Prekvapivé informácie o infekčnej mononukleóze - lepšie zdravé bývanie
Infekcia vírusom Epstein-Barr je zvyčajne asymptomatická pre tých, ktorí majú zdravý imunitný systém.
Infekčná mononukleóza, tiež známa ako Pfeifferova žľazová horúčka, je ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barr (EBV) alebo ľudským herpes vírusom 4 (HHV 4). Postihnuté sú hlavne deti, dospievajúci a mladí dospelí.
Vírus Epstein-Barr áno dve základné charakteristiky:
- Vírus má vysokú druhovú špecificitu a replikuje sa takmer výlučne v ľudských epiteliálnych bunkách orofaryngu a v B-lymfocytoch.
- Vírus je latentný u väčšiny pacientov, ale je oslabený silným imunitným systémom. Chronická infekcia je extrémne zriedkavá.
Potom sa dozviete viac o tomto vírusu.
Prenos infekčnej mononukleózy
Infekcia je priama Prenáša sa kontakt so slinami infikovaných ľudí. Nositeľ obvykle nejaví žiadne príznaky.
To je dôvod, prečo sa často nazýva infekčná mononukleóza the „Choroba z bozku“ alebo choroba študentov odkazovaný ako.
Choroba sa môže prenášať aj kontaktom s predmetmi, ako sú infikované poháre alebo zubné kefky. Okrem toho môžete Môžu za to krvné transfúzie alebo transplantácia krvotvorných buniek.
Vek a sociálno-ekonomická úroveň sú dôležité ovplyvňujúce faktory. V rozvojových krajinách je to bežné detské ochorenie. V priemyselných krajinách sú ňou infikovaní mladí ľudia vo veku od 15 do 18 rokov.
Infekcia vírusom Epstein-Barr
Infekcia vírusom Epstein-Barr zvyčajne je asymptomatický u ľudí s intaktným imunitným systémom. Vo výsledku to väčšinou ostane nepovšimnuté.
Existujú však rozdiely v závislosti od veku:
- Vo väčšine prípadov je infekcia v detstve bez príznakov.
- U dospievajúcich a mladých dospelých môže byť toto ochorenie bez príznakov alebo sa ním môže stať infekčná mononukleóza.
- U dospelých starších ako 40 rokov vedie väčšina primárnych infekcií EBV k vírusovej hepatitíde.
O Ľudia s oslabeným imunitným systémom (ako pri AIDS) je však situácia iná. V týchto prípadoch môže infekcia týmto vírusom spôsobiť a ochorenie lymfatického tkaniva príčina. To môže vážne ovplyvniť životy postihnutých.
Infekčná mononukleóza: príznaky
Infekčná mononukleóza jednu má Inkubačná doba od 4 do 6 týždňov.
Počas tejto doby sa jednotlivec zvyčajne ukáže príznaky podobné chrípke (Únava, celková nevoľnosť, mierna horúčka alebo horúčka pod 38 ° C).
Po uplynutí tejto doby sa objavia príznaky infekčnej mononukleózy:
The Prítomnosť atypických lymfocytov a heterofilných protilátok v krvi pacientov pomáha lekárom diagnostikovať ochorenie.
diagnóza
Kompletná diagnóza ukazuje zvýšenie prítomnosti lymfomonocytov (nad 4,5 tis./mm3). To však na definitívnu diagnózu infekčnej mononukleózy nestačí.
Lymfocytóza môže mať benígny pôvod alebo zmenu súvisiacu s infekčným alebo zápalovým procesom. Môže mať tiež malígny pôvod (ako pri leukémii).
Lekári môžu pozorovať atypické alebo reaktívne lymfocyty na nátere z periférnej krvi (vizuálna analýza). V tomto prípade sa líšia od normálnych lymfocytov. Sú väčšie a majú viac neusporiadané jadro. Je to spôsobené antigénnou stimuláciou.
Ich prítomnosť ukazuje, akí sú benígni.
Najrýchlejším testom na potvrdenie diagnózy infekčnej mononukleózy je monospot.
Toto je technika, ktorá umožňuje lekárom zistiť prítomnosť heterofilných protilátok u týchto pacientov. Negatívny je aj v iných prípadoch.
Celkovo je tento test pozitívny v 85% prípadov infekčnej mononukleózy.
Heterofilné protilátky
Heterofilné protilátky sú typom patognomonického IgM infekcie vírusom Epstein-Barr. Inými slovami, ty budeš vyrobené iba v dôsledku tohto vírusu. Majú tiež schopnosť spojiť agarové doštičky (Paul-Bunnell alebo Monospot testy).
Po vykonaní týchto testov si môžu lekári vybrať medzi akútne a predchádzajúce infekcie rozlišovať.
- V prípade akútnej infekcie nájdete ako prvé IgM typy Ac Anti VCA. Vaša prítomnosť môže až o 5 mesiacov neskôr byť zistené v krvi.
- Sérum IgG Ac Anti VCA sa objaví 4 týždne po nástupe choroby. Ac Anti-EBNA sa však stále nedá zistiť.
- V prípade predchádzajúcich infekcií môžu lekári zistiť sérum Ac Anti VCA a IgG Anti-EBNA.
Odlišná diagnóza
Nech je to tak alebo onak, je dôležité podstúpiť diferenciálnu diagnostiku. Celkovo by mala byť diferenciálna diagnóza aj ďalšie príčiny lymfocytózy ako je leukémia a lymfóm.
liečby
Pacienti s infekčnou mononukleózou liečení amoxicilínom, sa zvyčajne vyvinie generalizovaná vyrážka do troch dní od začiatku liečby. Neexistuje však žiadna špecifická terapia alebo liečba infekčnej mononukleózy.
Komplikácie infekčnej mononukleózy
Toto ochorenie môže spôsobiť prasknutie sleziny v dôsledku splenomegálie. Stáva sa to však iba v 1% prípadov).
Môže sa tiež stať a hemolytická anémia kvôli heterofilným protilátkam, ktoré môžu spôsobiť lýzu (deštrukciu) červených krviniek. Keď sú zničené, bilirubín v nich sa uvoľňuje. Z tohto dôvodu môžete Pacienti s infekčnou mononukleózou majú žltačku (Zožltnutie kože a slizníc).
- Syndróm chronickej únavy
- Guillain-Barrého syndróm
- U pacientov s Duncanovým syndrómom môže infekcia vírusom Epstein-Barr spôsobiť choroby so zvýšenou úmrtnosťou lymfatického tkaniva.
Ďalšie podmienky súvisiace s EBV
Existujú aj ďalšie choroby, ktoré si lekári môžu spájať s EBV: