Príčiny, príznaky a liečba mastitíd - Lekárske centrum Donna

príznaky

Tvrdé, opuchnuté a bolestivé prsia? Potom musíte vedieť viac o mastitíde, infekcii prsníka, ktorá sa môže zhoršiť, ak nepôjdete k lekárovi na diagnostiku a liečbu.

Dr. Elena Claudia Teodorescu, primárka lekárskeho lekárskeho odboru s viac ako 20-ročnou diagnostikou a liečením chorôb prsníka, vám povie všetko, čo potrebujete vedieť o mastitíde, chorobe prsníkov, ktorej ženy často čelia, najmä počas dojčenia.

ČO JE MASKA ALEBO ZÁPAL PRSIEK?

Mastitída je skrátka infekcia prsníka a vyskytuje sa najmä u žien.

Lekársky vysvetlené, mastitída je infekcia mliečnych žliaz spôsobená penetráciou baktérií do prsného tkaniva, ktorá spôsobuje príznaky ako zápal a bolesť.

POZOR! Zistite, že mastitída vyžaduje čo najskôr diagnostiku a liečbu od lekára a jej neliečenie môže viesť k abscesu prsníka. Ak dojčíte, vyhľadajte gynekológa, aby vám určil diagnózu a liečbu, s najväčšou pravdepodobnosťou trpíte laktačnou mastitídou. V prípade infekčnej mastitídy a akýchkoľvek ďalších zmien, ktoré spozorujete v prsníkoch, sa dohodnite s lekárom, ktorý sa špecializuje na zobrazovanie prsníkov, na ultrazvuk prsníkov.

  • Mastitída u žien

Mastitída je zvyčajne stav prsníka, ktorý sa vyskytuje hlavne v ženy v reprodukčnom období (18-40 rokov), v dôsledku objavenia sa infekcie v prsnom tkanive. Väčšina prípadov mastitídy je zaznamenaná počas tehotenstva a veľmi často počas dojčenia: až 3% žien je náchylných na mastitídu pri dojčení.

  • Mastitída u mužov

Aj keď je veľmi zriedkavá, mastitída sa môže vyskytnúť aj u mužov, najmä v prípadoch gynekomastie (nadmerný vývoj prsníkov u mužov). Zápal prsníkov a ich zväčšenie zvyčajne spôsobujú muži s nedostatkom testosterónu alebo s nadbytkom estrogénu. Ak spozorujete akékoľvek zmeny v prsníkoch, odporúča sa navštíviť lekára, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a liečbu prsníkov.

AKO SA MASTITÍDA PREUKAZUJE?

Ak si všimnete príznaky uvedených nižšie, dohodnite si urgentné stretnutie s rádiológom špecializujúcim sa na zobrazovanie prsníkov:

  • Sčervenanie kože prsníka;
  • Konštantná bolesť alebo pocit pálenia;
  • Zápal prsníka: opuchnutý prsník, zväčšený, s objemom;
  • Zvýšenie teploty (37,8 ° C): prsník je veľmi teplý a lesklý;
  • Pocit hmotnosti prsníka a nepríjemné pocity na dotyk;
  • Výtok z bradaviek;
  • Prsník ťažko cítiť;
  • Ďalšie prejavy mastitídy môžu byť: únava, závraty, bolesti hlavy, bolesti svalov, nevoľnosť, horúčka a zimnica. .

PREČO SA MASTITIS ZOBRAZUJE?

Najbežnejšie príčiny mastitídy sú:

INFEKČNÝ MASTITIS

BAKTERIÁLNE INFEKCIE - infekcia v tele baktériami a/alebo vírusmi, ktoré spôsobujú podráždenie a praskliny v prsníkoch a bradavkách. Najbežnejšou baktériou, ktorá môže infikovať mliečne žľazy, je Staphylococcus aureus, ale aj ďalšie baktérie, napríklad Staphylococcus epidermis, a široká škála streptokokov.

Zárodky z infekčne nákazlivých chorôb, ako je TUBERKULÓZA ALEBO PÍST HVIEZDA, ktoré sa dostávajú do prsného tkaniva

Infekčná mastitída môže byť tiež spôsobená: Fajčením, nosením veľmi tesných odevov alebo nesterilizovanými pirátmi.

