Príčiny, príznaky, liečba a možné komplikácie gastritídy

Gastritída je zápal sliznice žalúdka v dôsledku jej poškodenia. Gastritída je bežný stav, ktorý má veľa etiológií (príčin). Vo väčšine prípadov nie je zápal žalúdka závažným problémom a pri liečbe sa rýchlo zlepšuje - pri absencii liečby to môže trvať roky.
Príznaky gastritídy
Väčšina ľudí s gastritídou spôsobenou bakteriálnou infekciou nemá žiadne príznaky. V iných prípadoch môže gastritída spôsobiť nasledujúce príznaky:
- zažívacie ťažkosti
- pálenie záhy vo forme pálenia
- nevoľnosť a zvracanie
- pocit sýtosti po večeri
Ak je postihnutá/poškodená sliznica žalúdka (erozívna gastritída) a je vystavená pôsobeniu žalúdočnej kyseliny, môžu to zahŕňať príznaky: bolesť, krvácanie alebo žalúdočný vred (žalúdočný vred).
Príznaky gastritídy sa môžu objaviť náhle a sú závažné (akútna gastritída) alebo pretrvávajú dlho (chronická gastritída).
Kedy ísť k lekárovi
Ak máte zažívacie ťažkosti alebo bolesti žalúdka, môžete si doma urobiť liečbu zmenami stravovania a antacidovou liečbou predpísanou lekárom.
- Máte príznaky poruchy trávenia, ktoré trvajú dlhšie ako 1 týždeň alebo ktoré vám spôsobujú silnú bolesť alebo nepohodlie
- Myslíte si, že sa to stalo v dôsledku liekov, ktoré vám boli predpísané
- Máte vracajúcu krv alebo si všimnete krv v stolici (stoličky môžu vyzerať čierne)
Bolesť žalúdka a bolesť brucha nie sú vždy príznakmi gastritídy - bolesť môže byť spôsobená mnohými ďalšími tráviacimi problémami, od plynatosti (nadmerné hromadenie plynov v žalúdku a črevách) až po syndróm dráždivého čreva.
Ako diagnostikovať zápal žalúdka
Váš lekár môže odporučiť jedno (alebo viac) z nasledujúcich vyšetrení:
- Koprocultúrne vyšetrenie - na zistenie infekcie alebo krvácania do žalúdka
- Detekcia antigénu Helicobacter pylori z výkalov - na zvýraznenie infekcie baktériami H. pylori
- Horná zažívacia endoskopia - lekár zavedie cez pažerák do žalúdka ohybnú hadičku (endoskop, opatrený na konci mini-videokamerou), aby zistil, či nevykazuje príznaky zápalu.
- Rádiografia bária - dostanete vypitý roztok bária a lekár sleduje na monitore cestu tohto roztoku pozdĺž tráviaceho traktu.
Možné príčiny zápalu žalúdka
Gastritída je zvyčajne spôsobená:
- Infekcia baktériami H. pylori
- Nadmerná konzumácia alkoholu
- Pravidelné podávanie aspirínu, ibuprofénu alebo iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- Stresujúca udalosť - ťažké úrazy, vážne choroby alebo veľké chirurgické zákroky
- Menej často autoimunitná reakcia - keď imunitný systém mylne považuje bunky a tkanivá tela za agresory a napadne ich (v tomto prípade sliznica žalúdka)
Gastritída spôsobená H. pylori
Mnoho ľudí je infikovaných baktériou H. pylori a nevedia o nej. Tieto žalúdočné infekcie sú bežné a zvyčajne nespôsobujú príznaky.
Infekcia H. pylori však môže často viesť k opakujúcim sa epizódam poruchy trávenia, pretože baktérie spôsobujú zápal sliznice žalúdka. Tento typ gastritídy je bežnejší u starších ľudí a je zvyčajne chronický, ak sa nelieči eradikačnou liečbou.
Liečba zápalu žalúdka
Cieľom liečby je znížiť množstvo žalúdočnej kyseliny, aby sa zmiernili príznaky a umožnilo hojenie sliznice žalúdka.
Zmiernenie príznakov
- Antacidové lieky - Neutralizujú žalúdočnú kyselinu, čo vedie k rýchlej úľave od bolesti.
- Blokátory histamínu 2 (H2), ako ranitidín - Tieto lieky znižujú produkciu kyseliny.
- Inhibítory protónovej pumpy (PPI), ako je omeprazol - Tieto lieky znižujú produkciu kyseliny účinnejšie ako H2 blokátory .
Liečba infekcie H. pylori
Ak vám bola diagnostikovaná infekcia H. pylori, musíte podstúpiť antibiotickú liečbu liekmi z triedy inhibítorov protónovej pumpy.
Čo iné môžem urobiť na zmiernenie zápalu žalúdka
Ak je príčinou gastritídy opakované užívanie liekov proti bolesti NSAID, vyskúšajte lieky proti bolesti, ktoré nespadajú do tejto kategórie, napríklad paracetamol. Vyhľadajte lekársku pomoc.
Zvážte tiež toto:
- Jedzte malé jedlá, ale častejšie
- Vyvarujte sa dráždivých látok, ako sú korenené, kyslé alebo vyprážané jedlá
- Vyhýbajte sa alkoholu alebo sa ho vzdajte
- Osvojte si techniky zvládania stresu
Možné komplikácie gastritídy
Chronická gastritída zvyšuje riziko vzniku:
- žalúdočný vred
- polypy (malé výrastky) v žalúdku
- benígne alebo malígne nádory žalúdka
Gastrita vs. gastroenteritída: aký je rozdiel?
- gastroenteritída: zápal (podráždenie) žalúdka a čriev spôsobený infekciou
- Zápal žalúdka: zápal tkaniva sliznice vnútornej strany žalúdka (sliznice žalúdka) spôsobený rôznymi faktormi, ktoré môžu alebo nemusia súvisieť s infekciou
Konzultant: Dr. Marius Duduta, odborný gastroenterológ, Poliklinika Gastromond, Neustále