Prevencia rakoviny správnou výživou - neexistujú však žiadne rakovinové diéty

Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.

správnou

Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.

„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.

Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 20/2001
  • Prevencia rakoviny prostredníctvom .

DAZ momentálne

Vývoj rakoviny je viacstupňový proces. Začína sa to jednou somatickou bunkou. Táto zmenená bunka sa množí inak ako normálne bunky v dôsledku zvýšenej proliferácie a/alebo zníženej rýchlosti apoptózy. Nasledujú ďalšie mutácie v ďalších génoch tohto klonu. Ovplyvnené sú aj gény na opravu DNA. Proces nakoniec vedie k prítomnosti vysoko aberantnej, malígnej degenerovanej bunkovej populácie.

35% druhov rakoviny zo stravy

Je známe, že vývoj rakoviny v podstate závisí od faktorov prostredia. Podľa odhadov odborníkov je 35 percent prípadov rakoviny spôsobených stravou. Je preto v rovnakom poradí ako vývoj rakoviny pri fajčení. Presné spúšťače rakoviny v potravinách často nie sú známe, pretože sa ukázalo, že výskum výživových faktorov je veľmi zložitý. Interakcia viacerých zložiek potravy s vývojom rakoviny je pravdepodobnejšia ako interakcia jednotlivých látok.

V potravinách sú silné mutagénne látky. Môžu byť prírodného pôvodu (niektoré plesne, niektoré sekundárne metabolity rastlín) alebo môžu vzniknúť pri spracovaní potravy (nitrozamíny, polycyklické aromatické uhľovodíky, heterocyklické amíny). Naopak zvyšky pesticídov a prídavných látok v potravinách nemajú význam ako mutagény. Uvedené mutagény sa musia metabolizovať v aktívnom organizme, aby sa vyvinuli ich účinky. Tieto aktívne metabolity sú chemicky vysoko reaktívne a kovalentne sa viažu na DNA, takže sa vytvárajú takzvané DNA adukty. Dajú sa zistiť a v niektorých prípadoch dokonca priradiť k pôvodným látkam. Počas replikácie sa DNA číta nesprávne. To vytvára nesprávne sekvencie, t.j. mutácie. Umiestnenie a typ zmeny základnej sekvencie v nádore môže tiež umožniť vyvodiť závery o mutagéne, ktorý ho spôsobuje.

Škodlivé produkty v endogénnom metabolizme

Reaktívne medziprodukty, ktoré poškodzujú DNA, sa nemôžu vyskytovať iba počas biotransformácie exogénnych látok. Tiež v endogénnom metabolizme, napr. B. rôzne formy oxidačného stresu, môže sa to stať. Okrem tvorby reaktívnych molekúl sú dôležitými procesmi mutagenézy metabolická detoxikácia, oprava DNA a cielená apoptóza buniek s poškodením DNA. Mnoho z týchto procesov je ovplyvnených stravou. Napríklad niektoré prírodné látky aj syntetické látky indukujú u ľudí a potkanov enzýmy, ktoré môžu veľmi účinne detoxikovať aktívne metabolity plesne.

U ľudí možno preukázať silné zníženie poškodenia DNA vyvolané aflatoxínmi. Expanziu populácií preneoplastických a neoplastických buniek ovplyvňuje aj fyziologické prostredie v tele alebo tkanive. V potravinách sa nachádzajú látky, ktoré majú pozitívny aj negatívny vplyv na výber a prežitie populácií buniek. Závisia však od tkaniva a štádia degenerácie. Cielené použitie týchto zistení na prevenciu rakoviny sa javí ako sľubné, stále si však vyžaduje značný výskum.

Experimentálny výskum celkovo ukazuje, že strava môže prostredníctvom mnohých mechanizmov ovplyvňovať vývoj rakoviny. Zváženie týchto faktorov je preto rovnako ťažké ako optimalizácia stravy. Látky s mutagénnym potenciálom sa vyskytujú takmer vo všetkých potravinách; ich plat je však zvyčajne nízky. Absolútne vyhnúť sa preto nie je možné.

Výživa onkologického pacienta

Výžive onkologického pacienta sa na klinike často venuje príliš malá pozornosť, pretože je ľahšie podať lieky, ako poradiť pacientovi s jeho diétou špecifickou pre dané ochorenie. Nutričná medicína je možná iba v tíme lekárov, zdravotných sestier, dietetikov a farmaceutov. Pacient musí byť stredobodom všetkého úsilia, hovorí profesor Dr. Karl-Walter Jauch, Regensburg, počas kongresu.