PERIDUKTUÁLNA/NEinfekčná mastitída

ROZŠÍRENIA A NEZROVNALOSTI POTRUBÍ GALACTTOPH: vyskytuje sa duktálna extáza a prejavuje sa zhrubnutím stien vedení galaktoferov. ZABLOKOVANIE KANÁLOVÝCH KANÁLOV/DUCATOV: upchatý kanál môže viesť k mastitíde a prejavuje sa výskytom tvrdej, bolestivej, červenej a opuchnutej oblasti na prsiach.

MLIEČNA MASKA

ODSTRAŇOVANIE ZÁVAD PRSÍ: Nesprávne dojčenie má komplikáciu mastitídy, zvlášť keď sa po každom odsatí prsníky úplne nevyprázdnia a pri nadmernom vylučovaní dochádza k nadmernému hromadeniu mlieka. Hromadenie mlieka vedie k ťažkým a bolestivým prsníkom a ďalej k „mliečnej horúčke“, ktorá je častou príčinou zápalu prsníkov.

RIZIKOVÉ FAKTORY VEDÚCE DO MASTITISU:

  1. PREDCHÁDZAJÚCE EPIZÓDY MASTITÍDY (mastitída sa opakuje)
  2. Chronické choroby: DIABETY
  3. Choroby charakterizované NÍZKA IMUNITA (Infekcia HIV)
  4. Niektoré nosím PODPORUJE PRÍLIŠ TESNO počas tehotenstva
  5. VENKY KOŽE ktoré sa vyskytujú pri saní
  6. NESPRÁVNE Dojčenie
  7. anémia
  8. ZARIADENIA NA Dojčenie ktoré vedú k zablokovaniu toku mlieka a množeniu choroboplodných zárodkov na povrchu bradavky.

AKO UROBIŤ DIAGNOSTIKU MASTITIS?

Gynekológ začne konzultáciu FYZIKÁLNYM VYŠETRENÍM, aby sledoval zmeny na prsníku, a bude pokračovať HISTÓRIOU, aby prediskutoval príznaky a anamnézu pacientky.

Typy mastitídy:

  1. akútne - zvyčajne sa vyskytuje počas dojčenia a nemá žiadne komplikácie
  2. kronika - spôsobené opakovanými bakteriálnymi infekciami alebo hormonálnymi poruchami
  3. karcinóm - môže mať vážny vývoj a komplikácie spôsobené rakovinou prsníka
  4. granulomatózny - benígne, zriedkavé a nekomplikované
Vyšetrovanie zobrazenia mastitídy

Ak spozorujete akékoľvek zmeny na prsiach, ktoré naznačujú prítomnosť mastitídy, naplánujte si a ULTRAZVUKOVÁ PRSIA lekárovi, ktorý sa špecializuje na zobrazovanie prsníkov. Ak sa mastitída objaví počas laktácie, choďte na gynekológa na senologickú konzultáciu a on vám ukáže kroky, ktoré musíte dodržiavať.

Ak má pacient príznaky mastitídy, ako sú bolesti, začervenaná pokožka, stvrdnuté miesta alebo lézie, zobrazovací lekár zvolí vo väčšine prípadov ultrazvuk prsníka a v zriedkavých prípadoch mamografia (zobrazovacie vyšetrovanie pomocou kompresie) na zníženie nepohodlia počas konzultácie.

Na zaistenie bezpečnej a správnej diagnózy pacienta sú potrebné zobrazovacie vyšetrenia. Týmto spôsobom môže lekár sledovať ultrazvuk, aký je charakter zmien, a dokáže rozlíšiť napríklad jednoduchú mastitídu od abscesu prsníka, a tak môže poskytnúť konkrétnu a účinnú liečbu.

Laboratórne vyšetrenia na mastitídu

V prípade abscesu prsníka alebo iných komplikácií vám lekár odporučí ďalšie vyšetrenia, ako napríklad odber laboratórnych vzoriek. Zobrazovací lekár môže navrhnúť vytvorenie a biopsie prsníka, a cytologické alebo bakteriologické vyšetrenie sekrécie bradaviek alebo odber iných laboratórnych vzoriek, ktoré sú všetko vyšetrenia nevyhnutnými na získanie definitívnej diagnózy. Jedná sa skôr o preventívne opatrenia, ktorých úlohou je vylúčiť závažnejší stav. Je dobre známe, že príznaky rakoviny prsníka sú podobné ako pri mastitíde.

