Prelom v liečbe cukrovky: liek tiež chráni pred kardiovaskulárnou smrťou a obezitou
Liek znižujúci hladinu cukru v krvi empagliflozín chráni diabetikov 2. typu pred komplikáciami z kardiovaskulárnych chorôb, ktoré sú častou príčinou úmrtí pri tejto metabolickej poruche. Pacienti navyše chudnú a klesá im krvný tlak. Toto teraz ukazuje klinická štúdia, ktorá podľa Nemeckej diabetologickej spoločnosti (DDG) a Nemeckej ligy pre vysoký tlak e.V. DHL® výrazne zmení liečbu cukrovky 2. typu. Mnohonásobná ochrana účinnej látky nie je doposiaľ bezkonkurenčná a podľa tlačovej správy DDG prináša pacientovi mnoho výhod.
„Úroveň ochrany je porovnateľná s predchádzajúcimi štúdiami o znižovaní cholesterolu statínmi a znižovaní krvného tlaku ACE inhibítormi,“ dodáva profesor Dr. med. Martin Hausberg. Odborník na hypertenziu má podozrenie, že priaznivý účinok súvisí s multimodálnym mechanizmom účinku empagliflozínu: znižovaním krvného tlaku, chudnutím, znižovaním množstva kyseliny močovej, zmenšovaním obvodu brucha a tiež určitým dehydratačným účinkom. Z toho mali úžitok aj ľudia so srdcovým zlyhaním, hroziacou komplikáciou diabetes mellitus. Keď užívali empagliflozín, mali o 35 percent menej nemocničnej liečby.
DDG preto hovorí o prelome v terapii. „Po metformíne je empagliflozín iba druhým liekom na cukrovku, u ktorého sa preukázala prevaha v kardiovaskulárnych cieľoch,“ hovorí profesor Dr. med. Jochen Seufert, vedúci katedry endokrinológie a diabetológie na University Medical Center Freiburg a predseda výboru pre výskum zdravotníckych služieb a registra DDG. Toto bolo dokázané pre metformín v roku 1988 v „štúdii UKPDS“. „To je jeden z dôvodov, prečo je metformín v súčasnosti prvou voľbou pri liečbe cukrovky 2. typu,“ uvádza Seufert, ktorý tiež upozorňuje, že empagliflozín má priaznivé vedľajšie účinky aj z diabetologického hľadiska: “ Mnoho pacientov s nadváhou pri liečbe schudne o pár kíl, zatiaľ čo liečba inými liekmi alebo inzulínom často vedie k priberaniu. ““
Obidve profesijné združenia pripisujú výsledkom veľký význam a predpokladajú, že výsledky štúdie ovplyvnia aj medzinárodné smernice pre liečbu cukrovky 2. typu. Na rozdiel od metformínu však empagliflozín nie je lacným generickým liekom. „Dúfame, že prebiehajúce rokovania o cenách v rámci zákona o reforme trhu s liekmi povedú k dohode medzi výrobcom a zdravotnými poisťovňami,“ zdôraznil prezident DDG. „Pre mnoho ľudí s cukrovkou, ktorí už trpia kardiovaskulárnymi chorobami, je výrobok veľkým prínosom. Bolo by nezodpovedné, keby sme našim pacientom museli z dôvodu právnych požiadaviek a neúspešných rokovaní o cene zadržať empagliflozín “.