Príčiny mužskej neplodnosti - darované oocyty

Mužská plodnosť je zložitý proces. Aby ste mohli otehotnieť, musíte splniť niekoľko aspektov:

Vyprodukované spermie musia byť zdravé. Spočiatku ide o formovanie a zdravý rast mužského reprodukčného systému počas puberty.
Aspoň jedno zo semenníkov musí správne fungovať a telo musí produkovať testosterón a ďalšie hormóny, aby spustilo a udržalo produkciu spermií.
Spermia sa musí dostať do spermy. Akonáhle sú spermie vyrobené v semenníkoch, budú cestovať tenkým kanálom, kde sa zmiešajú so semennou látkou a budú ejakulované penisom.

V sperme musí byť dostatočný počet spermií. Ak je ich počet nízky, šanca, že jedna zo spermií oplodní vajíčko partnera, sa zníži. Nízky počet znamená menej ako 15 miliónov spermií na mililiter spermy alebo menej ako 39 miliónov spermií na ejakuláciu.

Lekárske príčiny. varikokély.

Problémy spojené s mužskou plodnosťou môžu byť spôsobené mnohými zdravotnými problémami alebo liečbou. Niektoré z nich je varikokéla. To predstavuje kŕčové rozšírenie žíl spermickej šnúry. Je to najbežnejšia reverzibilná príčina mužskej neplodnosti. Aj keď presný dôvod, prečo varikokéla spôsobuje neplodnosť, nie je známy, môže to súvisieť s nepravidelnou teplotou semenníkov. Varikokéla zhoršuje kvalitu spermií. Jeho liečba môže zvýšiť počet a kvalitu spermií a môže mať priaznivé výsledky pri použití techniky asistovanej reprodukcie - oplodnenie in vitro (IVF).

infekčný

Niektoré infekcie môžu narušiť produkciu spermií alebo ovplyvniť ich kvalitu alebo spôsobiť lézie, ktoré blokujú transport spermií. Patria sem zápal nadsemenníka (epididymitída) alebo semenníkov (orchitída) a niektoré pohlavné choroby, ako je kvapavka alebo HIV. Aj keď niektoré infekcie môžu viesť k trvalému poškodeniu semenníkov, často sa dajú liečiť.

Problémy s ejakuláciou

Retrográdna ejakulácia nastáva, keď počas orgazmu spermie - namiesto toho, aby boli vylúčené z penisu, dosiahli močový mechúr. Retrográdnu ejakuláciu môžu spôsobiť rôzne zdravotné problémy, ako je cukrovka, poranenia chrbtice, niektoré lieky, zákroky močového mechúra, prostaty alebo močovej trubice. Niektorí muži s poranením miechy nemôžu semeno ejakulovať, aj keď ešte stále produkujú spermie. V mnohých prípadoch sa spermie môžu použiť v technikách asistovanej ľudskej reprodukcie.

Antispermové protilátky

Protilátky proti spermiám sú bunky imunitného systému, ktoré nesprávne identifikujú spermie ako škodlivé votrelce a snažia sa ich vylúčiť.

Nádory - zhubné a benígne

Rakovina a nezhubné nádory môžu priamo ovplyvniť mužské reprodukčné orgány prostredníctvom žliaz, ktoré uvoľňujú reprodukčný hormón, ako je hypofýza, alebo neznámymi spôsobmi. V niektorých prípadoch môže chirurgický zákrok, ožarovanie a chemoterapia používaná na vyliečenie nádorov ovplyvniť mužskú plodnosť.

Semenník nezostúpil do mieška

U niektorých mužov nedosahuje počas vývoja plodu jeden alebo dokonca obidva semenníky konečnú polohu v miešku.

Hormonálna nerovnováha

Neplodnosť môže byť dôsledkom porúch semenníkov alebo abnormalít, ktoré ovplyvňujú iný hormonálny systém - ako je hypotalamus, hypofýza, štítna žľaza a nadobličky. Nízka hladina testosterónu (mužský hypogonadizmus) alebo iné hormonálne problémy majú množstvo možných príčin.

Poruchy kanálov prenášajúcich spermie

Mnoho rôznych kanálov prenáša spermie. Môžu byť zablokované z rôznych dôvodov, vrátane poranení chirurgickým zákrokom, predchádzajúcich infekcií, traumy alebo abnormálneho vývoja, ako je cystická fibróza alebo podmienky genetického dedičstva. K upchatiu môže dôjsť na ktorejkoľvek úrovni vrátane semenníka, v hadičkách, ktoré odvádzajú semenníky, v nadsemenníku, vas deferens, v blízkosti ejakulačného kanála alebo v močovej trubici.

Chromozomálne chyby

Genetické choroby, ako je Klinefelterov syndróm - pri ktorom sa muž narodil s dvoma chromozómami X a jedným chromozómom Y (namiesto chromozómu X a chromozómu Y) - spôsobujú abnormálny vývoj mužských reprodukčných orgánov.

Sexuálne problémy

Patria sem ťažkosti s udržaním alebo udržaním dostatočnej erekcie na pohlavný styk (erektilná dysfunkcia), predčasná ejakulácia, bolestivý pohlavný styk a abnormality ako otvorenie močovej trubice pod penisom (hypospadias), psychologické problémy alebo problémy s pármi, ktoré môžu mať vplyv na pohlavný styk. sexuálne.

