Premiestnenie stomie
Aby bolo možné stomiku premiestniť, je potrebné pri vytváraní stómie vziať do úvahy, že by mala existovať iba dočasne. Preto sa vo väčšine prípadov dočasná stómia vytvára ako stómia s dvojitou hlavňou. V prípade terminálnej stómie je však možné stomiku premiestniť, iba ak bola použitá Hartmannova chirurgická technika (Hartmannova stómia).
Niektoré choroby vyžadujú, aby ste časť čreva na chvíľu ušetrili. Patria sem chronické zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba, ulcerózna kolitída alebo divertikulitída. V tejto súvislosti môže byť potrebné zvoliť dočasnú stómiu. Úľava od komplikovaných črevných stehov môže tiež spôsobiť dočasnú stómiu nevyhnutnú na určité časové obdobie po operácii čriev.
Dočasnú stómiu je možné premiestniť najskôr po šiestich až 12 týždňoch. Okrem toho musia byť splnené určité požiadavky.
- Sfinkter musí byť neporušený.
- Musí sa dokončiť sprievodná terapia, ako je chemoterapia alebo ožarovanie.
- Črevný zápal sa musí úplne vyliečiť.
- Črevné stehy sa museli uzdraviť.
Pred premiestnením stomie by mala byť postihnutá osoba rovnako ako pred stomikou podrobne informovaná, aby vedela, čo môže po premiestnení očakávať. Pretože potom už nie je všetko automaticky také ako predtým. Môže trvať až rok, kým sa správanie stolice vráti do normálu. Pred návratom späť by sa malo tiež otestovať, či je zachovaný sval zvierača plne funkčný, aby sa zabránilo riziku fekálnej inkontinencie.
Zdravá výživa je obzvlášť dôležitá po premiestnení stomie. Je predovšetkým dôležité, aby bol obzvlášť dobre tolerovaný. Pre postihnutých sa ukázalo ako užitočné viesť si denník príznakov, v ktorom si zaznamenávajú, čo jedli a či tolerovali, čo jedli dobre, alebo ktoré príznaky sa vyskytli po jedle. Týmto spôsobom je možné identifikovať jedlá, ktoré sú lepšie z jedálnička. Na znášanlivosti môže hrať úlohu aj počet jedál. Päť až šesť menších jedál je zvyčajne lepšie tolerovaných ako tri veľké.
Je tiež dôležité podporovať zdravú črevnú flóru, pretože iba črevo so správne zostavenou flórou môže fungovať dobre. Najlepšie to funguje s pro- a prebiotickými potravinami. Probiotické potraviny obsahujú napríklad bifidobaktérie a laktobacily, ktoré sa tiež nachádzajú v zdravej črevnej flóre. Nájdeme ich vo fermentovaných mliečnych výrobkoch, ako sú jogurty alebo kefír, ale aj v kyslej kapuste. Tieto zdravé črevné baktérie vyžadujú určité jedlo, aby sa usadili v čreve, množili sa a udržali črevo zdravé. To sa dá dosiahnuť takzvanými prebiotikami. Jedná sa o nestráviteľné zložky potravy, ktoré slúžia ako výživa pre zdravé črevné baktérie, napríklad sacharidy inulín a oligofruktóza. Mnoho potravín prirodzene obsahuje prebiotiká. Zahŕňajú čakanku, čiernu kozu, jeruzalemský artičok a mnoho ďalších. Ale probiotiká aj prebiotiká sa môžu užívať aj vo forme špeciálnych doplnkov výživy.
Okrem toho je po premiestnení stomie dôležité zabezpečiť dostatočný príjem tekutín. Malo by to byť minimálne dva až dva a pol litra denne. Na to je zvlášť vhodná neperlivá minerálna voda.
Diéta by mala obsahovať dostatok vlákniny. Patrí sem veľa ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov v ponuke. Mleté ovsené otruby alebo plevy psyllium sú ďalším obohatením. Aj tu musíte opäť dosť piť. Na čajovú lyžičku šupiek psyllia, čo by bolo najmenej 250 mililitrov vody.
Správna výživa pomáha črevu vrátiť sa do normálu, je menej tráviacich problémov a postihnutí môžu čoskoro opäť viesť normálny a bezstarostný život.