Príčiny AIDS, príznaky, liečba - CSID Čo sa stane, lekár

AIDS (syndróm získanej imunodeficiencie) je chronické, život ohrozujúce ochorenie spôsobené infekciou HIV (vírusom ľudskej imunodeficiencie). Tento vírus infikuje bunky imunitného systému a oslabuje ich odolnosť voči chorobám, ako je zápal pľúc, Kaposiho sarkóm, tuberkulóza a AIDS, ktoré sa vyskytujú v pokročilých štádiách infekcie. Niekedy môže trvať až 10 rokov od infekcie HIV po nástup AIDS. Včasná liečba antiretrovírusovými liekmi na infekciu HIV však môže zabrániť rozvoju AIDS.

Vírus HIV sa prenáša nechráneným análnym, orálnym alebo vaginálnym sexuálnym kontaktom, transfúziou kontaminovanej krvi, injekčných striekačiek, ihiel alebo kontaminovaného lekárskeho vybavenia cez placentu počas pôrodu alebo laktácie. HIV sa neprenáša bozkom, masturbáciou, objímaním, kýchaním, bodnutím hmyzom, potením, slzami atď.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie bola v roku 2016 na celom svete diagnostikovaná infekcia HIV takmer 37 miliónom ľudí. V rovnakom roku bolo hlásených 1,8 milióna nových prípadov a takmer 1 milión ľudí zomrelo na príčiny spojené s HIV.

Aj keď neexistuje liek na HIV/AIDS, lieky môžu pomôcť spomaliť progresiu ochorenia a zlepšiť príznaky, čím sa zlepší kvalita života pacientov.

AIDS: príznaky

Príznaky AIDS sa líšia v závislosti od štádia ochorenia. Napríklad osoba infikovaná HIV nemusí vždy vykazovať príznaky v počiatočných štádiách infekcie.

V akútnom štádiu infekcie, teda bezprostredne po infekcii, čo môže znamenať niekoľko dní alebo 1-2 týždňov, môže mať infikovaná osoba príznaky podobné prechladnutiu alebo chrípke, ako napríklad:

Bolesť hlavy
Horúčka
Bolesť hrdla
Únava
Zápal lymfatických uzlín, zvyčajne v oblasti krku
Podráždenie kože
Vzhľad vredov v ústach
Bolesť svalov alebo kĺbov

Takéto príznaky môžu zostať nepovšimnuté alebo ich možno pripísať inému ochoreniu, ale toto je rozsah, v ktorom má vírus HIV najvyššiu mieru nákazy.

Príznaky sa zriedka vyskytujú v latentnom štádiu infekcie HIV, hlavným prejavom je zápal lymfatických uzlín v krku. Toto štádium infekcie môže trvať až 10 rokov bez náležitej liečby. Počas tejto doby vírus naďalej ovplyvňuje biele krvinky (leukocyty), ktoré zabezpečujú ochranu tela pred infekciami akéhokoľvek druhu.

Ďalšia fáza infekcie HIV je symptomatická, keď sa účinky vírusu prejavia v tele. Počas tohto obdobia existuje vysoká náchylnosť na rozvoj infekcií a stavov, ktoré sa môžu prejaviť:

Horúčka
Únava
Zápal lymfatických uzlín
Hnačka
Strata váhy
Šindle
Orálna kandidóza

Posledným štádiom neliečenej infekcie HIV je nástup AIDS, ku ktorému obvykle dochádza 10 - 15 rokov po nástupe infekcie. V tomto štádiu je vážne postihnutý imunitný systém a existuje veľmi vysoké riziko vzniku určitých druhov rakoviny alebo infekcií, ktoré sa môžu prejaviť:

Nočné potenie
Opakovaná horúčka
Chronická hnačka
Trvalá, neodôvodnená únava
Neúmyselné chudnutie
Podráždenie kože
Vzhľad bielych škvŕn alebo neobvyklých lézií na jazyku alebo v ústnej dutine

Medzi zdravotné problémy spojené s infekciou HIV patria predchodcovia vzniku AIDS:

AIDS: príčiny

AIDS je spôsobený infekciou HIV, ale vyskytuje sa iba vtedy, keď vírus zníži hladinu CD4 T buniek, tj. Leukocytov, ktoré pomáhajú telu bojovať proti infekciám, na úroveň nižšiu ako 200 mg/dl alebo medzi vyššie uvedenými chorobami.

HIV sa prenáša kontaminovaným semenom, krvou, pošvovými sekrétmi a materským mliekom, nechráneným pohlavným stykom, placentou, pôrodom, dojčením, transfúziou krvi, distribúciou injekčných striekačiek.

HIV sa NEPRENOSÍ cez: bozkávanie, objímanie, kýchanie, bodnutie hmyzom, slzy, potenie, moč, výkaly, masturbácia atď.

