Príčiny bolesti brucha a terapia; Liečivá prax

prax

Bolesťou v oblasti brušného gombíka sa zvyčajne rozumejú všetky tie ťažkosti, ktoré sa vyskytujú v oblasti brušného gombíka, to znamená zaoblená priehlbina na prednej strane brucha. Existujú rôzne možné príčiny tejto formy bolesti brucha, najmä u detí, napríklad k nim často dochádza v priebehu rastu alebo psychického stresu. Okrem toho môže byť za príznaky zodpovedná aj takzvaná „pupočná kýla“ alebo zápal slepého čreva, ktoré môžu viesť k závažným komplikáciám alebo sekundárnym ochoreniam. Bolesť v oblasti brušného gombíka by sa preto mala v každom prípade brať vážne a lekársky objasniť.

Definícia brušného gombíka

Termín „brušný gombík“ (latinsky „umbilicus“) alebo „pupok“ sa používa na opis okrúhlej priehlbiny umiestnenej v strede prednej časti brucha. K tomu dochádza po narodení u všetkých vyšších cicavcov, pretože tu počas tehotenstva vyrástla pupočná šnúra, ktorá spája plameň s embryom alebo matkou v zárodku. Pupočník (latinsky „Funiculus umbilicalis“) sa používa na zásobovanie nenarodeného dieťaťa živinami a kyslíkom a prostredníctvom tejto cievnej šnúry, ktorá má do narodenia približne 50 až 60 cm, sa likvidujú produkty metabolickej degradácie (napr. Oxid uhličitý).
Brušný gombík, ktorý zostal po narodení, môže mať u ľudí rôzne tvary. (Obrázok: underdogstudios/fotolia.com)

Len čo už krv v pupku po narodení pulzuje, dôjde k takzvanému „pupočníku“ alebo k prestrihnutiu pupočníka tak, že sa dvakrát previažu sterilnými jednorazovými svorkami, zvyčajne pár centimetrov od brucha. Šnúra sa potom prestrihne medzi týmito dvoma bodmi nožnicami alebo nožom - čo novorodencovi nerobí problém, pretože pupočník je necitlivý na bolesť. Zvyšný 2 až 3 cm dlhý zvyšok zvyčajne medzi piatym a pätnástym dňom po pôrode vysuší, nakoniec sám odpadne a zanechá malú ranu - ktorá však ani kvôli nedostatku nervov nespôsobuje bolesť. To sa potom zvyčajne rýchlo a ľahko zahojí pomocou vhodnej starostlivosti o pupok, až kým konečne nebude vidieť konečný pupok.

Okrem iného to môže vyzerať úplne inak od človeka k človeku v závislosti od dispozície, povahy brušných svalov alebo vykonania starostlivosti o pupok - všeobecne sa rozlišuje medzi pupkom, ktorý je často otočený dovnútra, a konvexným, tanierovitým, navonok otočeným pupkom.

Príčina: rastúce bolesti

U detí vo veku od troch do piatich rokov sa často vyskytujú rastúce bolesti, ktoré sa vyskytujú jednak na nohách, ale aj v oblasti brušného gombíka. Spravidla sa prejavujú ako bolesť brucha, ktorá môže v niektorých prípadoch dokonca kolikovať a viesť k tomu, že deti hlasno a vytrvalo kričia, držia sa za brucho a nemôžu kvôli bolesti stáť vzpriamene alebo rovno. Dôvodom nepohodlia je zväčšenie brucha, na jednej strane do dĺžky a šírky, na druhej strane aj dopredu, čo ťahá pupok dopredu a spôsobuje bolestivé natiahnutie alebo natiahnutie šnúry. Pretože pupok sa po konzumácii bohatých jedál zvlášť silno ťahá dopredu, je pre tieto ťažkosti spojené s rastom charakteristické, že sa zvyčajne objavia okolo 20 až 30 minút po jedle a čím viac dieťa zjedlo, tým násilnejšie je. Okrem toho sa bolesť môže náhle zlepšiť pri cvakaní, behaní alebo skákaní, čo je spôsobené tým, že pohyb chymy sa dá lepšie rozložiť, čo znamená, že bolesť v mnohých prípadoch rýchlo ustúpi.