Je potrebné sa zamerať na pacienta

Diagnóza rakoviny nie je pre človeka iba fyzickou záťažou. Má rovnako silný vplyv na život a skúsenosti pacienta. Okrem pocitu choroby sa vynára otázka, prečo má niekto rakovinu a prečo ho zasiahla. Celý životný plán je zrazu vyhodený z kurzu. Pacient a jeho okolie sa musia naučiť zvládať stres vyvolaný chorobou. Náhle sa pacientovi zmení chuťový pocit, objaví sa nevoľnosť a zvracanie. V tejto situácii sa pacient často cíti byť sám lekárom, pretože lekár často neposkytuje žiadne informácie o pacientovej strave. Preto Hannelore Dröge, Caritas Association Hanover, požaduje, aby stravovanie malo byť pre pacienta zábavou a nemalo by sa stať ďalšou záťažou. Aké ťažké to je, ukázali komentáre niektorých pacientov počas seminára pre pacientov na kongrese. Poukázali na to, že ich lekári im ťažko poradili o strave a že doplnkové potraviny ponúkané priemyslom neboli takmer nikdy predpisované na úkor zdravotného poistenia.

DR. Wolfgang Kühn, rezidentný onkológ z Berlína, poukázal na to, že onkologický pacient má právo na to, aby mu tieto lieky predpisoval lekár na náklady zákonného zdravotného poistenia. Upozornil tiež na dôležitosť výberu medzi rôznymi prípravkami pre pacienta s rôznymi príchuťami. Takzvané tetra balenia by nemali byť pacientovi ponúkané ako veľká zásoba. Mali by sa skôr skladovať v chladničke, pretože všetky prípravky po vychladnutí chutia lepšie.

„Zvádzaj k jedlu“

Kühn jasne uviedol, že 10% zníženie telesnej hmotnosti má obrovský vplyv na funkciu tela. Preto je dôležité pacienta od začiatku adekvátne kŕmiť. Cieľom musí byť čo najdlhšie kŕmenie pacienta enterálne. Je potrebné dodržiavať niekoľko základných pravidiel. Takže jedlo musí chutiť optimálne, t.j. to znamená, že je chutný, málo zapáchajúci a iba mierne okorenený. Pacient musí byť schopný sám sa rozhodnúť, kedy chce a môže jesť, aby pre neho neboli pravidelné časy stravovania. Dostáva tiež jedlo, ktoré chce, a v chladničke by mal byť vždy malý prísun jeho obľúbeného jedla. Pacient musí byť zvedený k jedlu a môže tiež sledovať televíziu a počúvať rádio. Bohužiaľ, prítomní lekári v nemocnici museli pripustiť, že školenie lekárov v oblasti výživy je nulové a taktiež neexistujú optimálne znalosti ošetrovateľstva. Požiadavkou bolo preto značné zvýšenie tréningového úsilia v tejto špeciálnej oblasti.

Prepojte nemocničnú a ambulantnú výživu

Podľa Rolanda Radziwilla, vedúceho lekárnika na klinike Fulda, dostávajú onkologickí pacienti na tamojšej klinike PEG hadičku. To zaisťuje, že jeho enterálna výživa je optimálna. Avšak potom, čo sa zistilo, že pacient dostal len neoptimálnu starostlivosť po prepustení do ambulantnej oblasti, sa na klinike Fulda vytvoril tím výživy. Skladá sa z dvoch sestier, vedúceho lekára z gastroenterologického oddelenia a dvoch farmaceutov.

Cieľom tohto opatrenia je zlepšiť vzájomné prepojenie medzi ústavnou a ambulantnou starostlivosťou o pacientov s ich enterálnou výživou. Za týmto účelom bol personál na klinike informovaný a vyškolený. Bol vypracovaný a zavedený štandard starostlivosti o enterálne stravovanie pacientov s PEG hadičkou. Pacientom a ich príbuzným sú poskytované informácie potrebné pri tejto špeciálnej forme výživy. Pacient sa môže rozhodnúť, či chce sám podniknúť kroky potrebné na výživu doma, alebo či chce získať pomoc od výživového tímu kliniky. Pacientom a ich príbuzným sa ponúka týždenná informačná hodina.

