Predpoveď; Prevencia; Cukrovka 1. typu; Choroby; Internisti na nete
Cukrovka 1. typu sa dnes stále nedá vyliečiť. Pacienti si preto musia injekčne podávať inzulín počas celého života. Vďaka moderným formám liečby však dnes môžu diabetici viesť takmer normálny život.
Keďže cukrovka 1. typu prepukne v mladom veku, riziko komplikácií súvisiacich s cukrovkou, ako napr B. diabetické ochorenie sietnice, obličiek alebo nervov, zvlášť vysoké. Ak sú však hodnoty krvi včasne upravené liečbou inzulínom, je možné väčšinu komplikácií zmierniť alebo im zabrániť. Štúdie preukázali, že riziko komplikácií pri cukrovke 1. typu možno znížiť o 30-56%, ak je hladina cukru v krvi dobre kontrolovaná.
Prevencia a ochrana
Pomocou jednoduchých krvných testov je možné zistiť protilátky proti tkanivu pankreasu alebo inzulínu. Takýto test sa odporúča najmä deťom a súrodencom diabetikov 1. typu, ktorí majú zvýšené riziko cukrovky. Ľudia, ktorí majú tieto protilátky, sú vystavení väčšiemu riziku vzniku cukrovky 1. typu.
Zatiaľ neexistujú spoľahlivé zistenia o tom, ako zabrániť prepuknutiu cukrovky 1. typu. V súčasnosti sa diskutuje o rôznych preventívnych opatreniach proti vzniku cukrovky 1. typu:
- Dostatočná dĺžka dojčenia po pôrode
- Neskôr dávať kravské mlieko deťom
- Neskoršie použitie potravín obsahujúcich lepok
- Vyhýbanie sa toxínom, ako napr B. nitrozamíny
Aj keď už máte cukrovku, môžete komorbidity zmierniť alebo im predchádzať, ak budete dodržiavať rôzne pravidlá: Najdôležitejšie preventívne opatrenie je dobré, t. H. takmer normálne, úprava hladiny cukru v krvi. Toto je najbezpečnejší spôsob prevencie všetkých sekundárnych chorôb. Mali by ste preto pravidelne kontrolovať hladinu cukru v krvi a nechať si adekvátne upraviť liečbu cukrovky u svojho internistu.
Medzi ďalšie dôležité preventívne opatrenia proti komorbidite cukrovky typu 1 patria:
Diabetická noha
Denne by ste mali skontrolovať, či na vašich nohách nie sú pľuzgiere, tlakové body alebo praskliny, a vyhnúť sa zraneniam za každú cenu. Preto nepracujte s ostrými predmetmi na nechtoch nôh, mozole alebo kurie oká. Dôležité je tiež pravidelné umývanie a starostlivosť o nohy.
Poškodenie nervov
Alkohol a cigarety poškodzujú vaše nervy, a preto by ste sa im mali vyhnúť. Dôkladne si skontrolujte ruky a nohy a sledujte, či nevznikajú akékoľvek chlpaté alebo mravčiace pocity. Mali by ste sa o tom porozprávať so svojím lekárom aj v prípade, že sa vám oči ťažko prispôsobujú svetlu a tme, ak majú opakované infekcie močového mechúra alebo ak sa vám často točí hlava.
Srdcovo-cievne ochorenia
Váš krvný tlak by mal byť minimálne pod 140/85 mmHg. Najlepšie je naučiť sa, ako si svoj krvný tlak merať sami. Nechajte svojho lekára pravidelne kontrolovať hladinu lipidov v krvi: hladina lipidov v krvi (neutrálne tuky) by mala byť nižšia ako 150 miligramov a hladina cholesterolu nie vyššia ako 200 miligramov na 100 mililitrov krvi
Poškodenie očí
Ako diabetik typu 2 by ste mali ísť aspoň raz ročne k oftalmológovi a nechať si vyšetriť očnú sietnicu. Ak máte problémy so zrakom, okamžite vyhľadajte očného lekára.
Poškodenie obličiek
Pretože hodnota albumínu u diabetikov môže byť mierne zvýšená roky pred prvým vážnym poškodením obličiek, mali by ste si pravidelne stanovovať hodnoty bielkovín v moči.
Ak sa preukázalo, že máte poškodené obličky, najlepšie je stravovať sa nízkoproteínovou stravou: nemali by ste prekročiť 50 - 60 gramov bielkovín denne. Nemusíte sa úplne vzdať mäsa a mliečnych výrobkov, ale nemali by ste ich jesť pravidelne. Pretože k poškodeniu obličiek dochádza u fajčiarov dvakrát rýchlejšie ako u nefajčiarov, má zmysel úplne prestať fajčiť.
Odborník: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Prof. Eberhard Standl, Mníchov
Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Meyer, J. a kol. (Eds.); Elsevier 5/2017