Príčiny, príznaky a liečba artritídy

Artritída: čo pomáha proti bolesti?

04.09.2019, 13:42 | Ann-Kathrin Landmarke, t-online

Bolesť kĺbov: Artritída postihuje asi 800 000 ľudí v Nemecku. (Zdroj: seb_ra/Getty Images)

Milióny ľudí trpia reumatoidnou artritídou svojich kĺbov. Ak sú príznaky ochorenia rozpoznané dostatočne skoro, je možné bolesť zmierniť cielenou liečbou.

Artritída popisuje trvalé zápalové ochorenie kĺbov, ktoré časom vedie k jeho masívnemu poškodeniu. Najbežnejším podtypom chronickej artritídy je reumatoidná artritída. Imunitný systém napáda svoje vlastné kĺbové tkanivo a ničí ho. Ako choroba postupuje, mnoho postihnutých pociťuje obmedzenú pohyblivosť, silné bolesti a trvalé poškodenie kĺbov.

Čo je artritída?

Reumatoidná artritída je najbežnejším chronickým zápalovým reumatickým ochorením. Podľa profesijnej asociácie nemeckých internistov (BDI) je v Nemecku postihnutých zhruba jedno percento populácie, teda okolo 800 000 ľudí - žien asi trikrát častejšie ako mužov. Hovorovo sa často používa reumatizmus.

Je reumatoidná artritída liečiteľná?

Ak je kĺb zvyčajne postihnutý na začiatku, ložiská zápalu sa v priebehu ochorenia ďalej rozširujú. Prvé zmeny v kĺboch možno pozorovať už niekoľko týždňov po nástupe choroby. Chronický zápal kĺbov nie je liečiteľný. Kĺby kúsok po kúsku strácajú svoju funkciu. Každodenné úlohy, ako je zaväzovanie šnúrok na topánkach alebo otváranie fliaš, sa pre pacienta stávajú výzvou.

Známky artritídy: Môžu sa vyskytnúť tieto príznaky

Odborníci odporúčajú liečiť reumatoidnú artritídu, pokiaľ je to možné, v prvých troch mesiacoch od začiatku ochorenia. Čím skôr začne terapia, tým pozitívnejší je priebeh a je možné zabrániť výraznému poškodeniu kĺbov. Každý, kto spozoruje príznaky artritídy, by sa mal čo najskôr dohodnúť s odborníkom na reumatológiu alebo vnútorné lekárstvo.

Medzi príznaky reumatoidnej artritídy patria:

Bolesť kĺbov (najmä pri odpočinku)
Ranná stuhnutosť kĺbov
Opuch kĺbov (zvyčajne vo viac ako dvoch kĺboch)
teplé kĺby
Obmedzenia pohybu
viaceré postihnuté kĺby (na oboch stranách tela)
Vyčerpanosť a únava
Strata váhy
horúčka
Nočné potenie
Deformácia kĺbov (v pokročilých štádiách)

Príznaky často začínajú najskôr v rukách. Často sú ale postihnuté aj kĺby prstov na nohách, ramená, lakte a kolená. Príznaky sa môžu javiť ako zákerné, ale môžu sa objaviť aj náhle a prebiehať v prúdoch. V zriedkavých prípadoch môžu byť postihnuté takmer všetky kĺby v priebehu niekoľkých týždňov.

Príčiny artritídy: Genetické faktory spôsobujú stuhnutie kĺbov

Reumatoidná artritída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Objavuje sa v priemere u žien vo veku od 55 do 64 rokov a u mužov vo veku od 65 do 75 rokov. Ak sa u detí objaví chronický zápal kĺbov, lekári hovoria o juvenilnej idiopatickej artritíde. Podľa Inštitútu Roberta Kocha (RKI) sa artritída vyvíja „na základe geneticky podmienených autoimunitných procesov, ktoré ešte neboli úplne pochopené“.

