Príčiny porúch spánku u detí a dospievajúcich

  • Psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
  • Detská a dorastová psychiatria, psychosomatika a psychoterapia
    • Prehľad
    • Poruchy/choroby
      • Anorexia nervosa
      • Samovražednosť (samovražedné úmysly a pokusy o samovraždu)
    • Diagnóza
    • terapia
    • Rizikové faktory
    • varovné znamenie
    • Archív noviniek
    • Archív rád
  • neurológia
  • Vyhľadanie lekára/kliniky
  • Choroby
  • Kríza/mimoriadna situácia
  • Svojpomoc a príbuzní
  • Zákon
  • Mozog a nervový systém
  • Archív noviniek
  • Archív rád

Podmienky

Príčiny porúch spánku u detí a dospievajúcich

Dyssomnias

Najbežnejšiu formu neorganických porúch spánku, nespavosť, zvyčajne vyvoláva niekoľko faktorov (multifaktoriálna genéza) a pretrváva ich. Čiastočne to platí aj pre hypersomniu a poruchy cirkardiálneho rytmu spánku/bdenia. V závislosti od veku a vývojového stupňa dieťaťa alebo dospievajúceho majú svoju úlohu jednotlivé faktory (napr. Emócie), správanie, rodinné interakcie a vonkajšie podmienky (hlukové znečistenie, svetelné zdroje) alebo fyziologické faktory (choroby, zvýšené motorické napätie).

spánku

Tieto poruchy spánku môžu byť spôsobené vzrušujúcimi voľnočasovými aktivitami večer, neskorým, nepravidelným alebo nedostatočným stravovaním, konzumáciou kofeínu a nedostatočnou fyzickou aktivitou alebo fázami spánku počas dňa. U detí a dospievajúcich často hrá úlohu školský stres, rodinné konflikty a problémy s priateľmi. S tým spojený emočný stres môže viesť k vnútorným konfliktom a nadmernému napätiu, a preto môže spôsobiť problémy so spánkom.

Parasomnias

Dve bežné parasomnie somnambulizmus a pavor nocturnus sa považujú za varianty vývojového procesu centrálneho nervového systému, ktoré vznikajú z dlhých výrazných fáz hlbokého spánku. Genetická zložka bola preukázaná pre obe formy porúch spánku.

Námesačnosť (námesačnosť) môže byť vyvolaná spánkovým deficitom, stresovými faktormi a fyzickými stimulmi (horúčka, syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe). Námesačnosť v dospievaní sa čoraz častejšie pozoruje po nadmernej únave, strese a emočnej záťaži. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je predpokladaným námesačnosťou epileptický záchvat, ktorý môže vyzerať podobne. Väčšina detí s epileptickou poruchou počas spánku má však aj príznaky počas dňa (náhle pády, strata vedomia, hryzenie jazykom, mokvanie atď.), Aby lekár mohol stanoviť jasnú diagnózu.

Spúšťačom nočného strachu (pavor nocturnus) môžu byť nespracované problémy a obavy dieťaťa, ako aj stresové vplyvy, deprivácia spánku alebo oneskorenie fázy spánku.
Pre obidve parasomnie sú tiež možné fyziologické vplyvy, ako je horúčka alebo syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe.

Kedy Príčiny nočných môr rozoberajú sa jednotlivé faktory (napr. úzkosť), ako aj genetická predispozícia. Zdá sa, že ich výskyt súvisí so stresujúcimi každodennými udalosťami. Môžu sa navyše vyskytnúť v súvislosti s traumatickými zážitkami alebo posttraumatickou stresovou reakciou (PTSD).

Vlhčenie v posteli (enuresis nocturna)

Vo väčšine prípadov sa jedná o navlhčenie postele Vývinová porucha alebo hyperaktívny močový mechúr (funkčné poruchy kontroly močového mechúra) pred, vpredu. U detí s vývojovou poruchou hypofýza dočasne nevytvára dostatočné množstvo ADH, antidiuretického hormónu, ktorý zvyčajne v noci udržuje nízku tvorbu moču. Močový mechúr nedokáže zadržať veľké množstvo moču a vyprázdňuje sa počas hlbokého spánku.
Pri funkčných poruchách kontroly močového mechúra sa sval močového mechúra sťahuje, ako v ranom detstve, menším množstvom moču a snaží sa vyprázdniť sám. Deti pracujú celý deň „štipnutím“ proti nutkaniu na močenie a pri použití toalety už nemôžu pustiť zvierač. Výsledkom je prerušený prúd moču a zvyškový moč v močovom mechúre, ktorý uniká pri hlbokom spánku, pretože potom sa všetky svaly uvoľnia.

U detí, ktoré boli dlho suché, znamená zvlhčenie postele poruchy urogenitálneho traktu (infekcia močových ciest, porucha funkcie svalov močového mechúra, nervové poruchy, vrodené vývojové chyby močových ciest) alebo psychické problémy. V prípade infekcie sa vyskytujú aj ďalšie príznaky ako horúčka, ospalosť atď.

Spánkové apnoe

Pri spánku sa na rozdiel od stavu bdenia znižuje elasticita všetkých svalov (svalový tonus) - vrátane svalov zapojených do dýchania. U niektorých ľudí je strata tónu vo svaloch hltana taká veľká, že môže dôjsť k výraznému zhoršeniu dýchania a môže dôjsť k prerušeniu dýchania počas spánku. To je prípad, keď relaxácia svalov mäkkého podnebia vedie k uzavretiu dýchacích ciest a zabráni sa voľnému prúdeniu vzduchu. Tieto pravidelné zastavenia dýchania spoznáte podľa prestávok v chrápaní.
Ďalšou príčinou spánkového apnoe môže byť tiež zúženie dýchacích ciest v dôsledku odchýlok od normy v krku. Možné sú napríklad príliš veľké mandle, zväčšené mandle (adenoidy) alebo obezita.

Syndróm nepokojných nôh

Syndróm nepokojných nôh (RLS) je nervové ochorenie, ktoré vedie k nežiaducim pohybom nôh, ktoré sa vyskytujú predovšetkým v pokoji alebo v noci. Teraz sa predpokladá, že syndróm nepokojných nôh je dedičný. V niektorých prípadoch je nedostatok železa príčinou príznakov RLS.

Vedľajšie účinky liekov

V prípade nespavosti musia byť tiež brané do úvahy vedľajšie účinky liekov (alebo vysadenia lieku), ak postihnutí užívajú lieky. Napríklad lieky, ktoré sa používajú na liečbu astmy, napríklad beta-mimetiká, môžu ovplyvňovať spánok. Vedľajšie účinky liečby ADHD drogami môžu mať negatívny vplyv aj na spánkovú fázu u detí a dospievajúcich.

Technická podpora: Univ.-Prof. DR. med. Gerd Lehmkuhl, Kolín nad Rýnom (DGKJP)