Príčiny, príznaky a liečba ankylozujúcej spondylitídy
Ankylozujúca spondylitída (alebo Bechterevova choroba) je progresívne chronické ochorenie, proces zápalu vertebrálnych kĺbov a panvových kĺbov, ktorého zápal spôsobuje bolesť a vedie k stuhnutiu.
Všeobecné informácie
Tento stav je formou artritídy a má dlhý vývoj, ktorý často postihuje chrbticu. Môže to spôsobiť bolesť, stuhnutosť alebo opuchy. Môžu byť obmedzené pohyby v dolnej a strednej chrbtici, rovnako ako oblasť krku. V niektorých prípadoch sú pohyby obmedzené v oblasti dolnej čeľuste, ramien, stehien, kolien a podpätkov. Je to choroba, ktorá sa vyskytuje častejšie u mužov ako u žien.
Aj keď neexistuje žiadny liek, existuje liečba, ktorá dokáže vo väčšine prípadov potlačiť príznaky choroby a zabrániť jej zhoršeniu. Väčšina postihnutých ľudí je schopná udržať si väčšinu svojich každodenných činností a môže pokračovať v praxi v oblastiach, v ktorých pracujú.
Zápal sfarbenej oblasti oka (dúhovky) sa nazýva „podráždenie“ a spolu s problémami s dýchaním - ktoré sú dôsledkom zakrivenia hornej časti trupu a stuhnutia hrudníka - sú komplikáciami ankylozujúcej spondylitídy.
príčiny
Príčiny ankylozujúcej spondylitídy stále nie sú známe, predpokladá sa však genetická predispozícia k ochoreniu. Väčšina detí, ktoré trpia týmto ochorením, majú pri narodení určitý gén HLA-B27, ale prítomnosť tohto génu nemusí chorobu spustiť. Existujú nedávne štúdie, ktoré ukazujú, že environmentálne faktory a infekcie tiež podporujú výskyt ankylozujúcej spondylitídy.
príznaky
Toto ochorenie začína zápalom chrbtice a môže byť spojené so zápalom očí alebo iných kĺbov (najmä stehna). Občas môže byť ovplyvnené srdce, hrudník alebo pľúca. Ak zápal trvá dlhšie, môže to viesť k zjazveniu alebo trvalému poškodeniu. Pacient má chronické bolesti a stuhnutie v dolnej časti chrbtice. V niektorých prípadoch môže byť ochorenie mierne a môže postupovať pomaly bez zhoršenia príznakov. V iných situáciách sa choroba môže vyvinúť do agresívnejších foriem.
Zhoršenie ankylozujúcej spondylitídy úzko súvisí s niekoľkými faktormi: vekom, v ktorom sa začína prejavovať, ak je diagnóza stanovená vopred, ktoré kĺby sú ovplyvnené. Zatiaľ to nie je isté, ale niektorí vedci sa domnievajú, že včasná liečba modernými liekmi môže znížiť zápalový proces a zabrániť zjazveniu, čo obmedzuje progresiu ochorenia.
Medzi ďalšie príznaky môžu patriť: bolesť a stuhnutosť krížov, obmedzené pohyby chrbtice, bolesť a stuhnutosť hrudníka, stuhnutosť.
Liečba
Liečba tohto ochorenia má niekoľko etáp: zníženie zápalu, bolesti a stuhnutosti, prevencia zhoršenia stavu a udržiavanie každodenných činností. Včasná diagnostika, ako aj včasná liečba, môžu znížiť akékoľvek vzniknuté deformácie, stuhnutosť, bolesť a zápal.
Aj keď má pacient príznaky pod kontrolou, lekárskej kontrole by sa nemala vyhnúť. Ideálne je navštíviť reumatológa raz ročne, aby sa predišlo možným komplikáciám. Ak sú príznaky spôsobené poškodením bedrového kĺbu alebo ak sa ochorenie začalo v dospievaní, existuje zvýšené riziko progresie ankylozujúcej spondylitídy a pacient by mal byť pravidelne prítomný u lekára.
Cvičenie hrá dôležitú úlohu pri liečbe ankylozujúcej spondylitídy na udržanie pohyblivosti chrbtice a na potlačenie bolesti. Fyzioterapia pomáha udržiavať správne držanie tela. Je tiež veľmi dôležité vzdelávať pacienta tak, aby poznal prejavy a postup choroby, aby bol schopný zmierniť príčiny, ktoré spôsobujú spondylitídu. Môžu sa tiež použiť adjuvantné zariadenia (špeciálne tyčinky, ktoré znižujú stres v kĺbe) a alternatívne terapie, ako napríklad jóga alebo akupunktúra.