Príčiny zápalu maternice (endometritída); terapia

Zápal maternice je z technického hľadiska známy ako endometritída. Môže sa rozšíriť do rôznych vrstiev orgánu a musí sa brať vážne.

zápalu

Matky sa uplatňujú predovšetkým obzvlášť zraniteľné po pôrode, takže je potrebné venovať väčšiu pozornosť. V prípade pochybností by ste nemali čakať s lekárom príliš dlho.

Základy: Štruktúra maternice

Aby ste pochopili endometritídu, mali by ste najskôr lepšie poznať anatómiu maternice. Maternica (maternica) má tvar hrušky. Je jednou z Reprodukčné orgány ženy. Maternica sa skladá z horného tela a krátkeho úzkeho bodu, ktorý sa nazýva ismus. Zúženie oddeľuje krčok maternice od ostatných častí maternice.

The Stena maternice tvorí časť tela maternice a pozostáva z nasledujúcich vrstiev:

  • Obvod: Najkrajnejšia vrstva
  • Myometrium: centrálna vrstva svalov
  • Endometrium: výstelka maternice ako vnútorná vrstva

Príznaky a ochorenia

Príznaky endometritídy závisia od zapálenej vrstvy maternice. Mierne poruchy krvácania, predĺžené obdobie a krvácanie po pohlavnom styku sú však prvými varovnými príznakmi. Pokiaľ nie je ovplyvnená svalová vrstva myometria, vyskytujú sa tiež Bolesť brucha a niekedy horúčka na. V týchto prípadoch lekár hovorí o myometritíde. Gynekológ nazýva zápal sliznice maternice perimetritídou.

Zápal maternice môže zahŕňať spôsobené pošvovým zápalom. Preto to tiež nie je neobvyklé Nepohodlie v pošvovej oblasti nastať. Patria sem najmä svrbenie rovnako ako nepríjemný Pálenie v oblasti genitálií. Jeden je tiež charakteristický zmenený pošvový výtok, ktorý väčšinou vonia a má žltkasto-hnisavú farbu. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, čo najskôr navštívte lekára.

Príčiny a rizikové faktory - Ako sa vyvíja zápal maternice?

Zápal maternice nastáva vždy, keď sú poškodené prirodzené ochranné mechanizmy orgánu. Príďte podľa toho rôzne spúšťače do úvahy.

Medzi najčastejšie príčiny patrí Dôsledky pôrodu. Pretože aj po ukončení pôrodu zostáva krčok maternice mierne otvorený ďalších šesť až osem týždňov. V tejto fáze šestonedelia môžu baktérie ľahšie preniknúť do stále oslabeného tela ženy a spôsobiť zápal. Ak vzniknutá endometritída nebude liečená, bude sa vyvíjať život ohrozujúca popôrodná horúčka. V tomto prípade sa patogény rozšírili cez krvný obeh, takže sa z neho stáva a Otrava krvi prichádza. Preto je potrebné postupovať opatrne, ak počas šestonedelia spozorujete zápach alebo podobné príznaky.

Najmä u starších žien existuje aj jedna hormonálna zmena ako príčina. Nedostatok estrogénu, ktorý je častý počas menopauzy, má negatívny vplyv na stabilitu výstelky maternice. Stáva sa menej odolnou, a preto je náchylnejšia na choroboplodné zárodky. S vekom navyše klesá tvorba sekrétov maternice, takže je oslabený ďalší ochranný mechanizmus.

Medzi ďalšie spúšťače endometritídy patrí jeden predchádzajúci vaginálny zápal. Špecialista to nazýva vaginitída alebo kolpitída. V týchto prípadoch sa patogény z vagíny dostávajú do rôznych vrstiev maternice a spôsobujú tam zápal. Riziko infekcie maternice v dôsledku vaginitídy sa zvyšuje, keď sú oslabené ochranné prostriedky maternice.

Ukázalo sa to tiež baktérie Spôsobiť zápal maternice. Možné patogény sú:

  • Chlamydia
  • Mykoplazma
  • Streptokoky
  • Stafylokoky
  • Gonokoky
  • Baktérie E. coli
  • Ureaplasma

Vyšetrenia a diagnostika

Ak máte podozrenie, že máte infekciu maternice, navštívte gynekológa. Najprv sa podrobne opýta svojho pacienta na Zistite anamnézu (Anamnéza) a konkretizovať príznaky.

V priebehu vyšetrenia lekár palpuje maternicu. Ak je zápal silný, môže to spôsobiť slabú bolesť. Okrem maternice sa gynekologické vyšetrenie rozširuje aj na pošvu, pretože môže byť aj zapálená.

Gynekolog tiež posúdiť absolutórium. Určuje sa typ, farba, vôňa a textúra, pretože tieto faktory majú rôzne vlastnosti v závislosti od patogénu.

Presné stanovenie patogénu sa uskutočňuje v roku laboratórium. Za týmto účelom gynekológ odoberie ster z krčka maternice. Laboratórium skúma vzorky pod mikroskopom a vytvára kultúry. Možné je aj overenie DNS.

Niektorí lekári to zaberajú tiež Ultrazvukové vyšetrenia plášť späť. Pomocou tejto takzvanej vaginálnej sonografie dokáže zistiť aj mierne zmeny v oblasti maternice. Ultrazvukom sú jasne viditeľné výrastky (myómy) a nádory (polypy).

Liečba zápalu maternice

Terapia nariadená závisí od patogénu.

O bakteriálne patogény podávané ošetrujúcim lekárom na predpis Antibiotiká. Tu je však potrebné vziať do úvahy, či pacientka dojčí svoje dieťa. Dojčiace matky by mali brať antibiotiká, iba ak sa účinná látka nemôže dostať do materského mlieka. Inak hrozí nebezpečenstvo pre dieťa. Spravidla pacient užíva antibiotiká nezávisle vo forme tabliet. Vo výnimočných prípadoch sa účinná látka podáva infúziou.

S endometritídou v šestonedelí platia špeciálne funkcie. V týchto prípadoch ho lekári predpisujú ako doplnkovú liečbu Hormón oxytocín. To spôsobí stiahnutie maternice a vyliatie zapálenej sliznice. Na liečbu bolesti podá ošetrujúci gynekológ ďalšie lieky. Pacienti musia počas celej liečby zostať v pokoji na lôžku.

Pokiaľ Hnis v maternicovej dutine nazhromaždil je jeden chirurgický zákrok nevyhnutné. Tu chirurg rozšíri krčok maternice, aby vypláchol maternicovú dutinu dezinfekčným roztokom. Procedúru je možné vykonať v celkovej anestézii.

Zápal maternice môže byť výsledkom a hormonálne zmeny súvisiace s vekom byť. V týchto prípadoch ošetrujúci lekári podávajú ženské pohlavné hormóny, ako sú estrogén a progestín. Tieto sa však nesmú brať natrvalo. Alokácia je preto väčšinou obmedzená na približne 20 dní.

Prevencia: Dá sa zabrániť endometritíde?

Niektoré z patogénov sa prenášajú sexuálnym kontaktom. Kondómy tu poskytujú obmedzenú ochranu. Primeraná hygiena môže zabrániť infekciám počas šestonedelia. Ruky treba pravidelne dezinfikovať a umývať. Dôležitá je aj správna intímna hygiena.