Príliš veľa materského mlieka Ako znížiť nadmerné množstvo materského mlieka Medela
Niekedy môžete mať pocit, že produkujete príliš veľa materského mlieka, najmä v prvých týždňoch dojčenia. Tu zistíte, či máte naozaj príliš veľa mlieka a čo s tým môžete urobiť.
Materské mlieko je úžasné, čím viac, tým lepšie, nie? No nie vždy. Niektoré deti majú problémy s rýchlym tokom mlieka, ktorý je zvyčajne spojený s nadmernou tvorbou mlieka. A matky s nadmerným obsahom materského mlieka sú často veľmi choré, majú často alebo neustále deravé prsia a tiež im hrozí väčšie riziko opakovanej mastitídy.
Našťastie existuje množstvo opatrení, ktoré môžu pomôcť. Skôr ako však vyskúšate ktorékoľvek z týchto opatrení, položte si dve zásadné otázky:
Naozaj mám príliš veľa materského mlieka?
Niektoré príznaky nadmernej ponuky (opísané nižšie) môžu mať aj ďalšie možné príčiny. Nie je preto rozumné pokúšať sa znižovať produkciu mlieka, pokiaľ si nie ste istí, že na prvom mieste je problém s nadmernou ponukou. V opačnom prípade skončíte s menším obsahom materského mlieka, ako vaše dieťa potrebuje, najmä v rozhodujúcom prvom mesiaci, keď sa ešte stále snažíte zvýšiť produkciu mlieka.
Je pre mňa alebo pre moje dieťa problémom príliš veľa mlieka?
Ak ste si istí, že máte nadbytok materského mlieka, ale vy a vaše dieťa ste spokojní, nie je potrebné nič robiť. Vo väčšine prípadov sa to vyrovná po niekoľkých prvých mesiacoch. A ako vaše dieťa bude rásť, bude lepšie zvládať rýchly tok mlieka a môže si ho dokonca vychutnať!
Únik nemusí vždy znamenať, že máte príliš veľa materského mlieka
Počas prvých štyroch až šiestich týždňov po narodení dieťaťa hladina laktačného hormónu prolaktínu stúpa vždy, keď sa z prsníkov čerpá mlieko. Počas prvých pár týždňov sa vaše prsia dozvedia, koľko materského mlieka vaše dieťa potrebuje a koľko musí za hodinu vyprodukovať. Výsledkom je, že nadmerne presakujúce prsia a prsníky, ktoré sa rýchlo zapĺňajú - a tam, kde mlieko niekedy vystrekuje počas reflexu na vylúčenie mlieka - sú bežné a bežné. 1
Zároveň sa váš novorodenec učí aj koordinovať sanie a prehĺtanie, takže nejaké vykašliavanie a pľuvanie na hrudník je úplne bežné.
Asi po štyroch až šiestich týždňoch bude vaša hladina prolaktínu pomaly klesať a vaša tvorba mlieka by mala teraz nasledovať zreteľnejší proces „ponuky a dopytu“ na základe potrieb vášho dieťaťa. 2 Ale rovnako ako pri mnohých hormonálnych zmenách, ktoré sa vo vašom tele dejú práve teraz, nie je žiadnym prekvapením, že môže chvíľu trvať, kým sa všetko vyrovná. Niektorým matkám sa produkcia mlieka rýchlo upraví, iným to trvá o niečo dlhšie.
Známky nadmernej ponuky materského mlieka v reakcii vášho dieťaťa
Zdá sa, že nadmerná tvorba mlieka súvisí s rýchlym prietokom mlieka, najmä počas prvého mliečneho reflexu. Vaše dieťa môže reagovať kašľom a pľuvaním na začiatku kŕmenia, kŕčmi alebo hryzením alebo tým, že bude držať svoje prsia veľmi voľne v ústach. Šokovaní rýchlym tokom mlieka môžu pustiť prsia a potom plakať, pretože jedlo bolo prerušené. Vaše dieťa pravdepodobne prehltne veľké množstvo mlieka s veľkým množstvom vzduchu a bude musieť veľa pľuvať a veľa grgať. Keď mu pomáhate búšiť, buďte čo najjemnejšia - trhané pohyby v kombinácii s rýchlo naplneným bruškom môžu spôsobiť zvracanie a vystrašiť niektoré deti.
Na začiatku dojčenia je mlieko, ktoré má vaše dieťa, relatívne málo tučné a skladá sa hlavne z laktózy (cukru) a bielkovín. Počas dojčenia sa pri vyprázdňovaní prsníkov neustále zvyšuje obsah tuku v materskom mlieku. Ak má vaše dieťa príliš veľa mlieka, môže byť plné skôr, ako bude váš prsník úplne prázdny. To znamená, že prijíma veľa materského mlieka bohatého na laktózu, ale menej tučného mlieka, ktoré sa dodáva na konci dojčenia. Príliš veľa laktózy namiesto vyváženého jedla môže byť pre deti ťažko stráviteľné a vedie k výbušnej, penivej, zelenej stolici.
