Príčiny G; rtelrose; G; rtelrose; Choroby; Internisti na nete

Vírusy Varicella zoster zostávajú v postihnutej osobe po počiatočnej infekcii, tj. Ovčie kiahne, doživotne ako všetky herpes vírusy. Hniezdia v určitých nervových bunkách blízko miechy. Vírusy tu zostávajú dlho bez toho, aby spôsobovali akékoľvek nepohodlie. „Prebudiť vás môžu rôzne faktory, ako je pokročilý vek, oslabený imunitný systém, iné choroby alebo veľký stres. Často však nie je zjavný dôvod, aby sa vírus znova množil. Herpes zoster sa vyskytuje predovšetkým u starších ľudí vo veku nad päť rokov. Každá druhá epizóda herpes zoster prešla cez 85 rokov. Reaktivácia vírusu spôsobí, že sa vírus šíri pozdĺž nervových dráh kožného nervu. To spočiatku vedie k bolesti, ale potom k vezikulárnej vyrážke ako ovčie kiahne, iba nie po celom tele, ale obmedzený na malý región.

príčiny

Pretože vyrážka je zvyčajne obmedzená iba na jeden kožný segment a na kmeni sa často objavuje v tvare pásu, je známa ako pásový opar. Bolestivá oblasť kože pokrytá vezikulami zodpovedá oblasti kože zásobenej nervovými koreňmi, do ktorých sa vírusy usadili. Táto „oblasť šírenia" je medicínsky známa ako dermatóm. Výsledkom je, že bolesť a tvorba vezikúl v herpes zoster zostávajú lokalizované.

Ak bolesť pretrváva viac ako šesť mesiacov po vyliečení herpes zoster, nazýva sa to neuralgia po zoster. Možnými rizikovými faktormi pre vznik tejto komplikácie sú vek nad 50 rokov, vysoká intenzita bolesti pri akútnom vyrážke so šindľami a už existujúca polyneuropatia (poškodenie periférneho nervového systému).

Expert: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Prof. Thomas Löscher, Mníchov

Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Vyd.: J. Meyer a kol.; Elsevier, 5/2018