Mastitída prsníka počas dojčenia (laktácia mastitída)

Najčastejšou príčinou infekcií prsníka je prekrvenie prsníkov (nadmerné plnenie prsníkov mliekom, spôsobené nerovnováhou medzi prísunom materského mlieka a požiadavkami dieťaťa)., 1 z 3 dojčiacich žien s diagnostikovanou mastitídou v prvých 3 mesiacoch po pôrode. Nie je však potrebné sa báť, vaše dieťa bude môcť byť dojčené ihneď po ukončení liečby, ktorú určil lekár, alebo dokonca nebudete musieť prestať dojčiť, ak sa lekár domnieva, že čelíte jednoduchej, začínajúcej mastitíde. Najdôležitejšie v tejto situácii je, že pri výskyte akejkoľvek zmeny v prsníkoch, ktorá naznačuje prítomnosť infekcie prsníka, by mala pacientka čo najskôr zájsť ku gynekológovi na senologickú konzultáciu.

V prípade prekrvenia prsníkov sa vyvíja mastitída, pretože je v nej nadbytok mlieka a chybne sa vylučuje. Pri každom dojčení sa prsníky nevyprázdňujú správne. V galaktiferálnych vývodoch nastáva stagnácia mlieka a v vývodoch sa vyskytujú rôzne zmeny. Imunitný systém zamieňa stojaté mliečne bielkoviny s vírusovou/bakteriálnou infekciou a vyvoláva zápalový jav. Preto prsníky napučiavajú, sú bolestivé, môže sa vyskytnúť začervenanie a výtok z bradaviek. Môžu sa vyskytnúť aj všeobecné príznaky ako horúčka a zimnica, celková únava, bolesti hlavy alebo bolesti svalov.

Najčastejšie rizikové faktory vedúce k dojčeniu:

  • Dieťa nie je správne pripevnené k prsníku, a preto nebude konzumovať dostatočné množstvo mlieka;
  • Dojčenie v príliš dlhých intervaloch vedúce k hromadeniu mlieka;
  • Dieťa nedokáže dostatočne kŕmiť;
  • Novorodenec nie je dojčený z oboch prsníkov;
  • Použitie príliš tesnej podprsenky a polohy na spanie, ktoré vyvíjajú tlak na prsia;
  • Anamnéza mastitídy v predošlých tehotenstvách.

Pokiaľ pri každom dojčení nevyprázdňujete prsník úplne, nemusíte sa báť. Materské mlieko nie je prostredím priaznivým pre vývoj baktérií, a to sa stane, ak mlieko opakovane a dlhodobo stagnuje. Buďte však opatrní, aby ste si pri každom dojčení nespôsobili poškodenie prsníkov a bradaviek a čo najviac si vyprázdňovali prsia.

V prípade diagnózy mastitídy treba mať na pamäti, že sa infekcia nerozšíri do materského mlieka. Požiadajte o radu svojho gynekológa, pretože náhla ablácia môže viesť ku komplikáciám, ako je absces prsníka.

AKO SA LIEČI MASTITIS?

Včasne diagnostikovaná mastitída je liečená rýchlo a zmizne za niekoľko dní bez komplikácií.

Ak vám bola diagnostikovaná skorá mastitída a dojčíte, poraďte sa so svojím gynekológom skôr, ako sa rozhodnete ukončiť dojčenie svojho novorodenca. Najmä preto, že správna liečba dokáže zmierniť príznaky jednoduchej mastitídy asi za dva dni.

Čo najskôr vyhľadajte lekársku pomoc, pretože oneskorenie liečby môže viesť ku komplikáciám, ako je absces prsníka.

Antibiotická liečba mastitídou

Lekár vám s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše protizápalové a perorálne antibiotiká, ak to považuje za potrebné. Kým sa nedostanete do ordinácie lekára, môžete urobiť niekoľko vecí na zmiernenie príznakov:

  • Konzumujte dostatok tekutín!
  • trocha odpočinku!
  • používa vrátane chladu v bolestivých oblastiach!
  • Hygiena dojčenia: aspoň trikrát denne po dobu 15 minút naneste na postihnutý prsník čistú, teplú a vlhkú handričku (aby mlieko ľahšie tieklo).!
  • Môžete si vziať jednu zápalový alebo môžete použiť lokálne protizápalové lieky (ak ste tehotná, nemôžete v užívaní týchto liekov pokračovať)!
Liečba mastitídy pri dojčení

Hlavným odporúčaním v prípade upchatia prsníkov je, aby matka dojčila, keď to dieťa vyžaduje (2 - 3 hodiny cez deň a 4 hodiny v noci), a aby sa vždy postarala o vyprázdnenie prsníkov. Ak mlieko stagnuje v kanáli galaktoforov, dôjde k infekcii. Vyprázdnenie materského mlieka zabráni zväčšeniu a v prípade diagnózy môže skrátiť priebeh infekcie.

