Preťaženie obličiek; Príčiny tehotenstva, príznaky a liečba - NetDoktor
DR. rer. nat. Daniela Oesterle je molekulárna biologička, ľudská genetička a trénovaná lekárska redaktorka. Ako novinárka na voľnej nohe píše pre odborníkov i laikov texty na témy týkajúce sa zdravia a upravuje odborné vedecké články lekárov v nemčine a angličtine. Je zodpovedná za vydávanie certifikovaných školení pre lekárov pre renomované vydavateľstvo.
Hovoria za vás silné, väčšinou pravostranné bolesti brucha Preťaženie obličiek. tehotenstvo je často spojená s miernym hromadením moču v močových cestách a obličkách, čo je zvyčajne neškodné. Zvyšuje sa však riziko infekcií močových ciest a - ak je odtok moču úplne zablokovaný - nebezpečné upchatie obličiek. Zistite viac o preťažení obličiek, infekciách močových ciest a o tom, kedy navštíviť lekára.
Preťaženie obličiek a tehotenstvo
Keď už moč nemôže prúdiť z obličky do močového mechúra, hromadí sa v obličkách a spôsobuje ich opuch. Lekári potom hovoria o preťažení obličiek (hydronefróza). Ovplyvňuje buď iba jednu obličku, alebo obidve. Príznaky sa v závislosti od ich závažnosti pohybujú od mierneho poťahovania po stranách až po silné bolesti, horúčky, nevoľnosť a zvracanie. Bolesť pri močení je tiež možným príznakom preťaženia obličiek.
Tehotenstvo: Fyzické zmeny
Ženský organizmus sa počas tehotenstva enormne mení. Postihnutý je aj močový systém: množstvo vody v tele sa zvyšuje asi o 40 percent. Dve obličky, ktoré fungujú ako filtračná stanica, musia urobiť viac práce. Telesná tekutina je filtrovaná vo vonkajšom obličkovom tkanive (obličková kôra) a potom vstupuje do zbernej trubice vo vnútri obličiek, kalichu. Kalichy následne vylučujú moč ďalej do obličkovej panvy, odkiaľ sú močovými cestami transportované do močového mechúra. Nakoniec sa moč vylučuje z močového mechúra cez močovú trubicu ženy, ktorá je dlhá niekoľko centimetrov.
Aby bolo možné zvládnuť zvýšené množstvo tekutín, od desiateho týždňa tehotenstva sa pod vplyvom hormónov dilatuje obličkový kalich, obličková panva a močové cesty. Peristaltika močových ciest sa navyše spomaľuje, t. J. Aktívny pohyb svalov na odstránenie moču. To všetko vedie k pomalšiemu toku moču z obličiek do močového mechúra; jeden hovorí o ľahkej forme preťaženia obličiek. Je veľmi rozšírený: až 90 percent všetkých budúcich matiek má túto neškodnú formu preťaženia obličiek bez príznakov.
Tehotenstvo: dieťa vyvíja tlak na močový systém
Čím je tehotenstvo vyspelejšie, tým viac priestoru vyžaduje maternica a rastúce dieťa. Dva močovody sú stlačené viac či menej silno. Čím viac je tok moču inhibovaný, tým silnejšie je prekrvenie obličiek - čo je na ultrazvuku rozpoznateľné podľa výrazne zväčšeného kalicha, panvy a močových ciest. Táto závažná forma upchatia obličiek sa vyskytuje až u troch percent všetkých nastávajúcich matiek. Je to o niečo častejšie pri viacpočetných tehotenstvách.
Preťažením obličky môžu byť ovplyvnené obe obličky, ale príznaky spôsobuje väčšinou pravá oblička. Na jednej strane časť čreva chráni ľavé močové cesty pred rozdrvením. Na druhej strane maternica a cieva na pravej strane, vaječníková žila, silnejšie tlačia na pravý močový trakt.
Infekcie močových ciest z preťaženia obličiek
Ak moč odteká pomalšie, zníži sa tiež čistiaci účinok moču. To podporuje infekcie v močovej trubici. Počas tehotenstva sa navyše zvyšuje takzvaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie obličiek, čo okrem iného spôsobuje, že sa do moču uvoľňuje viac cukru (glukózy) v krvi - vhodná živná pôda pre baktérie.
Mali by sa liečiť infekcie močových ciest, pretože sa môžu dostať do obličiek a viesť k (chronickému) zápalu panvy. Medzi ďalšie možné následky baktérií v moči patrí preeklampsia, nižšia pôrodná hmotnosť a predčasný pôrod. Tehotné ženy by preto mali určite vyhľadať lekára, ak majú podozrenie na infekciu močových ciest.
Iné príčiny preťaženia obličiek
Tehotenstvo a zmeny v ňom nie sú jediným možným spúšťačom preťaženia obličiek. Môžu za tým byť aj rôzne choroby a komplikácie, napríklad:
- Kamene v močovom mechúre
- Obličkové kamene
- Rakovina močového mechúra, močových ciest, hrubého čreva alebo maternice (krk)
Ak kamene v močovej sústave spôsobia počas tehotenstva silné upchatie obličiek, lekári liečia buď močovodovou dlahou alebo hadičkou zavedenou cez kožu do obličky. Obidve liečby odvádzajú moč z obličiek. Vložky môžu zostať v tele až do narodenia, mali by sa však pravidelne meniť.
Preťaženie obličiek a tehotenstvo: kedy vyhľadať lekára?
Ak máte silné bolesti v boku alebo bruchu, horúčku, vraciate a máte nevoľnosť alebo dokonca krv v moči, mali by ste urgentne vyhľadať lekára. Môže to byť upchatie obličiek.
Mierne prekrvenie obličky sa však už dá zistiť, ak máte pocit, že sa močový mechúr nikdy úplne nevyprázdni a musíte urgentne ísť na toaletu. Možné príznaky môžu byť aj vtedy, ak pri močení vytečie iba malé množstvo moču bez tlaku a v noci musíte častejšie chodiť na toaletu.
Ale príliš sa nebojte preťaženia obličiek. Počas tehotenstva ošetrujúci gynekológ venuje veľkú pozornosť zdraviu budúcej matky (a samozrejme aj dieťaťa). Pri pravidelných kontrolách dokáže včas rozpoznať a liečiť možné výstražné signály.