Prevencia rakoviny aspirínom

Keď lekári odporúčajú liečbu, predtým zvážili prínosy a riziká. Prínos spočíva napríklad v šanci na vyliečenie alebo zmiernení príznakov, riziko vyplýva z možných vedľajších účinkov. Čím ďalej budú stupnice na strane prínosu, tým lepšie pre pacienta - myslite na to, pre jednotlivého pacienta, pretože prínosy a riziká sa môžu pri rovnakom zaobchádzaní vážiť medzi jednotlivými osobami veľmi odlišne. To platí aj pre prevenciu rakoviny pomocou liekov, takzvanú chemoprevenciu.

aspirínom

Rozhodnutie o terapii orientovanej na riziko

Najmä o kyseline acetylsalicylovej (ASA, aspirín) existuje veľké množstvo údajov, ktoré naznačujú, že táto účinná látka by mohla zabrániť vzniku rakoviny hrubého čreva. Zdá sa, že aj to, že už niekoľko rokov užívate nízku dávku iba 75 až 100 miligramov denne počas niekoľkých rokov, významne zníži počet chorôb a úmrtí. Liečba je však často spojená s vedľajšími účinkami. Patria sem nevoľnosť a pálenie záhy, v horších prípadoch krvácanie do zažívacieho traktu.

Lekári sa preto snažia identifikovať tých ľudí, ktorí by z liečby ASA mali čo najväčší úžitok a riziko nežiaducich účinkov čo najnižšie. Rozhodujú tu dva faktory: pravdepodobnosť, že sa u človeka v priebehu života rozvinie rakovina hrubého čreva, a spôsob, akým bude reagovať na ASA.

Majte obzvlášť vysokú pravdepodobnosť ochorenia

  • Ľudia, ktorí majú genetickú predispozíciu k dedičným formám rakoviny hrubého čreva (napr. FAP, HNPCC/Lynchov syndróm). Ak sa nelieči, u väčšiny z nich sa v priebehu života rozvinie rakovina hrubého čreva, takže sa riziko vedľajších účinkov liečby ASA javí ako prijateľné.
  • Ľudia, ktorí majú rodinné zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva, t. J. Ktorí majú alebo mali príbuzných prvého stupňa. Ich pravdepodobnosť ochorenia je oveľa vyššia, že prínos užívania ASA preváži možné škody.

Odborníci požadujú, aby tieto skupiny ľudí zvážili chemoprevenciu pomocou ASA. Genetické testy môžu navyše poskytnúť informácie o tom, ako ľudia reagujú na dané opatrenie. To umožní veľmi presne identifikovať profil prínosu a rizika prevencie rakoviny pomocou ASA pre konkrétneho pacienta a potom sa rozhodnúť pre alebo proti opatreniu.