Príčiny, diagnostika a liečba sexuálnej dysfunkcie u mužov
Čo je to sexuálna dysfunkcia?
Sexuálna dysfunkcia sa týka problému, ktorý sa vyskytuje v ktorejkoľvek fáze sexuálneho cyklu, ktorý bráni postihnutej osobe alebo páru v spokojnosti so sexuálnou aktivitou.
Sexuálny cyklus má 4 fázy, a to:
Aj keď štúdie ukazujú, že sexuálna dysfunkcia je častá (43% žien a 31% mužov uvádza určitý stupeň dysfunkcie), je pravda, že mnoho ľudí o tejto otázke váha. Našťastie sa väčšina prípadov sexuálnej dysfunkcie dá liečiť. Je preto veľmi dôležité, aby ľudia o tejto otázke diskutovali so svojimi partnermi a konzultovali s lekárom.
Typy sexuálnej dysfunkcie u mužov
Najbežnejšie sexuálne dysfunkcie u mužov sú:
- Inhibícia sexuálneho libida.
Poruchy ejakulácie
Existuje niekoľko typov porúch ejakulácie, ktoré zahŕňajú:
- Predčasná ejakulácia - Pozostáva z ejakulácie pred alebo bezprostredne po penetrácii.
- Neskorá ejakulácia - Pozostáva z oneskorenej ejakulácie.
- Retrográdna ejakulácia - počas orgazmu je ejakulácia nútená retrográdne do močového mechúra cez močovú trubicu.
V niektorých prípadoch je predčasná a neskorá ejakulácia spôsobená psychologickými faktormi, medzi ktoré patrí prísny náboženský režim (ktorý spôsobuje, že daná osoba verí, že pohlavný styk je hriešny čin), nedostatok príťažlivosti pre partnera a predchádzajúce traumy.
Predčasná ejakulácia, najbežnejšia zo sexuálnych dysfunkcií u mužov, je často dôsledkom nervozity zo sexuálneho styku. Niektoré lieky, vrátane antidepresív, môžu ovplyvniť ejakuláciu.
Retrográdna ejakulácia je bežná u mužov s diabetom, ktorí majú diabetickú neuropatiu (poškodenie nervov). Je to spôsobené poškodením nervov v močovom mechúre a otvorením močového mechúra, ktoré umožňuje spermiám reflux. U mužov sa retrográdna ejakulácia vyskytuje často po operácii prostaty alebo na močovom mechúre alebo po určitých brušných operáciách. Niektoré lieky, najmä tie, ktoré sa používajú pri poruchách nálady, môžu navyše spôsobiť sexuálnu dysfunkciu.
Erektilná dysfunkcia
Erektilná dysfunkcia známa ako impotencia je definovaná ako neschopnosť dosiahnuť alebo udržať primeranú erekciu pre pohlavný styk.
Medzi príčiny erektilnej dysfunkcie patria:
- Choroby ovplyvňujúce krvný obeh, napríklad ateroskleróza
- Psychologické faktory, ako je stres, depresia, úzkosť týkajúce sa sexuálnej výkonnosti
- Peyronieho choroba (ktorá spôsobuje tvorbu jazvového tkaniva v penise).
Inhibícia sexuálneho libida
Inhibícia sexuálneho libida, jednoduchšie povedané znížený sexuálny apetít, sa vzťahuje na zníženú túžbu a záujem o sexuálnu aktivitu.
Zníženie libida môže mať fyzické a psychické príčiny. Je to spojené so znížením testosterónu v sére (mužský pohlavný hormón).
Psychologické príčiny zníženého libida:
- Manželské alebo manželské problémy.
Fyzické príčiny zníženého libida:
Zníženie libida môžu spôsobiť aj niektoré lieky, vrátane antidepresív.
Príčiny sexuálnej dysfunkcie
Príčiny sexuálnej dysfunkcie môžu byť fyzické alebo psychologické.
Fyzické príčiny sexuálnej dysfunkcie
Mnoho fyzických alebo zdravotných ťažkostí môže spôsobiť sexuálnu dysfunkciu. Tie obsahujú:
- Poruchy srdca alebo ciev
- Chronické ochorenia, ako je zlyhanie pečene alebo obličiek
- Vedľajšie účinky určitých liekov vrátane antidepresív.
Psychologické príčiny sexuálnej dysfunkcie
- Stres súvisiaci so sexuálnymi problémami
- Manželské alebo manželské problémy
- Pocity viny
- Účinky predchádzajúcej sexuálnej traumy.
Výskyt sexuálnej dysfunkcie
Ženy aj muži môžu byť postihnutí sexuálnou dysfunkciou. Tieto problémy sa vyskytujú v dospelosti. Medzi najčastejšie postihnuté patria muži v geriatrickom veku (3 roky), ktorí môžu súvisieť so zdravotnými problémami súvisiacimi s vekom.
Diagnóza sexuálnych dysfunkcií
Lekár zvyčajne na začiatku získa anamnestické údaje týkajúce sa histórie príznakov. Ďalej sa zameria na niektoré zdravotné ťažkosti, ktoré môžu prispieť k sexuálnej dysfunkcii. V prípade určitých podmienok odporučím konzultáciu s inými odbornými lekármi vrátane:
- Urológ (špecializovaný na močové cesty a reprodukčný systém u mužov)
- Neurológ (špecializovaný na nervový systém)
Vyšetrovanie sexuálnych dysfunkcií
Krvné testy - Tieto testy hodnotia hladinu hormónov v krvi.
Hodnotenie krvného obehu - spočíva v hodnotení krvného obehu v penise. Prekážka alebo blokovanie krvného obehu na tejto úrovni môžu prispieť k sexuálnej dysfunkcii.
Hodnotenie nervového systému - Používa sa najmä na hodnotenie účinkov diabetickej neuropatie, meranie sily nervového impulzu v určitej oblasti tela.
Testovanie tuhosti a nočnej erekcie - Používa sa na sledovanie erekcie, ktoré sa vyskytujú počas spánku. Tento test môže pomôcť rozlíšiť príčiny sexuálnych, fyzických alebo psychologických porúch.
Konzultácia špecialistu
Mnoho mužov občas zažije sexuálny problém. Ak je však problém pretrvávajúci, vyvoláva utrpenie muža a jeho partnerky a má negatívny vplyv na ich vzťah. V prípade pretrvávajúcich problémov je potrebné obrátiť sa na odborníka.
Liečba sexuálnych dysfunkcií
Mnoho prípadov sexuálnej dysfunkcie je možné zmierniť liečením fyzických alebo psychologických problémov, ktoré spôsobuje.
Stratégie liečby môžu zahŕňať nasledujúce:
- Lekárske ošetrenie - Ide o liečbu akýchkoľvek fyzických ochorení, ktoré môžu prispieť k sexuálnej dysfunkcii.
- Lieky - Lieky ako Cialis, Viagra alebo Levitra môžu zlepšiť sexuálne funkcie zvýšením prietoku krvi do penisu.
- Hormóny - Sérové hladiny testosterónu u mužov sa dajú zvýšiť hormonálnymi injekciami (náhrada testosterónu).
- Mechanické implantáty - Môžu byť užitočné penilné implantáty alebo vákuové procedúry.
- Psychologická terapia - terapia vedená špecialistom