Príčiny, príznaky a možnosti liečby ingvinálnej hernie

Mnoho mužov už malo kýlu, alebo aspoň každý pozná niekoho, kto ju má. Ale kýla môže veľmi dobre postihnúť aj ženy. Tu nájdete informácie o tom, ako rozpoznať príznaky a kedy by ste s nimi mali urgentne vyhľadať lekára.

Každý už počul o ingvinálnej kýle. Ale len málokto vie presne povedať, o čo v skutočnosti ide. Zlomil kosť A nasleduje operácia vždy po tomto? Stojí za to sa bližšie pozrieť na časté tkanivové slabosti v oblasti slabín, pretože môžu postihnúť kohokoľvek!

Čo je to trieslová kýla?

Keď počujete slovo „kýla“, mnohí si predstavia zlomeninu kosti v oblasti bedier. Bolo to však rozbité nie kostné tkanivo, ale to Tkanivo brušnej steny. Toto porušenie sa tiež nazýva pruh alebo inguinálna kýla alebo ako Pruh určený. Pretože cez tento otvor brušnej steny, tzv Porušenie brány, môžu črevá, napríklad Črevá, vykročiť. Tento obsah frakcie je potom v Herniálny vak pobrušnice, vrstva tkaniva, ktorá z vonkajšej strany obklopuje brušnú stenu.

Inguinálna kýla je väčšinou mužská práca: napr 90 percent prípadov inguinálnej hernie Muži na. Ale ženy môžu tiež trpieť inguinálnou kýlou, aj keď oveľa menej často. V Nemecku sa ročne operuje okolo 200 000 inguinálnych hernií. Operácia inguinálnej hernie je vlastne najčastejšie vykonávanou operáciou na svete.

Aké sú príčiny inguinálnej hernie?

V oblasti slabín je Inguinálny kanál, ktorými prechádzajú krvné a nervové ústrojenstvo a lymfatické cievy. Táto citlivá oblasť je chránená svalmi, väzmi a spojivovým tkanivom. Avšak nadmerné namáhanie alebo jednoducho súvisiace s vekom môžu spôsobiť poškodenie tkaniva brušnej steny.

Inguinálna kýla sa preto zvyčajne vyskytuje, keď je jej príliš veľa Tlak na brucho sa cvičí. Medzi najčastejšie príčiny patria:

  • Zdvíhanie a prenášanie ťažkých predmetov
  • Cvičenie, napr. Zdvíhanie závažia
  • tehotenstvo
  • Obezita
  • Zápcha a s tým spojené namáhanie pri defekácii
  • slabé spojivové tkanivo
  • Jazvy po operácii

Slabé miesto v oblasti slabín môže vrodený alebo získané byť. To je dôvod, prečo sa u detí a dospievajúcich, najmä u chlapcov, často vyskytuje inguinálna kýla. V závislosti na príčine bude inguinálna kýla dve formy rozdelený na:

Aké sú príznaky inguinálnej hernie?

Či už u muža alebo u ženy, inguinálna kýla sa dá spoznať podľa jej typických príznakov:

  • Opuch v oblasti slabín, ktorý je zvyčajne zreteľne viditeľný a ľahko cítiť
  • Bolesť pri zdvíhaní ťažkých predmetov
  • Bolesť pri kýchaní, kašľaní a namáhaní pri defekácii
  • Napätie bolesti na postihnutej strane, vpravo alebo vľavo
  • Ťahaním v lište

Bolesť v slabinách môže vyžarovať do semenníkov u mužov a do stydkých pyskov u žien. Niekedy však zlomenina prebieha bez bolesti alebo opuchu. Do akútna pohotovosť inguinálna kýla nastáva iba vtedy, keď je vyčnievajúca časť čreva alebo iných vnútorností zachytená v herniálnom otvore. Ak sa okrem bolesti vyskytne nevoľnosť a zvracanie, treba okamžite zavolať pohotovostného lekára. Tak to nebude čoskoro prevádzkovaná, ohrozovať zdravotné následky ako jeden Zápal pobrušnice a ďalšie orgány, ktoré dokonca životu nebezpečný môže byť.

možnosti

Bolesť pri kašli je znakom hernie. (c) Racle Fotodesign/Fotolia

Ako lekár rozpozná inguinálnu herniu?

Na začiatku vyšetrenia bude mať lekár rozhovor o charaktere príznakov a o tom, ako dlho trvajú. Potom nasleduje jeden fyzikálne vyšetrenie, čo zvyčajne vedie k diagnóze inguinálnej hernie veľmi rýchlo. Pretože Narazte do oblasti slabín je zvyčajne dobre viditeľný a je zreteľným znakom kýly. Ak je výčnelok herniálneho vaku menej zrejmý, lekár nahmatá brucho. Pri kašli alebo stlačení zreteľne vidí zlom.

Ak je opuch slabý, ďalší Ultrazvukové resp. To je obzvlášť užitočné pre ľudí s nadváhou, pretože kýla je zriedka viditeľná voľným okom. A CT (Počítačová tomografia) alebo MRI (Magnetická rezonancia) je zriedka možnosťou a často sa vykonáva iba na vylúčenie iných chorôb.

Diagnóza inguinálnej hernie u žien a detí

U žien sa diagnóza nedá urobiť tak jasne ako u mužov. Pretože tu môžu značky tiež poukazovať na a Stehenná kýla Indície. Inguinálna kýla u detí sa často prejaví ako opuch nad lonovou kosťou. Tento znak však môže byť aj príznakom hromadenia tekutín v miešku (Hydrokéla) byť. Aby to bolo vylúčené, ošetrujúci lekár urobí ďalšie testy.