V tejto situácii závisí rozhodnutie pokračovať v dojčení od stupňa infekcie. 1. V prípade jednoduchej mastitídy, diagnostikovanej včas, bude matka schopná pokračovať v dojčení a bude jej dokonca odporúčané, aby tak robila čo najčastejšie. 2. V iných prípadoch sa pacientovi s diagnózou mastitída podá liečba a bude môcť pokračovať v dojčení za 1-2 dni. 3. Existujú aj závažné prípady, niektoré s abscesom prsníkov, v ktorých lekár navrhne ukončenie dojčenia, a to minimálne počas hospitalizácie pacientky.

Skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek počas dojčenia, poraďte sa so svojím lekárom! Matke sa predovšetkým odporúča užívať perorálne antibiotikum, ktoré je kompatibilné s dojčením a ktoré nemôže poškodiť dieťa.

CAUSTAINOVÁ INFEKCIA - vredy sa môžu vyskytnúť najmä počas dojčenia v ústach dieťaťa, ako aj v matkiných bradavkách a kanáloch galaktoforov. Ak príznaky ako bolesť alebo začervenaná pokožka pretrvávajú, hoci je matka liečená, naznačuje to prítomnosť boľavých vredov.

ABEASTY PRSIA - Hlavnou komplikáciou mastitídy je absces prsníka. V infikovanej oblasti sa vytvorí vrecko s hnisom (absces) a žena si všimne pevnú a bolestivú tvorbu prsníkov, erytematóznu oblasť v prsníku, zhoršenie vyššie opísaných všeobecných príznakov.

Diagnostika a liečba abscesov prsníkov

Ak spozorujete tieto príznaky, je potrebné naplánovať ultrazvuk prsníka, aby lekár, ktorý sa špecializuje na zobrazovanie prsníkov, mohol vidieť prsník do hĺbky a zistiť, či ide o mastitídu alebo dokonca o absces prsníka. Lekár presne lokalizuje prsný absces a odporučí buď aspiračnú punkciu alebo chirurgickú drenáž a samozrejme liečbu dokončí podaním antibiotík, ktoré zničia baktérie, ktoré spôsobujú infekciu.

Ak sa počas laktácie vyvinie absces prsníka, ženy by sa mali vyhýbať dojčeniu dieťaťa, kým im lekár nepovie, kedy majú znova začať.

Liečba mastitídy pri menopauze

Mastitída je recidivujúci stav prsníkov, najmä u postmenopauzálnych žien, ktoré majú prsný absces. V takom prípade musí pacientka pozorne sledovať vzhľad a vývoj akýchkoľvek zmien v prsníkoch a pravidelne sa hlásiť k zobrazovaciemu lekárovi. Ak sa táto infekcia nelieči, môže sa vyvinúť do chronickej mastitídy.

AKO PREVENTOVAŤ MASTITISU?

Výskytu mastitíd, opakujúcich sa ochorení prsníkov, je možné zabrániť nasledovne:

  1. HYGIENA PRSÍ: Pravidelne si umývajte prsia prírodnými prostriedkami a vyhýbajte sa voňavým hygienickým prostriedkom, ktoré pokožku vysušujú a spôsobujú podráždenie.
  2. SPRÁVNA PODPRSENKA: nenoste príliš tesné podprsenky a vyberte si kvalitné materiály.
  3. ODDYCH: odpočinok vám pomáha udržiavať silný imunitný systém.
  4. SPRÁVNE Dojčenie: poloha dieťaťa počas dojčenia musí byť správna, musí pokrývať celú areolu, nielen bradavku.
  5. PRAVIDELNÉ Dojčenie: kŕmte dieťa tak často, ako je potrebné, alebo ešte častejšie, ak sú prsníky po dojčení stále plné. Ak vaše dieťa často nežiada o materské mlieko, musíte si byť istí, že ste si pri každom dojčení úplne vyprázdnili prsia, alebo nadojte zvyšné mlieko.

Uistite sa, že ste v poriadku! Prejdite na rutinnú kontrolu prsníkov!