Liečba artritídy: ktoré lieky pomôžu?

V dôsledku zápalových procesov v kĺboch sa tvoria chrupavky a látky ničiace kosti. Kosť v blízkosti kĺbu je odvápnená. Kĺbová chrupavka sa tiež postupne rozpadá. Potom sa môžu vyvinúť kĺbové nesúososti. Ak sa nelieči, reumatoidná artritída môže skutočne vystužiť kĺby.

Na liečbu reumatoidnej artritídy sú k dispozícii rôzne skupiny liekov, ktoré majú zabrániť degenerácii kĺbov, pôsobiť proti zápalu, podporovať pohyblivosť a zmierňovať bolesť a opuchy. Tie obsahujú:

lieky upravujúce chorobu (Základné lieky): Podávajú sa ako súčasť základnej liečby a znižujú nadmernú reakciu imunitného systému. To spomaľuje progresiu ochorenia.
nesteroidné protizápalové lieky (Lieky proti bolesti): Znižujú bolesť a stuhnutosť kĺbov a zmierňujú zápal. Patria sem účinné látky ibuprofén a diklofenak.
kortizón: Hormón má silný protizápalový účinok a zmierňuje bolesť. Môže sa zlepšiť funkcia kĺbov.

Ktoré účinné látky a skupiny liečiv sú najvhodnejšie na liečbu reumatoidnej artritídy, sa líšia prípad od prípadu a závisia od symptómov, priebehu ochorenia a celkového zdravotného stavu pacienta. Okrem liečby liekom je cieľom fyzioterapie čo najlepšie zachovať pohyblivosť kĺbov a posilniť svaly.

Možné sprievodné ochorenia: Často sa nezastaví pri chorých kĺboch

Reumatické zápalové procesy prebiehajú v celom tele. Lieková liečba reumatoidnej artritídy sa musí s progresiou ochorenia často ďalej rozširovať, pretože choroba postihuje aj iné orgány asi u polovice postihnutých.

Môže to mať vplyv na kardiovaskulárny systém, ale aj

gastrointestinálny trakt,
nervový systém,
pečeň,
obličky,
pľúca alebo koža.

Artritída napáda srdce

Poškodenie srdca a krvných ciev je hlavnou príčinou smrti pri reumatoidnej artritíde. Podľa BDI majú pacienti s reumatoidnou artritídou zvýšené riziko infarktu myokardu, pretože zápalové procesy podporujú artériosklerózu koronárnych ciev. Zvyšuje sa tiež riziko zápalu srdcového svalu a defektov srdcových chlopní.

Opotrebenie kĺbov:Artróza postihuje čoraz viac mladých ľudí
Testy u pacientov s artritídou:Môžu ovocné druhy brzdiť zápal?
Teplo nie je dobré:To skutočne pomáha proti zapáleným kĺbom

Prevencia artritídy: Ako chrániť svoje kĺby

Zatiaľ neexistuje žiadny spôsob, ako zabrániť reumatoidnej artritíde. Zdravým životným štýlom však môžete podporiť zdravie svojich kĺbov a mať pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Tieto opatrenia môžu pomôcť:

Jedzte potraviny, ktoré obsahujú protizápalové látky, napríklad ryby, a zdravé rastlinné oleje, ako napríklad repkový a sójový olej.
Vyhýbajte sa čo najviac mäsovým a mliečnym výrobkom obsahujúcim tuky.
Udržujte normálnu telesnú hmotnosť.
Nefajčiť. Fajčenie podporuje rozvoj choroby a bolo preukázané, že zhoršuje priebeh choroby.
Vyhýbajte sa alkoholu čo najviac.
Ak ste už chorí, pokračujte v pohybe. Aktivity, ktoré sú šetrné k kĺbom, ako napríklad plávanie, bicyklovanie a gymnastika, podporujú pohyblivosť vašich kĺbov a prekrvenie.

Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.