veľa kalórií. Sprísniť výstrahu pred cukrom a odporúčanie pre mliečne výrobky s plnotučným obsahom tuku opäť nadobúda účinnosť. V neposlednom rade už horná hranica pre vajcia nie je použiteľná, už sa nemôžu konzumovať iba „s mierou“.
„Po diskusnom procese, v ktorom sa očividne dlho zápasilo s kompromismi, DGE urobila dôležitý krok správnym smerom a„ zbavila sa “množstva zastaraných odporúčaní,“ hovorí Dr. med. Johannes Scholl, špecialista na vnútorné lekárstvo a predseda Nemeckej akadémie pre preventívne lekárstvo e. V., Rudesheim. Kritizoval tieto odporúčania na jar tohto roku a spolu s dvoma odborníkmi na výživu vyzval na aktualizáciu (3). Revíziou DGE vytvoril predpoklady na to, aby mohol Centrálny skúšobný úrad pre prevenciu schvaľovať moderné stravovacie programy na znižovanie hmotnosti a prevenciu cukrovky. „Programy založené na stredomorskej strave, ako je Flexi-Carb, by sa teraz mali považovať za kompatibilné s DGE,“ hovorí Scholl.
V skutočnosti sa zdá, akoby DGE zohľadnil štúdie citované v tom čase kritikou DÄ, ktoré predovšetkým zmierňujú mastné kyseliny a varujú pred príliš veľkým počtom sacharidov. Toto hodnotenie podporuje aj observačná štúdia (PURE) zverejnená koncom augusta (4). Úmrtnosť bola o 23 percent nižšia v skupine, ktorá jedla 35 percent tuku, v porovnaní s jedenásť percentami tuku z celkovej energie. Nezáležalo na tom, či účastníci konzumovali nasýtené alebo (poly) nenasýtené mastné kyseliny. DGE nie je presvedčený týmto porovnaním so skupinou s najnižším príjmom tukov: „Táto skupina má zvýšené riziko chorôb a úmrtnosti (z iných dôvodov).“ Ak používate ako referenčnú skupinu 2. alebo 3. kvintil, nebolo pre ňu zvýšené riziko Úmrtnosť a kardiovaskulárna chorobnosť. Štúdiu PURE kritizujú aj odborníci zo Spoločnosti pre výživu a vedu o potravinách a univerzity v Hohenheime. Nevidia príčinnú súvislosť medzi konzumáciou tukov alebo sacharidov a rizikom úmrtia (5).
V aktualizovaných pravidlách DGE sa Scholl domnieva, že okrem prispôsobenia spotreby tukov je obzvlášť dôležité aj nové varovanie týkajúce sa cukru. Ukázalo sa však iba „polovičato“: „Nielen„ prázdne kalórie “alebo podpora zubného kazu robia rozumným obmedzenie cukru.“ Zmesi fruktóza-glukóza predovšetkým zvyšujú chuť do jedla a stimulujú centrum závislosti v mozgu. „Cukor týmto spôsobom podporuje vstrebávanie ďalších kalórií a podporuje vysokú hladinu inzulínu, obezitu, cukrovku, infarkty a rakovinu - nielen zubný kaz,“ hovorí odborník na výživu.
Lekár z Rьdesheimu tiež nemôže pochopiť výber dobrých olejov a tukov, ktoré vyrába DGE. „Tu sa zdôrazňuje iba repkový olej a roztierateľné tuky vyrobené z neho. Pokiaľ ide o olivový olej, najmä podľa PREDIMED je situácia v oblasti údajov oveľa lepšia ako v prípade repkového oleja “(5). Scholl bol tiež prekvapený novým postojom DGE k alkoholu. Hovorilo sa, že alkohol „iba občas a v malom množstve“. Teraz sa hovorí: alkohol sa „neodporúča“. „Tento nediferencovaný prístup nezodpovedá vedeckým údajom,“ kritizuje Scholl odkaz na nedávnu štúdiu, ktorá potvrdzuje prínos pre zdravie pri miernej konzumácii alkoholu. Mierny, ale významný prínos sa nachádza takmer vo všetkých štúdiách zameraných najmä na víno. Podľa jeho názoru bolo dávno potrebné neobmedzovať konzumáciu vajec. „Skutočnosť, že toto pravidlo bolo nakoniec vypustené, ukazuje, že kormidla DGE sa ujala nová generácia vedcov, ktorí sa už nebránia chybám z minulosti.“