Predčasný pôrod - príznaky, príčiny -
Predčasné pôrody sú pôrody, pri ktorých sa dieťa zvyčajne narodí medzi 24. a 37. týždňom tehotenstva s hmotnosťou od 500 do 2 500 gramov pred skutočným termínom pôrodu. Tieto deti sú známe ako predčasne narodené deti.

Patria sem aj živonarodené deti s hmotnosťou do 500 gramov a mŕtvo narodené deti s hmotnosťou nad 500 gramov, na rozdiel od iba narodených detí s hmotnosťou do 500 gramov.
Asi sedem percent všetkých detí sú predčasne narodené deti. Jedno percento detí sa narodí pred 32. týždňom tehotenstva a okolo päť až šesť percent sa narodí medzi 32. a 36. týždňom tehotenstva.
Predčasnému pôrodu obvykle predchádza choroba matky alebo nenarodeného dieťaťa alebo komplikácie počas tehotenstva. Predčasné pôrody sú obzvlášť časté pri viacpočetných tehotenstvách.
Príznaky (hroziaceho) predčasného pôrodu
Významnými príznakmi blížiaceho sa predčasného pôrodu sú kontrakcie, ktoré sa vyskytujú každých päť až desať minút, trvajú dlhšie ako pol minúty a trvajú asi hodinu. Pôrod môže byť tiež sprevádzaný bolesťami chrbta alebo ťahaním za stehná. V extrémnych prípadoch môže krvácanie alebo predčasné prasknutie plodového vaku (predčasné prasknutie močového mechúra) predzvesťou hrozby predčasného pôrodu. V takom prípade by mali byť ženy okamžite prevezené do najbližšej nemocnice, kde im bude poskytnutá lekárska starostlivosť.
Príčiny predčasného pôrodu
U približne 40 percent, a teda takmer polovice všetkých predčasných pôrodov, nie je známa príčina. Spravidla však môžu byť predčasné pôrody vyvolané rôznymi príčinami. Tieto príčiny sa môžu vyskytnúť jednotlivo alebo v kombinácii a pochádzajú z tela dieťaťa aj matky.
Možné príčiny predčasného pôrodu:
- Celkové ochorenie tehotných žien
- Poruchy maternice (krčka maternice) alebo placenty
- Vzostupné infekcie v ženskom pohlavnom trakte
- Ochorenia súvisiace s tehotenstvom
- Viacpočetné tehotenstvo
- Predčasné prasknutie močového mechúra
- Dieťa zaostáva vo svojom raste a vývoji
- Malformácie alebo chromozomálne poruchy u nenarodeného dieťaťa
Ak žena v minulosti už mala jeden alebo viac predčasných pôrodov, zvyšuje sa jej riziko ďalšieho predčasného pôrodu. To isté platí pre ženy, ktoré fajčia alebo pijú alkohol.
Diagnóza (hroziaceho) predčasného pôrodu
Lekár dokáže diagnostikovať hroziaci predčasný pôrod na základe typických príznakov, ako sú pôrod, bolesti chrbta, krvácanie a prasknutie plodového vaku. Pri bližšom skúmaní dokáže príliš skoro zistiť skrátenie krčka maternice a otvorený krčok maternice.
Terapia (hroziaceho) predčasného pôrodu
Asi 16 percent všetkých predčasne narodených detí je postihnutých závažnými malformáciami. Čím menej váhy na váhe dieťa prinesie, tým menej je vyvinuté a tým vyššie je riziko telesného a duševného postihnutia. S pôrodnou hmotnosťou nižšou ako 1 500 gramov už má 31 percent predčasne narodených detí malformácie. Práve nezrelé orgány vedú k rôznym zdravotným problémom. To primárne ovplyvňuje dýchací orgán, pľúca.
V prípade hroziaceho predčasného pôrodu sa preto snaží udržať tehotenstvo čo najdlhšie, aby sa nenarodené dieťa mohlo vyvinúť v maternici a jeho orgány mali čas na úplné dozretie. Lekári predpokladajú, že pri normálnom vývoji je to tak zhruba od 34. týždňa tehotenstva.
