Príbeh lekára, ktorý sa zbavil obezity, choroby závislých na jedle
Obezita je choroba. A v 90% prípadov ide o príjem obezity, ktorá vyplýva z nerovnováhy medzi prijatými kalóriami a prijatými kalóriami. Keď má telo príliš veľa energie z kalórií, premení sa na tuk. Inými slovami, obezitou sa staneme, keď zjeme viac, ako skonzumujeme.
Ale obezita nie je len problémom stravovacieho správania a sedavého životného štýlu, ale aj komplexnou patológiou, pretože prebytočný tuk narúša všetky funkcie tela, uviedla počas sympózia venovaného Európskemu dňu boja proti obezite doktorka Raluca Parasca, lekárka v primárnej anestézii. Doktorka Parasca s nami hovorí ako s anesteziológom, členom tímu bariatrickej chirurgie v rámci siete Regina Maria Health Network, aj ako s pacientom, ktorý pred 9 mesiacmi podstúpil operáciu obezity. „Bola som obézna a teraz som normálna," povedala doktorka Raluca Parasca. „Hovorím vám z vlastnej skúsenosti, ale aj ako lekára, ktorý obéznych pacientov denne lieči, že ide o poruchu celého tela," dodala. Obézne telo vylučuje hormóny, ktoré blokujú pocit sýtosti. To vysvetľuje, prečo sú obézni ľudia vždy hladní alebo majú niekoľko epizód hladu denne, ktoré sú intenzívnejšie a ťažšie sa ovládajú. Obézni ľudia sú závislí od jedla, hovorí doktor Parasca. Je to rovnaký druh závislosti, aký majú alkoholici na alkohole.
V nedávnej správe Svetová zdravotnícka organizácia v skutočnosti zaraďuje obezitu medzi top 5 faktorov, ktoré zvyšujú riziko chorôb a úmrtnosti, spolu s: alkoholizmom, nechráneným sexom, nesprávnou hygienou, podvýživou a vysokým krvným tlakom. Obezita skracuje priemernú dĺžku života a je zodpovedná za choroby, ako je cukrovka, kardiovaskulárne choroby, zlyhanie srdca, infarkt myokardu, poruchy dýchania, steatóza pečene, rakovina, ale aj poruchy plodnosti u žien a erektilná dysfunkcia u mužov.
Obezita generuje takzvaný metabolický syndróm, ktorý sa prejavuje špecifickými príznakmi:
● spánkové apnoe (ťažkosti s dýchaním),
● hypertenzia,
● vysoká hladina cukru v krvi - cukrovka je „hviezdou“ obezity, pretože si udržuje svoju nadváhu,
● dyslipidémia - vysoké hladiny cholesterolu a triglyceridov,
● oligospermia u mužov a poruchy ovulácie u žien.
"Ako dôkaz toho, že obezita je choroba, je liečenie zabezpečené na ústup symptómov. Konkrétne, pretože pacient chudne a má normálnu hmotnosť, už príznaky obezity neprejavuje," hovorí doktor Raluca Parasca.
Čo sa týka liečby obezity, doktorka Anamaria Iulianová, poradkyňa pre výživu v rodinnom lekárstve, výživová poradkyňa, hovorí: „Najskôr je potrebné zmeniť stravovacie správanie. Pri chudnutí sa musí obézny človek naučiť, čo znamená vyvážená strava a „Zásada troch jedál a dvoch pochutín denne je nevyhnutná. Raňajky sú podľa doktora Iuliana najdôležitejším jedlom dňa.“ Poskytnutím tela potrebnej energie v prvej časti dňa je nevyhnutné. povzbudzujeme ich, aby boli k kalóriám veľkorysí, teda aby ich konzumovali, nie aby ich ukladali. Z rovnakého dôvodu, ak máme chuť na niečo sladké, môžeme si ráno dovoliť 3 - 4 štvorčeky čokolády, “pokračuje lekár. Obed by mal byť 4-5 hodín po raňajkách a môže pozostávať z polievky/polievky a hlavného jedla pozostávajúceho zo 100 gramov bieleho mäsa a surovej zeleniny (šaláty). Na večeru si môžeme vybrať medzi pomaly sa vstrebávajúcimi sacharidmi (celozrnné pečivo, celozrnné cestoviny, ryža basmati, pšenica quinoa) alebo kvalitným proteínom. Občerstvenie môže pozostávať z ovocia, jogurtov, syrov. Optimálnu hydratáciu zaisťuje príjem 200 ml vody/10 kg tela (napríklad 80 kilogramová osoba potrebuje najmenej 1,6 l vody denne).
V pokročilých štádiách obezity nestačí strava a pohyb. Zasahuje tu niekoľko odborníkov: odborníci na výživu, psychológovia, internisti a chirurgovia špecializovaní na chirurgiu obezity. Dr. Rubin Munteanu, praktický lekár všeobecnej chirurgie a bariatrickej chirurgie, prezident Nadácie pre liečbu obezity, hovorí, že pacienti nakoniec premýšľajú o bariatrickej chirurgii, keď zlyhajú všetky ostatné metódy chudnutia a keď je nadváha rovná alebo väčšia ako 45 kg Bariatrická chirurgia zahŕňa dva laparoskopické zákroky: nastaviteľný žalúdočný krúžok (žalúdok sa premení na dvojkomorovú nádrž, čím sa obmedzí množstvo prijatej potravy zo stola) a medzisúčetná gastrektómia (odstráni sa zvislá časť žalúdka, čím sa zmenší objem 80-85%).