Prehľad príčin a symptómov nekrózy

V medicíne je nekróza mŕtve tkanivo. Tu vysvetľujeme príčiny a príznaky a podrobnejšie sa zaoberáme aj samotným pojmom.

Nekróza: príčiny a príznaky v skratke

Lekársky termín nekróza je odvodený z gréckeho slova „nekros“ pre „mŕtvy“.

Zhruba povedané, nekróza je mŕtve tkanivo. Môže to mať rôzne príčiny, ale výsledkom je vždy mŕtve tkanivo.
Každé tkanivo je zložené z buniek. Ak zomrie, proteíny v bunkách zahynú. Vďaka tomu sa bunky a tým aj tkanivo rozpúšťajú pod vplyvom určitých enzýmov.
Počas procesu rozpadu sa tieto enzýmy dostanú aj do okolitého tkaniva a spustia tam zápalovú reakciu. Nekrózu obvykle sprevádza zápal v okolitom tkanive.
Ak je telo zdravé a fit, dokáže sa vyrovnať s malou nekrózou: Tkanivo sa hojí a zostávajú jazvy.
Nekróza nie je vždy nekróza: Existujú rôzne typy nekrózy. Nakoniec však vždy dôjde k odumretiu tkaniva.
Príznaky nekrózy závisia od miesta a typu bunkovej smrti. V prípade Gnagräna, ktorý si podrobnejšie popíšeme v nasledujúcej časti, najskôr pocítite vopred silné bolesti. Ak sa gangréna nelieči, dôjde k odumretiu tkaniva. Postihnutá oblasť potom znecitlivie a postupne nadobudne tmavomodrú farbu, až kým nakoniec nezomrie.

Rôzne typy nekróz a ich príčiny

Typ nekrózy, ktorá sa objaví, závisí od typu odumretého tkaniva.

Aby sa mohla vyskytnúť nekróza zrážania alebo zrážania, musí sa prerušiť prívod krvi do časti orgánu. Môže to byť napríklad v prípade infarktu. Časť srdcového svalu už nie je zásobovaná krvou a zomiera.
Mimochodom, aj takto môžete diagnostikovať infarkt: Pri koagulačnej nekróze bunky a niektoré bunkové komponenty, konkrétne určité proteíny, okamžite prechádzajú do krvi. Dokážete to tam. Srdce nie je jediným orgánom, ktorý môže byť ovplyvnený. Koagulačná nekróza sa môže vyskytnúť aj v pečeni, slezine a obličkách.
Koagulačná nekróza môže byť tiež spôsobená popáleninami kože alebo slizníc pri kontakte s kyselinami alebo zásadami.
Fibrinoidová nekróza je, keď odumrú kolagénové vlákna alebo elastické vlákna. To je napríklad prípad cievnych stien, napríklad v prípade zápalu ciev. Ale aj pri takzvanom „peptickom vrede“ - ide o špeciálnu formu žalúdočného alebo črevného vredu - môže dôjsť k rozvoju fibrinoidnej nekrózy.
Fibrinoidná nekróza je spôsobená autoimunitnou reakciou. Obranné bunky útočia na vlastné bunky tela a ničia ich.
Ak bunky zomrú v orgáne, ktorý sa skladá iba z malého množstva bielkovín, ale z veľkého množstva tuku, lekár hovorí o zmäkčujúcej nekróze, lekárskej kolikačnej nekróze. Medzi orgány, ktoré sú štruktúrované týmto spôsobom, patrí mozog a pankreas. Napríklad mŕtvica alebo závažný zápal pankreasu môže viesť k hovorovej nekróze.
Pri zmierňovaní nekrózy sa postihnuté tkanivo stáva mäkkým, ako to naznačuje názov, a skvapalňuje sa. Pri tejto nekróze sa vytvorí dutina, v ktorej sa zhromažďujú tieto tekuté zložky a zvyšky buniek.
Štvrtý typ nekrózy je pravdepodobne najznámejší: gangréna. Gangréna zvyčajne vzniká z cievnych oklúzií v nohách, to znamená takzvanej fajčiarskej nohe alebo diabetickej nohe. Gangréna sa vyskytuje aj pri preležaninách 3. a 4. stupňa - teda pokročilých preležaninách.
V gangréne sa najskôr vyvinie koagulačná nekróza, po ktorej sa mŕtve tkanivo buď viac skvapalní - nazýva sa to mokrá gangréna - alebo menej - potom ide o suchú gangrénu, ktorá je čierna a kožovitá.

V ďalšom príspevku sa budeme zaoberať hemofíliou a ukážeme príznaky a terapiu.