Príčina: Funkčná bolesť pupka

Apendicitída

Apendicitída môže mať rôzne príčiny, ale zápal je často spôsobený upchatím alebo zúžením východu. Vo väčšine prípadov sú spúšťačom fekálne kamene alebo tvrdá stolica, okrem toho môže slepé črevo tiež zalomiť a spôsobiť nahromadenie a zápal. Zápcha a výsledný zápal slepého čreva sú zriedkavejšie spôsobené cudzími telesami (napr. Čerešňovými, hroznovými alebo melónovými semiačkami), nádormi, parazitmi alebo červami. Okrem toho sa zápal vermiformného slepého čreva môže vyskytnúť aj v súvislosti s chronickými zápalovými ochoreniami čriev, ako je chrómové ochorenie, a sú možné aj bakteriálne infekcie (napr. Enterokokmi alebo baktériami coli), ktoré napadnú slepé črevo.

Pupočná kýla/pupočná kýla

Dokonca aj s takzvanou „pupočnou kýlou“ (lekárska: pupočná kýla) môžu nastať problémy s pupkom. Tento pojem je tu však trochu zavádzajúci, pretože nejde o skutočné „zlomenie“ pupka, ale skôr o vrodenú alebo získanú medzeru v brušnej stene (herniálny otvor), cez ktorú môže tkanivo z brušnej dutiny vyrážať smerom von (herniálny vak) ). Herniálny vak sa skladá z pobrušnice, ktoré je tlakom v oblasti brucha vytlačené smerom von z takzvaného „obsahu herniálneho vaku“ (brušný tuk, črevné časti atď.). Zvyčajne to vedie k charakteristickému hrčku pod kožou v blízkosti pupka, ktorá môže byť malá ako čerešňa alebo veľká ako tenisová loptička.

Pupočníková kýla sa často vyskytuje okamžite po narodení, pretože brušná stena na pupku nie je v tomto okamihu ešte úplne vyvinutá. V dôsledku poruchy hojenia pupočnej rany alebo zvýšeného tlaku v brušnej dutine (napr. Pri silnom kriku alebo kašľaní) sa môže rýchlo stať, že vnútornosti viditeľne vyčnievajú cez kýlu pri pupku. V súlade s tým je postihnuté asi každé piate dieťa a predčasne narodené deti ešte častejšie, z toho asi dve tretiny s pôrodnou hmotnosťou nižšou ako 1 500 g sa narodia s pupočnou kýlou. Ale pupočná kýla sa môže vyskytnúť aj v dospelosti, spôsobená zvýšeným namáhaním brušnej steny, čo vedie k tak silnému tlaku v brušnej dutine, že slabá oblasť okolo pupka musí ustúpiť. Možná je napríklad nadváha, rodinná predispozícia vo forme slabého spojivového tkaniva, šport, časté zdvíhanie ťažkých bremien, tehotenstvo alebo silný kašeľ.

Pupočná kýla je zvyčajne bezbolestná u detí i dospelých, a preto si ju spočiatku často nevšimneme. Niekedy však v oblasti zlomeniny býva cítiť tlak alebo zovretie, najmä pri stlačení. Možné sú aj tráviace ťažkosti alebo nevoľnosť, ale najjasnejším znakom v týchto prípadoch je zvyčajne charakteristická „hrčka“ v oblasti pupka. Ak sa však vyskytne bolesť alebo pálenie, prípadne červeno-modrasté sfarbenie zlomeniny, horúčka, nevoľnosť a zvracanie, je potrebná osobitná opatrnosť, pretože by mohlo ísť o lekársku pohotovosť, ktorá musí byť okamžite ošetrená. Bolestivá pupočná kýla naznačuje zriedkavé uväznenie, pri ktorom sa črevné tkanivo zachytí v herniálnom prístave v dôsledku náhleho zvýšenia vnútorného brušného tlaku (napr. Pri kašli, stlačení). Výsledkom je, že tkanivo už nie je možné správne zásobovať krvou a hrozí mu smrť - v dôsledku toho je zovretá pupočná kýla život ohrozujúca núdza a musí sa okamžite operovať.

Bolesť v oblasti brušného gombíka v tehotenstve

Možnosti liečby bolesti v pupku

Riešenie funkčných sťažností
Ak sa dajú príznaky vysledovať až k pupočnej kolike, mali by si rodičia predovšetkým uvedomiť, že to nemá žiadne organické príčiny, ale skôr kombináciu situácií vyvolávajúcich stres a predispozíciu alebo zvýšenú náchylnosť na tento stav so sťažnosťami na žalúdok/Črevná oblasť reagovať. Preto by ste mali reagovať s veľkou trpezlivosťou a náklonnosťou. Rodičia by mali dbať na pokojné prostredie a atmosféru bez stresu. Aj pri pupočnej kolike je vhodná jemná masáž, pri ktorej sa predtým zahriatými rukami masíruje žalúdok v kruhovom smere hodinových ručičiek. Prospešná je aj fľaša s horúcou vodou alebo teplý a vlhký zábal na brucho. Na druhej strane je v tomto prípade potrebné vyhnúť sa použitiu liekov proti bolesti, pretože keďže zvyčajne účinkujú až po 20 až 60 minútach, epizóda je dovtedy už zvyčajne ukončená.

