Prečo je ťažké stabilizovať telesnú hmotnosť po chudnutí

Pri konzervatívnej liečbe obéznych pacientov je udržanie spočiatku zníženej telesnej hmotnosti problematické. Viac ako 90% postihnutých opäť priberá; z dlhodobého hľadiska hmotnosť, ktorá existovala pred opätovným dosiahnutím chudnutia, diéta „zlyhala“ (porovnaj [1, 2]). Mnoho vedcov považuje tento jav za dôkaz takzvaného „nastaveného bodu“ telesnej hmotnosti: Podľa tejto myšlienky telo „bráni“ svoju pôvodnú a možno biologicky určenú hmotnosť. Na vysvetlenie je odkaz na neuro-humorálne regulačné slučky, ktoré riadia a udržiavajú konštantnú veľkosť zásob energie podľa nastavenej hodnoty „uloženej“ v hypotalame prostredníctvom zmien v príjme chuti do jedla a/alebo v spotrebe energie. Tento článok pojednáva o pravdepodobnosti koncepcie požadovanej hodnoty, ako aj o možných alternatívach a rozšíreniach.

úvod

Myšlienka stanovenej hodnoty je v zásade založená na údajoch z pokusov na zvieratách. Za posledných 25 rokov moderný biomedicínsky výskum do veľkej miery „roztrieštil“ príslušné vzájomné vzťahy a zameral sa hlavne na bunkové biologické a molekulárne podrobnosti energetickej rovnováhy. Zásadná otázka, či je vôbec telesná hmotnosť človeka regulovaná, bola a je do veľkej miery považovaná za samozrejmosť. Alternatívne perspektívy [3] formulované na druhej strane (napr. Aj v popredných učebniciach) boli a sú často ignorované. Opisujú vysokú citlivosť a plasticitu metabolických dráh a energetickú rovnováhu smerom ku kultúrnym a ekologickým vplyvom.

Celý článok nájdete tiež v prehľade Nutrition Review 3/2018 od strán M150 až M155.

---