Z tohto dôvodu musí tehotná žena prísne odpočívať a v nemocnici je sledovaná, ak je pri pôrode. Tam lekári podávajú horčík a ďalšie lieky (tokolytiká), ktoré majú brzdiť pôrod a uvoľňovať svaly maternice. V prípade potreby sa podávajú aj lieky na urýchlenie dospelosti nenarodeného dieťaťa (glukokortikoidy). Ak sa krčok maternice už otvoril, môže mať zmysel vložiť cerklážny pesar. To znamená, že krčok maternice je uzavretý malou miskou. V osobitných prípadoch je krčok maternice počas operácie uzavretý.
Tehotenstvo je možné dosiahnuť, iba ak plodový vak ešte nepraskol a krčok maternice sa neotvoril viac ako tri centimetre. V opačnom prípade lekári už nemôžu zabrániť predčasnému pôrodu a umožniť, aby pôrod prebiehal normálne. Ak sa ešte nenarodené dieťa nevrátilo do polohy lebky, bude pravdepodobne potrebné vykonať cisársky rez. Ak je čas, tehotná žena bude prevezená do nemocnice špeciálne vybavenej na starostlivosť o predčasne narodené deti.
Terapia predčasne narodeného dieťaťa
V posledných rokoch sa zlepšili možnosti liečby, najmä u veľmi malých predčasne narodených detí. Šance na prežitie týchto detí sa preto zvýšili. Takmer všetky deti, ktoré sa narodia po 28. týždni tehotenstva, majú šancu na prežitie takmer 100 percent.
Predčasne narodené deti sa dajú spoznať podľa určitých znakov. V porovnaní s dospelými deťmi sú veľmi malé, ich pokožka je jemná a začervenaná a stále pokrytá vlasmi lanugo. Ich nechty ešte nedosahujú po končeky prstov na rukách a nohách na rukách a slabé hlasy - rovnako ako reflexy.
Ihneď po narodení sa predčasne narodené deti umiestnia do inkubátora. V tomto sklenenom puzdre sú novorodenci chránení pred infekciami a sú lekársky sledovaní. To platí najmä pre dýchanie. Ich strava sa spočiatku často skladá zo zmesi vody a cukru, pretože žalúdok ešte nedokáže stráviť mlieko. Neskôr sa kŕmia odstredeným materským mliekom.
Napriek lekárskym pokrokom nemusí predčasne narodené dieťa prežiť. Tieto deti sú pochované ako dospelí. Matka má právo na materskú dovolenku aj osem týždňov po pôrode.
Ako môžete zabrániť predčasnému pôrodu?
Predčasnému pôrodu sa dá zabrániť, ak sa tehotné ženy dozvedia o fyzických zmenách počas tehotenstva a prípadne sa zúčastnia kurzu na prípravu tehotenstva. Ak sú ženy dobre informované, ľahšie a skôr si všimnú neobvyklé zmeny alebo poruchy v tele a môžu sa obrátiť na svojho lekára. Tu sa dajú napríklad včas liečiť infekcie v oblasti genitálií.
Ženy by sa navyše nemali počas tehotenstva namáhať a namáhať. To tiež znamená, že zamestnávateľa včas informujete o existujúcom tehotenstve. Iba tak môžu nadobudnúť účinnosť smernice o ochrane materstva, podľa ktorých napríklad tehotné ženy už nesmú zdvíhať ťažké predmety alebo pracovať s toxickými látkami. Aj vo svojom voľnom čase by tehotné ženy mali prispôsobiť svoje správanie novým okolnostiam a napríklad dočasne upustiť od súťažných alebo kolektívnych športov.
Sprievodca „predčasné narodenie a predčasne narodené deti“
Viac informácií nájdete nižšie v našom sprievodcovi o predčasných pôrodoch a predčasne narodených deťoch.
- rozdeliť
- pípanie
- špendlík
Niektoré deti sú príliš malé na to, aby sa narodili, aj keď sa narodili včas. Dôsledky narodenia s nedostatkom. Viac.
Deti, ktoré sa narodia viac ako tri týždne pred vypočítaným termínom pôrodu (pred 37. týždňom tehotenstva), sa nazývajú predčasne narodené deti. Viac.
V Nemecku sa počet predčasne narodených detí od roku 1997 zvýšil zo siedmich na deväť percent. To znamená, že čoraz viac detí sa rodí s hlavičkou vody (hydrocefalus). Viac.
Môj Erik bol 16. júna. rok a to, čo sa stane v prvom, je naozaj čisté šialenstvo.
Je tu ticho, ale chcel som zaznamenať míľnik: Tom beží 3-4.
Kam zmizol čas? Od dnes mám jasličky! Dobre do.