Príčiny, príznaky, typy, liečba makulárnej degenerácie

Vekom podmienená makulárna degenerácia sa nazýva, skrátka, makulárna degenerácia je stav, pri ktorom je poškodená makula, čo je malá centrálna časť sietnice nášho oka, ktorá riadi zrakovú ostrosť - ostrosť, ktorá sa meria schopnosťou človeka identifikovať písmená zo štandardného stola, z určitej vzdialenosti.

Dobrý stav makuly určuje našu schopnosť čítať, rozpoznávať tváre ľudí, sedieť na pohovke, pozerať televíziu, používať počítač a vykonávať akékoľvek ďalšie vizuálne úlohy, ktoré si vyžadujú dobré videnie (čo nám umožňuje pozrime sa na veľmi malé podrobnosti).

Čo je to?

Makulárna degenerácia je stav oka, ktorý spôsobuje stratu alebo rozmazané centrálne videnie. Čo znamená centrálne videnie? To je to, čo vidíme, keď sa pozrieme priamo pred seba. Periférne videnie je to, čo vidíme na jednej alebo druhej strane, keď sa pozeráme priamo pred seba. Je dobré vedieť, že makulárna degenerácia nespôsobuje úplnú slepotu, pretože nemá vplyv na periférne videnie človeka.

Čo je makula?

Makula je malá oblasť v strede sietnice za okom. Skladá sa z miliónov buniek citlivých na svetlo, ktoré nám poskytujú jasné centrálne videnie. Makula je v skutočnosti najcitlivejšou časťou sietnice, ktorá sa nachádza za okom. Keď je makula poškodená, stred nášho zorného poľa sa môže javiť rozmazaný, skreslený alebo tmavý.

Spôsobuje makulárnu degeneráciu

Nie je známe, prečo sa u niektorých ľudí objaví makulárna degenerácia, zatiaľ čo iní tento stav nemajú. Aj napriek tomu môžu určité faktory zvýšiť riziko vzniku ochorenia u osoby:

nad 65 rokov
Kaukazská rasa
rodinná anamnéza makulárnej degenerácie
fajčenie
nadváha
kardiovaskulárne ochorenie.

Pamätajte, že presná príčina makulárnej degenerácie nie je známa, ale môžete brať do úvahy rizikové faktory spojené s týmto ochorením: nadváha, vysoký krvný tlak, fajčenie, rodinná anamnéza (príbuzný s makulárnou degeneráciou).

Príznaky makulárnej degenerácie

Je dôležité mať na pamäti, že makulárna degenerácia je progresívne ochorenie, čo znamená, že sa časom zhorší. Pacient si nemusí všimnúť, že má v počiatočných štádiách tohto ochorenia problémy so zrakom. Okrem toho existuje vysoká pravdepodobnosť, že si pacient všimne zmeny v poškodení zraku, keď makulárna degenerácia postihuje obe oči súčasne.

Medzi príznaky suchej makulárnej degenerácie patria:

skreslenie priamych línií v zornom poli pacienta
zníženie kvality centrálneho videnia
potreba mať silnejšie zdroje svetla
ťažkosti s prispôsobením sa svetlám s nízkou intenzitou
rozmazané videnie
ťažkosti s rozpoznávaním dievčat.

Niektoré príznaky vlhkej makulárnej degenerácie sa podobajú na príznaky suchej formy ochorenia, napríklad skreslenie zorného poľa a znížené centrálne videnie. Pacienti s mokrou makulárnou degeneráciou môžu mať tiež tieto príznaky:

bod alebo rozmazaná oblasť v zornom poli
rozmazané videnie
rýchle zhoršenie príznakov.

Pamätajte: mokrá a suchá makulárna degenerácia nemá vplyv na periférne videnie.

Formy alebo typy makulárnej degenerácie

Existujú dve formy makulárnej degenerácie: „mokrá“ a „suchá“. Približne 85% až 90% prípadov makulárnej degenerácie je suchých (atrofických), zatiaľ čo 10 - 15% prípadov je mokrých (exsudatívnych).

Makulárna degenerácia suchý je jednou z foriem, môže prechádzať do vlhkej (neovaskulárnej) formy makulárnej degenerácie, ktorá je charakterizovaná krvnými cievami, ktoré sa vyvíjajú pod sietnicou a v ktorých dochádza k úniku krvi.

Suchá forma ochorenia je bežnejšia, ale zvyčajne je jej vývoj pomalší (v priebehu rokov).

Typ makulárnej degenerácie mokrý má vyššie riziko spôsobenia relatívne náhlej zmeny videnia, ktorá vedie k ťažkej strate kvality videnia (nie úplne).

Suchá makulárna degenerácia je častejšia a menej závažná. Je dôležité mať na pamäti, že vlhká forma ochorenia vždy začína ako suchá forma makulárnej degenerácie. Mokrá makulárna degenerácia je preto spôsobená abnormálnymi krvnými cievami, ktoré majú tekutinu alebo krv unikajúcu vo vnútri makuly.

Môže sa vyskytnúť makulárna degenerácia u mladých ľudí. Stargardtova choroba je forma makulárnej degenerácie objavenej u mladých ľudí spôsobená recesívnym génom.

Liečba makulárnej degenerácie

Liečba makulárnej degenerácie nie je k dispozícii, ale váš oftalmológ môže odporučiť určité možnosti spomalenia progresie ochorenia.

Pri suchej makulárnej degenerácii môže lekár navrhnúť, aby pacient spolupracoval so špecialistom na rehabilitáciu zraku. Môže pacienta naučiť, ako sa má prispôsobiť a ako zvládnuť stratu centrálneho videnia.

Váš lekár môže tiež odporučiť chirurgický zákrok, pretože môže pomôcť zlepšiť videnie.

Ak má pacient mokrú makulárnu degeneráciu, bude mať prospech aj z rehabilitácie spoluprácou s odborníkom. Lekár môže súčasne podať liek priamo do oka pacienta, aby zastavil vývoj nových krvných ciev. Táto liečba môže trvať niekoľko týždňov, kým si všimnete rozdiely. Ďalšie možnosti liečby sú: fotodynamická terapia (lekár pomocou špeciálneho lasera utesní cievy, z ktorých uniká tekutina alebo krv do makuly) a fotokoagulácia (pomocou vysokoenergetických laserových vĺn ničí abnormálne krvné cievy).

Vitamíny a doplnky

Vedci tvrdia, že antioxidanty a niektoré vitamíny môžu pomôcť chrániť makulu pred poškodením a stratou zraku. Vitamíny C, E, betakarotén, luteín, zeaxantín a zinok sú príkladmi účinných látok obsiahnutých v niektorých doplnkoch.

Vedci zistili, že podávanie antioxidačných vitamínov a zinku s najväčšou pravdepodobnosťou spomaľuje progresiu makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom (v neskorom štádiu) a straty zraku.

Iní vedci zistili, že nahradenie betakaroténu kombináciou luteínu a zeaxantínu 5: 1 môže pomôcť znížiť riziko vekom podmienenej degenerácie makuly v pokročilých štádiách.