Okrem toho existuje 24-hodinová telefónna služba, ktorá pomáha pri riešení aktuálnych problémov. Do všetkých opatrení je zapojený ošetrujúci lekár. Je informovaný predtým, ako je pacient prepustený, je informovaný o zvláštnostiach PEG trubice a prijíma výživový aj liekový plán. Enterálnu výživu a potrebné materiály poskytuje nemocnica. Služba, ktorá sa ponúka asi rok, sa stretla s veľkým prijatím pacientov aj ich lekárov.

Rakovinové diéty - užitočné alebo nebezpečné?

V prípade zhubných nádorov často chýbajú účinné terapeutické metódy. Preto sa často uskutočňujú terapie, ktoré nie sú vedecky dokázané alebo sú neúčinné. Prieskumy ukazujú, že záchranné zákroky sa používajú u viac ako 40% pacientov s rakovinou. Podľa Heinricha Kaspera z Würzburgskej univerzity sem patria najmä špeciálne „nádorové diéty“, vysoké dávky vitamínov a stopových prvkov a kyselina gama-linolénová v rôznych dávkach. Implementácia takýchto terapií je založená na rôznych myšlienkach, ktoré sú dnes čiastočne vyvrátené - napríklad Warburgova myšlienka vývoja malígnych nádorov prostredníctvom nezvratného poškodenia bunkového dýchania - na makrobiotiku alebo antropozofiu založenú na myšlienkach zen budhizmu.

Po prieskume v rôznych švajčiarskych nemocniciach s ambulantnými pacientmi s AIDS a nádormi bolo cieľom zistiť, ktoré diéty sú preferované. Podľa Reinharda Imoberdorfa, kantonálnej nemocnice Winterthur, iba 16% pacientov s nádormi dôsledne dodržiavalo určitú formu stravovania. Väčšina opýtaných sa však pokúsila upraviť stravu podľa dnešných moderných výživových zásad.

Mnoho z nádorových diét sa šírilo najmä v laickom tlači, ako napr B. terapeutické hladovanie podľa Buchingera, surové stravovacie návyky podľa hamburgeru alebo džúsu a nízkoproteínové kúry podľa Breussa patria k paramedicínskym formám stravovania. Pri niektorých diétach sa však dajú očakávať škodlivé až život ohrozujúce vedľajšie účinky. Vegetariánska zdravá strava podľa Gersona kombinuje prísnu vegetariánsku stravu s takzvanou detoxikáciou tela. Okrem toho sa každý deň vykonávajú klystíry s kávou a ricínovým olejom. Ďalej by mali byť dodávané vysoké dávky draslíka, extraktu z pečene, prípravkov na štítnu žľazu, jódu, vitamínu B 12 a acidol-pepsínu. Výslovne varujeme pred príjmom bielkovín, cukrov a solí. Výslovne varujeme aj pred Breusovou pôstnou liečbou. Samotná konzumácia zeleninových štiav a bylinkových čajov po dobu 42 dní vedie k značnej podvýžive, a teda k riziku pre pacienta.

Text v rámčeku: Odporúčania pre prevenciu rakoviny

Odporúča sa tiež pragmatický prístup k potenciálnym ochranným faktorom. Dôležitý je dostatočný prísun mikroživín. Účinok „protirakovinových látok“ je obmedzený a často závisí od zvolenej dávky. Príliš veľa z týchto látok vedie často k zvráteniu účinku. Odporúčania, ktoré sú v súčasnosti z veľkej časti potvrdené, sú:

  • Vyvarovanie sa obezite
  • fyzické aktivity
  • Preferenčná konzumácia zeleniny a ovocia (pravidlo 5 dní)
  • Pravidelne jedzte chlieb, ryžu, zemiaky a cestoviny
  • Obmedzenie konzumácie alkoholu
  • Zníženie spotreby „červeného“ mäsa
  • Zníženie príjmu soli
  • Doplnky sú asi zbytočné.

Ak sa dodrží odporúčaný životný štýl, odhaduje sa potenciál vyhnúť sa rakovine okolo 30 percent. Stredomorská strava aj lakto-ovo-vegetariánska strava sa veľmi blížia stravovacím odporúčaniam.

Presné spúšťače rakoviny v potravinách často nie sú známe, pretože sa ukázalo, že výskum výživových faktorov je veľmi zložitý. Interakcia viacerých zložiek potravy s vývojom rakoviny je pravdepodobnejšia ako interakcia jednotlivých látok.