Ku ktorému lekárovi zájdem, ak mám kýlu?

Rodinný lekár je vo všeobecnosti prvým kontaktným miestom. Ak sa však príznaky objavia v oblasti semenníkov alebo stydkých pyskov, môže stanoviť diagnózu aj urológ alebo gynekológ.

Ako sa lieči inguinálna kýla?

Na vytvorenie správnej terapie pre inguinálnu herniu je potrebné určiť typ hernie. Pretože existujú aj rôzne možnosti liečby pre rôzne typy inguinálnej hernie. Rozhodujúce je, či je možné obsah hernie vtlačiť späť do brucha:

  • Reponovateľná inguinálna kýla: Toto je tvar, ktorý umožňuje, aby bola hrčka počas vyšetrenia zatlačená späť. Vo väčšine prípadov existuje premiestniteľná kýla. Chirurgický zákrok nie je nevyhnutne potrebný, pokiaľ prestávka nespôsobuje nepríjemné pocity. Výčnelok sa však môže časom zväčšiť. Potom sa odporúča chirurgický zákrok, aby sa predišlo ďalším komplikáciám.
  • neopraviteľná inguinálna kýla: Ak lekár nedokáže rukou vytlačiť obsah hernie dozadu smerom dovnútra, je zvyčajne nevyhnutná rýchla operácia. Pretože bez operácie môže inguinálna kýla viesť k komplikáciám, ktoré sú pre postihnutých nebezpečné. Brušná stena by mala byť čo najskôr uzavretá, aby sa zabránilo uviaznutiu vnútorností v herniálnom otvore. Tento zákrok vykonáva chirurg.

Ako funguje operácia inguinálnej hernie?

Procedúra sa koná u 95 percent všetkých operácií prietrže bez komplikácií. V závislosti od typu a závažnosti hernie sa operácia vykonáva v nemocnici v celkovej anestézii. Ľahšie formy však môžu tiež ambulantne a liečené v lokálnej anestézii. Riziká operácie sú veľmi nízke pri inak dobrom zdravotnom stave.

Cieľom operácie je vtlačiť herniálny vak späť do brušnej dutiny a uzavrieť miesto zlomeniny. U dospelých môže mať zmysel dodatočné zosilnenie zodpovedajúcej oblasti tkaniva, aby sa zabránilo ďalšiemu pretrhnutiu. Existujú aj rôzne Chirurgické metódy otázka:

  • minimálne invazívne zákroky (metóda kľúčovej dierky): Tento variant OP sa vykonáva tromi malými rezmi. Operujúci chirurg zavádza do brucha laparoskop. Pomocou tohto zariadenia môže umiestniť sieťovú sieť cez herniálny otvor a zavrieť ju. Výhodou tejto metódy je, že pacient je opäť úplne odolný len pár dní po operácii. Okrem toho sa uprednostňuje minimálne invazívny postup, ak dôjde k bilaterálnej zlomenine.
  • otvorené konania: V tomto často vykonávanom variante sa urobí rez v oblasti slabín. Obsah hernie sa potom zatlačí späť dovnútra a herniálny port sa uzavrie švom alebo sieťou. Ako dlho musí pacient po operácii odpočívať sa líši od prípadu k prípadu. Úplné naloženie však vyžaduje čas niekoľko týždňov.

Úplne zastarané: kýla

Kýlové väzivo je zastaraná metóda liečby inguinálnej hernie. Táto páska sa zvykla na postihnutú osobu lepiť ako opasok po tom, čo sa zlomený obsah rukou zatlačil späť dovnútra. Krov by mal zabrániť opätovnému vydutiu obsahu. Výsledkom nebolo liečenie, kýla slúžila iba ako podpora. V súčasnosti sa táto metóda používa už neplatí.

Operácia inguinálnej hernie môže zanechať také jazvy. c) Cara-Foto/Fotolia

Ako tomu môžem zabrániť?

Existuje skutočne niekoľko jednoduchých spôsobov, ako kýle zabrániť. Jednak pravidelné pomáha Abs cvičenie, na spevnenie tkaniva. Na druhej strane by sa mala znížiť obezita, pretože ľudia s nadváhou majú zvýšené riziko hernií. Každý, kto vie, že má slabé spojivové tkanivo, by sa mal tiež zdržať nosenia ťažkých bremien. Ďalším preventívnym opatrením je zdravé opatrenie, strava s vysokým obsahom vlákniny, aby mala stolica jemnu konzistenciu. Pretože silný tlak pri defekácii môže spôsobiť aj herniu.

Aké sú šance na uzdravenie?

Šance na vyliečenie inguinálnej hernie sú po operácii veľmi dobre. Po určitej dobe odpočinku je 95 percent pacientov v priebehu niekoľkých týždňov opäť v poriadku. Úplné zotavenie však môže trvať až šesť mesiacov. Po túto dobu by sa nemali prepravovať žiadne ťažké bremená, aby sa zabránilo následnému zlomeniu.

Prichádza k Komplikácie, existuje však riziko uviaznutia orgánov v herniálnom otvore. Napríklad to môže spôsobiť odumretie alebo zápal časti čreva. Ak sa potom tento zápal rozšíri na celé brucho, môže to mať vážne zdravotné následky.

Možné následky operácie inguinálnej hernie

Ďalšia kýla sa môže vyskytnúť po operácii u približne piatich až desiatich percent prípadov inguinálnej hernie. Okrem toho vždy existuje veľmi malé riziko následných škôd, ako napr

  • neplodnosť
  • Problémy s montážou, impotencia
  • Infekcia rany
  • chronická bolesť
  • Krvná zrazenina (trombóza)
  • Reakcia obrany proti nasadenej sieti