Paradoxne, v tejto situácii môže vaše dieťa chcieť piť neustále a kňučať medzi jedlami - hoci prijíma veľa kalórií, nízky obsah tuku v mlieku znamená, že nebude nikdy úplne spokojné. Dôvodom je to, že tuk v potravinách spôsobuje, že sa cítime plní. Je to ako jesť desiatky ryžových koláčov alebo nejaký syr a krekry - syr vás bude cítiť plnší, pretože obsahuje viac tuku.
Všetky vyššie uvedené príznaky však môžu byť spôsobené aj inými vecami, napríklad refluxom, alergiami alebo naopak nízkou tvorbou mlieka. Iba vtedy, keď sú príznaky sprevádzané nadmerným prírastkom hmotnosti, môže byť príčinou nadmerná ponuka materského mlieka. Dojčatá priberajú okolo 900 g mesačne, ale pri nadmernej ponuke materského mlieka je ich množstvo oveľa väčšie - zvyčajne dvojnásobné. 1 Ak vaše dieťa vykazuje príznaky nadmerného množstva, ale priberá priemerne, obráťte sa na laktačnú poradkyňu alebo pôrodnú asistentku.
Možné príznaky nadmerného množstva materského mlieka
U matiek, ktoré majú príliš veľa materského mlieka, sa často objavuje nepríjemný opuch prsných žliaz a napätie v prsníkoch, ktoré sú neustále plné. 3 Ako už bolo spomenuté, unikajúce prsia sú normálne počas prvých šiestich týždňov a zvyčajne nie sú prejavom nadmernej ponuky materského mlieka. Ale ak vám aj po každom dojčení vaše prsia stále unikajú, môže to byť problém.
Pretože dieťa nemôže vždy úplne vyprázdniť veľmi plný prsník, môžu sa v prípade nadmerného množstva materského mlieka vyskytnúť častejšie upchaté mliekovody alebo mastitída. Tieto problémy však môžu mať aj iné príčiny.
Takto znižujete tvorbu mlieka
Ak ste dospeli k záveru, že máte príliš veľa materského mlieka, a to je problém, ponúkame vám niekoľko jednoduchých vecí, ktoré vám môžu pomôcť. Pre niektoré matky to stačí:
Blokujte dojčenie, aby ste znížili tvorbu mlieka
Ak ste vyskúšali všetko vyššie uvedené a vy alebo vaše dieťa máte stále problém, technika zvaná blokované dojčenie vám môže vrátiť produkciu mlieka na zvládnuteľnejšiu úroveň. Pred vyskúšaním tejto metódy vyhľadajte radu od laktačnej poradkyne alebo pôrodnej asistentky.
Blokovaným dojčením kŕmite svoje dieťa kedykoľvek chcete, v priebehu štyroch hodín, ale vždy iba na jednom prsníku. Vďaka tomu bude váš druhý prsník veľmi plný mlieka. Pretože vaše materské mlieko obsahuje niečo, čo sa nazýva Feedback Inhibitor of Lactation (FIL), nadmerná plnosť tohto prsníka signalizuje vášmu telu, že znižuje tvorbu mlieka. Takto vaše telo zaistí, aby sa vaše prsia donekonečna neplnili.
Túto techniku používajte 24 hodín, pričom každé štyri hodiny prsa prezliekajte. Ak nedôjde k zlepšeniu, môžete dobu predĺžiť na šesť hodín na prsník.
Úplné vyprázdňovanie a blokovanie dojčenia
Ak ani po ďalších 24 hodinách nedôjde k zlepšeniu, môže matkám s ešte väčšou nadprodukciou fungovať iná verzia tejto techniky: úplné vyprázdnenie a blokovanie dojčenia. 3
Pri tejto metóde používate elektrickú odsávačku na úplné vyprázdnenie prsníkov na začiatku dňa a potom svoje dieťa ihneď nakojíte. Tok mlieka je potom pomalší, čo by vaše dieťa malo lepšie znášať. To znamená, že dostávajú viac mlieka s vyšším obsahom tuku, ktoré prichádza na konci dojčenia, a preto sú spokojnejšie.
Potom, ako je popísané vyššie, začnete dojčiť štyri hodiny naraz. Ak to nepomôže, pokračujte nasledujúcim dňom do blokov po šiestich, ôsmich alebo dvanástich hodinách, podľa toho, aký veľký je váš pretlak. Pred použitím tejto techniky sa poraďte s lekárom.
Možno nebudete musieť po prvom použití úplne vyprázdniť prsia, ale niektoré matky to možno budú musieť urobiť ešte raz alebo dvakrát. Niektoré matky zaznamenajú zlepšenie po dni alebo dvoch alebo o niečo neskôr. Dojčiť by ste v zásade nemali dlhšie ako päť dní.
1 Morbacher N. Zjednodušené odpovede na dojčenie. Amarillo TX, USA: Hale Publishing; 2010.