Právne rady, ktoré majú diabetici k dispozícii od zdravotnej poisťovne - FOCUS Online

Zaznamenala sa chyba?

právne

Úhrada nákladov na meracie prístroje, testovacie prúžky alebo starostlivosť o nohy: Ľudia s cukrovkou majú na zdravotnú poisťovňu nárok

Zmena zdravotného poistenia sa niekedy môže vyplatiť. Pretože podľa oddielu 12 zákona o sociálnom zabezpečení V sa diabetikom poskytuje všetko, čo je „medicínsky nevyhnutné“, „užitočné“ a „ekonomické“. Patria sem lieky a pomôcky, ako sú glukomery, odoberacie perá a inzulínové perá. Existujú však aj rozdiely.

Meracie prístroje & Co.

Diabetici závislí od inzulínu majú nárok na glukomery a testovacie prúžky hradí zdravotná poisťovňa. Aj keď sa testovacie prúžky považujú za lieky, za príslušný lekársky predpis sú bezplatné. Diabetici typu 2, ktorí si injekčne podávajú inzulín, a ženy s gestačným diabetom dostávajú tiež platené testovacie prúžky. Pre ľudí, ktorí nepotrebujú inzulín, sú náklady hradené iba v určitých prípadoch, napríklad v prípade preukázateľne nestabilnej metabolickej situácie alebo pre vodičov z povolania.

Čerpadlá a inzulín

Zdravotná poisťovňa zaplatí za pumpu, ak ste náchylní na ťažkú ​​hypoglykémiu, ak sa výrazne zvyšuje potreba inzulínu alebo ak máte veľmi nepravidelný životný rytmus (napr. V dôsledku práce na zmeny). Náklady sú zvyčajne hradené aj pre tehotné ženy a diabetikov, ktorí chcú mať deti.

Analógy inzulínu sú predpisované za náklady na zdravotné poistenie, pokiaľ nie sú nákladnejšie ako ľudský inzulín. Mnoho zdravotných poisťovní má dohody o zľavách s výrobcami umelých inzulínov, aby pacientom nevznikali žiadne ďalšie náklady.

Starostlivosť o nohy na lekársky predpis

V prípade syndrómu diabetickej nohy hradí zdravotná poisťovňa náklady na zdravotnú starostlivosť o nohy, ktorú vykonáva vyškolený pedikér. V individuálnych prípadoch vám budú vrátené aj náklady na ochrannú obuv, ak máte problémy s nohou. Je dôležité, aby boli splnené príslušné požiadavky smernice o liekoch Spolkového spoločného výboru (GBA).

Spoluúčasti

V prípade liekov na predpis a obväzov je odpočítateľná položka desať percent (min. Päť, max. Desať eur). Na starostlivosť o nohy sa vzťahuje desať percent nákladov na ošetrenie a poplatok za lekársky predpis desať eur. Pre chronicky chorých je však spoluúčasť obmedzená, ročne musia platiť najviac jedno percento zo svojho hrubého príjmu. „Výnimkovou kartou“ môžete tiež vopred zaplatiť maximálnu sumu. To šetrí vyberanie účtov. Ústredná asociácia zákonných zdravotných poisťovní uvádza všetky lieky, ktoré sú oslobodené od spoluúčasti.

Dotazy sa oplatia

Nie všetky zdravotné poisťovne ponúkajú rovnaké služby. Existujú rozdiely, najmä pokiaľ ide o výcvik pacientov. Spýtajte sa vo svojej pokladni, aké ponuky sú k dispozícii a aké náklady budú pokryté. V prípade akýchkoľvek otázok vám bezplatne pomôže aj nezávislá poradenská služba pre pacientov. Zmena fondu môže byť užitočná.

Časopis FOCUS-DIABETES

Toto je výňatok z FOCUS-DIABETES.

Viac si prečítajte v čísle FOCUS-DIABETES 4/2015.

Tiež v brožúre: Ženy sú inak choré ako muži, vysnívaná destinácia Thajsko, zdravé zuby, chutné vianočné pečivo pre diabetikov. Môžete si tiež predplatiť FOCUS-DIABETES a objednať si aktuálne vydanie a prečítať si ho na svojom tablete alebo smartfóne (Apple, Android).

Ži, ako chcem. S FOCUS-DIABETES.