Pretože sa však pupočná kýla u dospelých nemôže sama uzdraviť, zvyčajne sa operuje s cieľom zmierniť akékoľvek nepohodlie a minimalizovať riziko uviaznutia ohrozujúceho život. Ak je pupočná kýla už uväznená, jedná sa o urgentný zdravotný stav, ktorý musí byť okamžite operovaný, aby sa zabránilo odumretiu črevného tkaniva. Postup operácie závisí od veľkosti pupočnej hernie: Ak je slza menšia ako asi 2 cm, potom sa brušná stena po premiestnení herniálneho vaku späť do brušnej dutiny priamo zašije, v prípade väčších sĺz je však dodatočne spevnená plastovou sieťkou Znížte riziko ďalších prestávok. Väčšina zákrokov sa vykonáva v celkovej anestézii, ale pri menších zlomeninách niekedy stačí lokálna anestézia. V niektorých prípadoch je dokonca možné operovať ambulantne, aby mohol pacient v ten istý deň opustiť nemocnicu.

Naturopatia na bolesť v pupku

Ak je možné medicínsky vylúčiť závažnejšie dôvody (zovretie hernie, pokročilý zápal slepého čreva atď.) Pre bolesť v oblasti pupka, sú k dispozícii alternatívou aj rôzne liečebné metódy z oblasti naturopatie a domáce lieky na bolesť brucha. Zatiaľ čo nevoľnosť a hnačka naznačujú gastrointestinálnu infekciu, bolesť žalúdka alebo žalúdočné kŕče sú na druhej strane často znakom stresu a smútku - preto vždy stojí za to použiť prírodné lieky namiesto použitia liekov proti bolesti. Je však dôležité vždy vyhľadať lekára, ak máte horúčku, zvýšený pulz alebo pretrvávajúcu nevoľnosť, pretože bolesť brušného gombíka býva často aj podráždením slepého čreva.

Vo všeobecnosti majú obklady z ľanového semena upokojujúci a priaznivý účinok na bolesti pupka alebo kŕče v bruchu. Za týmto účelom sa šálka ľanového semena dá do hrnca, naplní sa dostatočným množstvom vody, kým sa nezakryje a nerozvarí. Hotová teplá kaša je teraz rozložená uprostred kuchynskej utierky veľkosti dlane. Potom sa okraje látky prevrátia a balíček sa na bolestivé miesto priloží na dve až tri hodiny - kým hmota nevychladne.

Okrem toho je možné pri sťažnostiach na brušné gombíky použiť rôzne liečivé byliny: Tu sa osvedčil harmanček, ktorý má relaxačný a upokojujúci účinok a je možné ho užívať ako čaj alebo tinktúru. Okrem vlastných sú veľmi dobré aj rasce, fenikel, koriander, jablková mäta alebo zázvor (čisté alebo ako čaj). Teplo je tiež obľúbeným prostriedkom na potlačenie bolestivých kŕčov v žalúdku alebo bruchu. Možno tu použiť buď osvedčenú fľašu s teplou vodou, ale tiež - najmä u detí - sa často osvedčili vankúše z čerešňového kameňa alebo obilia, pretože nehrozí riziko úrazu malých pacientov v horúcej vode.

Najmä deti často považujú masáž za veľmi prospešnú pri bolestiach v oblasti pupka, pretože nielen „pôsobia“ na bolestivé miesta, ale často majú aj pozitívny psychologický účinok prostredníctvom blízkosti a dotyku známej osoby. Tu je vhodné napríklad predtým rozohriatymi rukami vmasírovať trochu zahriaty feniklový alebo harmančekový olej do žalúdka kruhovým smerom v smere hodinových ručičiek, postupne natiahnuť kruhy okolo pupka.

S cieľom čeliť psychosomatickým sťažnostiam na pupok spôsobeným stresom, smútkom alebo starosťami je tiež potrebné vyhľadať vaše „centrum“ a vyvinúť vhodné stratégie na splnenie požiadaviek profesionálneho aj súkromného života. Na tento účel sú k dispozícii rôzne cviky a postupy na zníženie stresu, ako je jóga, autogénny tréning alebo meditácia. Psychoterapeutická liečba môže byť tiež užitočným spôsobom na identifikáciu príčin bolesti alebo na riešenie hlbších konfliktov alebo obáv. (Nie)