Riziko infekcie HIV sa zvyšuje, ak osoba už trpí sexuálne prenosnou chorobou (príznaky pohlavných chorôb sú zvyčajne lézie v oblasti genitálií, ktoré sú dokonalým prostredím na penetráciu HIV), alebo ak nie sú obrezané (všetko o obriezke, operácii odstránenia predkožky sa dozviete tu).

AIDS: diagnóza

Infekciu HIV je možné ľahko diagnostikovať na základe jednoduchého testu krvi alebo slín, ktorý identifikuje protilátky, ktoré si telo vytvára ako odpoveď na prítomnosť vírusu. Bohužiaľ, tieto protilátky sa dajú v tele zistiť iba 10 - 12 týždňov po infekcii. Testovanie na antigén HIV je rýchlejší spôsob identifikácie prítomnosti vírusu v tele. Tento test identifikuje proteín, ktorý vírus HIV aktivuje ihneď po infekcii, takže diagnóza sa dá stanoviť rýchlejšie a človek môže podniknúť kroky na zabránenie šírenia vírusu.

Po dosiahnutí pozitívneho výsledku v týchto testoch musí pacient vykonať ďalšie vyšetrenia, aby zistil, v akom štádiu je infekcia a aká je najlepšia liečba.

Tieto testy zahŕňajú: meranie hladiny CD4 T buniek (ak je ich hodnota nižšia ako 200 mg/dl, infekcia HIV prešla do AIDS), test HIV RNA (zisťuje vírusový genetický materiál HIV a meria počet kópií HIV v krvi), test na rezistenciu voči HIV (dosiahnutý výsledok pomáha lekárovi vylúčiť lieky, ktoré nemajú žiadny vplyv na liečbu HIV).

Možno budú potrebné aj laboratórne testy na zistenie určitých komplikácií spôsobených infekciou HIV, ako je tuberkulóza, hepatitída, toxoplazmóza, pohlavné choroby, choroby pečene alebo obličiek, infekcie močových ciest.

AIDS: liečba

Bohužiaľ neexistuje žiadny liek na HIV alebo AIDS, ale antiretrovírusové lieky môžu zlepšiť zdravie osôb infikovaných HIV/AIDS, zabrániť komplikáciám a znížiť chorobnosť takmer o polovicu. Antiretrovírusová terapia sa v súčasnosti odporúča všetkým pacientom infikovaným HIV bez ohľadu na počet CD4 T buniek, najmä však pacientom so závažnými príznakmi, opakujúcimi sa infekciami, tehotným ženám, pacientom s ochorením obličiek alebo pečene (hepatitída B alebo C).

Liečba spočíva v podaní kombinácie 3 antiretrovírusových liekov, ako sú proteázové inhibítory, nenukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy a nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy, aby sa zabránilo liekovej rezistencii na určité kmene HIV.

Pacient by mal užívať tieto lieky podľa odporúčaní lekára v určitú dennú dobu, po zvyšok svojho života a mal by byť pravidelne kontrolovaný (každé 3 alebo 6 mesiacov), aby sledoval vývoj ochorenia a prípadne zmenil plán liečby. Tieto lieky majú, bohužiaľ, aj určité vedľajšie účinky, ako sú nevoľnosť, zvracanie, hnačky, srdcová arytmia, oslabenie kostí a svalov, zvýšený cholesterol a hladina cukru v krvi.

Okrem lekárskej liečby sa odporúča dodržiavať niektoré pravidlá zamerané na životný štýl, ktoré môžu zlepšiť príznaky, ako napríklad:

Zdravá strava (ovocie, zelenina, celozrnné výrobky, chudé mäso)
Vyvarujte sa nepasterizovaných mliečnych výrobkov, surových vajec a surových morských plodov (sushi, sashimi, ustrice)
Výroba vakcíny proti chrípke
Prísna hygiena tela
Vyvarujte sa kontaktu s výkalmi zvierat (tieto môžu obsahovať parazity, ktoré spôsobujú ťažké komplikácie, akonáhle sa dostanú do ľudského tela)
Užívanie určitých doplnkov výživy, ako je acetyl-L-karnitín alebo srvátkový proteín, môže zmierniť bolesť, zabrániť hnačkám, zvýšiť hladinu CD4 T buniek a podporiť zdravé priberanie.
Vyhnite sa niektorým doplnkom výživy - najmä tým, ktoré obsahujú ľubovník bodkovaný a cesnak (môžu znížiť účinnosť antiretrovírusových liekov na polovicu)

AIDS: prevencia

Najefektívnejším spôsobom prevencie HIV/AIDS je vyhýbanie sa sexuálnemu kontaktu s infikovanou osobou, či už ide o vaginálny, análny alebo orálny sex. Odporúča sa tiež vyhnúť sa tvrdému pohlavnému styku, ktorý môže spôsobiť krvácanie v intímnej oblasti alebo počas menštruácie.

Ďalšie spôsoby, ako zabrániť infekcii HIV alebo prenosu tohto vírusu, sú: