Premiéra MedLife - žalúdočný bypass pre chorobnú obezitu Medlife

premiéra

Bariatrická chirurgia Žalúdočný by-pass spolu s žalúdočným rukávom predstavuje radikálny spôsob boja proti chorobnej obezite.

Žalúdočný bypass je indikovaný u pacientov s:

  • index telesnej hmotnosti medzi 40 a 50
  • závažná gastroezofageálna refluxná choroba
  • diabetes mellitus nekontrolovateľný štandardnými liekovými metódami
  • závažné poruchy stravovania
  • prírastok hmotnosti po žalúdočnom rukáve alebo po vertikálnej pruhovanej gastroplastike.

Tím koordinoval Dr. Şerban Vasile, primárny lekár všeobecná chirurgia, v Nemocnica Life Memoriall, vykonaný po prvýkrát a úspešne laparoskopický bypass žalúdka u pacienta trpiaceho recidivujúcou morbídnou obezitou.

Tridsaťsedemročný pacient mal na našej klinike morbidnú obezitu (hmotnosť 100 kg, výška 1,59 m, BMI 40) podľa hmotnostného prírastku po prvej bariatrickej operácii - žalúdočnej trubici - vykonanej v roku 2009. po kompletných predoperačných vyšetreniach sa nezistili žiadne väčšie zdravotné problémy okrem obezity. Zobrazovacie vyšetrenia odhalili post-žalúdočný rukáv žalúdka s kvázi abnormálnym, nedilatovaným vzhľadom. Pacientka pripustila, že nemôže upustiť od konzumácie sladkostí, pričom prírastok hmotnosti je spôsobený touto odchýlkou ​​stravovacieho správania. Preto mala všetky indikácie pre nový bariatrický postup, optimálnym terapeutickým riešením bola operácia bypassu žalúdka.

Táto operácia sa uskutočňovala laparoskopicky a trvala asi 3 hodiny. Spočívalo to v reze žalúdočnej sondy v hornej časti so zachovaním žalúdočnej rezervy asi 25 - 30 ml. Do tejto nádrže bola anastomovaná črevná slučka vylúčená z „Y a la Roux“. Týmto spôsobom môžu pacienti konzumovať relatívne veľké množstvo potravy bez toho, aby úplne absorbovali stravovacie zásady. Teda chudnutie sa dosahuje kombinovaným reštriktívnym a malabsorpčným procesom.

Hospitalizácia bola štandardná 3 dni s priaznivým vývojom bez komplikácií. Po prepustení pacientka postupne pokračovala v diéte, približne za 3 týždne prešla fázami tekutín, polotuhých látok a tuhej stravy. Na 1-mesačnej pooperačnej kontrole pacient už stratil 10 kg, čím prekročil počiatočný priemerný mesačný úbytok hmotnosti pre popísaný postup. Neskôr sa dostal pod dohľad odborníka na výživu, aby optimalizoval svoju stravu a sledoval svoje zdravie.

Na Oddelení metabolickej chirurgie a obezity v rámci Life Memorial Hospital Medlife Bukurešť bolo úspešne vyriešených 130 intervencií pre morbídnu obezitu, 128 operácií žalúdočnej vaty, z toho dve po žalúdočnom krúžku a 2 operácie žalúdočného bypassu s mierou „0“ veľkých pooperačných komplikácií. Nebol zaznamenaný žiadny prírastok hmotnosti a u pacientov s pridruženými komorbiditami (cukrovka, hypertenzia, dyslipidémia) bola miera úplnej remisie týchto chorôb vyššia ako 90%.

Lekársky tím:

  • - Dr. banerban Vasile, primár všeobecnej chirurgie
    Koordinátorka Oddelenia metabolickej chirurgie a obezity
  • - Mircea Lică, špecialistka na všeobecnú chirurgiu
  • - Dr. Diana Toma, lekárka primárnej anestézie na jednotke intenzívnej starostlivosti