Celiakia

Celiakia môže byť zažívacou poruchou spôsobenou neznášanlivosťou lepku a spôsobiť mužskú neplodnosť. Plodnosť je možné zlepšiť dodržiavaním bezlepkovej diéty.

Niektoré lieky

Substitučná liečba testosterónom, dlhodobé užívanie anabolických steroidov, liečba rakoviny (chemoterapia), protiplesňové lieky, vredy a ďalšie lieky môžu ovplyvniť produkciu spermií a znížiť plodnosť.

Predchádzajúce operácie

Niektoré chirurgické zákroky môžu zabrániť ejakulácii spermií, napríklad vazektómia, chirurgický zákrok na korekciu inguinálnej hernie, chirurgický zákrok na semenníkoch alebo miešku, chirurgický zákrok na prostate a chirurgický zákrok na rakovinu semenníkov a konečníka. Vo väčšine prípadov sa tieto operácie vykonávajú buď na zvrátenie týchto blokád, alebo na odber spermií priamo z nadsemenníka a semenníkov.

Príčiny životného prostredia

Dlhodobé vystavenie určitým faktorom životného prostredia, ako je teplo, toxické látky a chemikálie, môže znížiť produkciu spermií alebo ich funkčnosť. Špecifické príčiny:

Priemyselné chemikálie. Dlhodobé vystavenie účinkom benzénu, toluénu, xylénu, pesticídov, herbicídov, organických rozpúšťadiel, farieb a olova môže prispieť k nízkej produkcii spermií.
Ťažké kovy. Vystavenie olovu alebo iným ťažkým kovom môže viesť k neplodnosti.
Žiarenie alebo röntgenové lúče. Radiačná expozícia môže znížiť množstvo spermií, aj keď sa z väčšej časti môže vrátiť do normálu. Vysoké dávky žiarenia môžu natrvalo ovplyvniť produkciu spermií.
Prehriatie semenníkov. Vysoké teploty ovplyvňujú množstvo produkovaných spermií, ale aj ich kvalitu. Aj keď štúdie nie sú veľmi jasné, použitie sauny a horúcich kúpeľov môže dočasne ovplyvniť množstvo produkovaných spermií.

Iné príčiny

Dlhodobé sedenie, tesné oblečenie a dlhodobý stav počítača môžu zvýšiť teplotu v miešku a ľahko ovplyvniť množstvo vyprodukovaných spermií.

Ďalšie príčiny mužskej neplodnosti sú:

Užívanie drog. Anabolické steroidy používané na zvýšenie svalovej hmoty môžu zmenšiť semenníky a znížiť počet spermií. Užívanie kokaínu a/alebo marihuany môže dočasne znížiť množstvo a kvalitu spermií.
Konzumácia alkoholu. Môže znížiť hladinu testosterónu, spôsobiť erektilnú dysfunkciu a znížiť produkciu spermií. Ochorenie pečene spôsobené nadmernou konzumáciou alkoholu môže viesť k neplodnosti.
Fajčenie. Muži, ktorí fajčia, produkujú menej spermií ako nefajčiari. Pasívne fajčenie môže mať vplyv na plodnosť mužov.
Emocionálny stres. Môže interagovať s určitými hormónmi potrebnými na produkciu spermií. Silný alebo dlhotrvajúci stres vrátane problémov s plodnosťou môže mať vplyv na počet spermií.
Váha. Obezita môže ovplyvniť plodnosť mnohými spôsobmi, a to buď priamym vplyvom na spermie, alebo hormonálnymi poruchami, ktoré znižujú plodnosť.

Niektoré činnosti, ako je zváranie alebo činnosti, ktoré si vyžadujú dlhodobý pobyt - napríklad vedenie nákladných vozidiel, môžu byť spojené s rizikom neplodnosti. Názory na túto otázku sú však rozdielne.

Rizikové faktory. komplikácie.

Rizikové faktory spojené s mužskou neplodnosťou sú:

fajčenie
konzumácia alkoholu
užívanie drog
obezita
predchádzajúce alebo súčasné infekcie
vystavenie toxickým látkam
prehriatie semenníkov
trauma semenníka
vasektómia alebo operácia panvy
znížený semenník
narodenie s poruchou plodnosti alebo s rodinnou anamnézou chorôb plodnosti
určité zdravotné ťažkosti, vrátane nádorov alebo chronických chorôb, ako je kosáčiková choroba (kosáčiková choroba)
niektoré lieky alebo lekárske ošetrenie, ako je chirurgický zákrok a ožarovanie, ktoré sa používajú na liečbu rakoviny

prevencia

Mnohým typom mužskej neplodnosti sa nedá zabrániť. Je však možné vyhnúť sa niektorým známym príčinám mužskej neplodnosti.

Nefajčiť.
Obmedzte konzumáciu alkoholu.
Nepoužívajte lieky.
Udržujte normálnu telesnú hmotnosť.
Neuchyľujte sa k vazektómii.
Vyhýbajte sa veciam, ktoré môžu viesť k zvýšeniu teploty semenníkov.
Znížiť stres.
Zabráňte vystaveniu pesticídom, toxickým látkam a iným ťažkým kovom.