Príprava na kolonoskopiu; Všeobecná nemocnica MEDSTAR
Váš lekár alebo zdravotná sestra z kolonoskopie vám povedia, aké stravovacie obmedzenia sú potrebné a akú metódu výplachu (očisty) máte použiť. Prípravok spravidla spočíva v požití určitého množstva špeciálnej tekutiny alebo v podaní preháňadiel a čírych tekutín. Aby bol postup presný a úplný, musí sa hrubé črevo (hrubé črevo) úplne vyčistiť.
Najlepším riešením na vylúčenie všetkého fekálneho odpadu je požitie roztoku, ktorý si sami pripravíte podľa pokynov uvedených nižšie. Toto riešenie bude úplne evakuované, čo spôsobí hnačky (nevyhnutné), aby bola črevná sliznica dokonale čistá, čo uľahčí úplné vyšetrenie hrubého čreva a poskytne lekárovi najlepšie podmienky pre kvalitný zásah.
Potrebujete 4 vrecká Fortrans, ktoré si kúpite v lekárni.
Príprava a podávanie:
1. 4 vrecká Fortrans sa rozpustia v 4 litroch vody (za poplatok). Získate 4 litre roztoku.
2. 3 litre roztoku Fortans sa vypijú deň pred kolonoskopiou, medzi 16.00 - 22.00, bez toho, aby niečo zjedli až do dňa po vyšetrení.
3. 1 liter Fortransu sa vypije v deň vyšetrovania medzi 8.00 - 10.00 hod., Potom zostáva prestávka do vyšetrovania.
V deň vyšetrovania nejedzte tuhé jedlá. Konzumácia tuhej stravy je povolená až po vykonaní kolonoskopie. Počas celej prípravy môžete piť vodu.
Ak ste sa rozhodli pre celkovú anestéziu, 6 hodín pred vyšetrením nič nekonzumujte.
Ak sa liečite na iné ochorenie, bude sa v ňom pokračovať počas dní prípravy na kolonoskopiu.
Ak potrebujete ďalšie informácie, obráťte sa na svojho lekára alebo na recepcii.
DÔLEŽITÉ!
Ak kolonoskopia prebieha bez anestézie, je potrebné užiť 6 tabliet Spasmomen:
- 2 tablety deň pred vyšetrovaním, o 20.00;
- 2 tablety v deň vyšetrovania, o 8.00;
- 2 tablety v deň vyšetrovania, o 14.00 hod.
Pred kolonoskopiou môžeme brať lieky?
Väčšina liekov sa môže použiť ako obvykle, ale niektoré z nich môžu interferovať s prípravou kolonoskopie alebo so samotným zákrokom. Povedzte svojmu lekárovi o liekoch, ktoré užívate, najmä o aspiríne, protizápalových liekoch používaných na liečbu artritídy, antikoagulanciách, inzulíne alebo prípravkoch na železo. Uveďte tiež, či ste alergický na lieky.
Ako sa vyšetrovanie vedie?
Kolonoskopia je všeobecne dobre znášaná a len veľmi zriedka môže spôsobiť silné bolesti brucha. Počas kolonoskopie môžete cítiť tlak, nadúvanie alebo kŕče. Váš lekár vám môže podať sedatívne lieky, ktoré vám pomôžu relaxovať a lepšie znášať akékoľvek nepohodlie.
Umiestnite vás na jednu stranu alebo na chrbát, zatiaľ čo lekár bude pomaly prechádzať kolonoskopickou sondou cez hrubé črevo, aby vyšetril sliznicu (vnútornú vrstvu). Po odstránení endoskopu lekár ešte raz vyšetrí sliznicu. Procedúra môže trvať 15 až 30 minút, aj keď po kolonoskopii by ste si mali vyhradiť 2-3 hodiny čakania, prípravy a zotavenia.
V niektorých prípadoch lekár nebude schopný prejsť endoskopom cez celé hrubé črevo až po spojenie s tenkým črevom. V týchto prípadoch môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie, aj keď iba lekár rozhodne, či je alebo nie je postačujúce obmedzené vyšetrenie.
Aké sú ďalšie vyšetrenia?
Ak lekár usúdi, že určitá oblasť vyžaduje ďalšie vyšetrenie, zavedie cez endoskop nástroj na vykonanie biopsie (malý fragment sliznice), ktorá sa analyzuje pod mikroskopom. Na diagnostiku mnohých stavov sú potrebné biopsie. Váš lekár môže potrebovať biopsiu, aj keď nemá podozrenie na rakovinu. Ak je účelom kolonoskopie identifikácia miesta krvácania, lekár môže kontrolovať krvácanie injekciou určitých látok počas kolonoskopie alebo koaguláciou krvácacej cievy pomocou tepelného ošetrenia.
Lekár môže zistiť polypy počas kolonoskopie a vo väčšine prípadov by sa mali odstrániť počas zákroku. Táto technika sa nazýva „endoskopická polypektómia“ a je všeobecne úplne bezbolestná.
Ako odstrániť polypy?
V závislosti od ich veľkosti môže lekár zničiť polypy kauterizáciou alebo odstránením pomocou špeciálnych nástrojov nazývaných „polypektomické slučky“. Táto technika sa praktizuje počas kolonoskopie a nazýva sa „endoskopická polypektómia“. Polypektomická slučka sa zavedie cez endoskop, zachytí polyp a odstráni ho pomocou elektrického prúdu na rezanie. Počas manévru by ste nemali cítiť žiadnu bolesť.
Čo sa stane po kolonoskopii?
Lekár vysvetlí výsledok vyšetrenia, hoci ak bola vykonaná biopsia, na výsledok si budete musieť počkať. Ak ste počas vyšetrenia dostali sedatíva, mal by vás niekto vziať domov a zostať s vami. Aj keď po kolonoskopii máte všetky svoje zmysly prebudené, váš úsudok a reflexy môžu byť ovplyvnené po zvyšok dňa. Môžete mať mierne nadúvanie alebo kŕče v dôsledku vstupu vzduchu do hrubého čreva počas vyšetrenia, ktorý po odstránení plynu rýchlo zmizne.
Po vyšetrení môžete jesť, ale lekár vám môže odporučiť stravu a obmedzenie fyzickej aktivity, najmä po polypektómii.
Možné komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť počas vyšetrovania alebo po ňom
Kolonoskopia a polypektómia sú všeobecne bezpečné metódy, keď ich praktizujú lekári špeciálne vyškolení a skúsení v týchto postupoch.
Možnou komplikáciou je perforácia alebo prasknutie črevnej steny, situácia, ktorá si môže vyžadovať chirurgický zákrok. V mieste biopsie alebo polypektómie sa môže vyskytnúť krvácanie, ktoré je však zvyčajne mierne. Toto krvácanie je možné zastaviť samostatne alebo ho možno regulovať endoskopickými technikami; sú zriedkavé situácie, kedy si toto krvácanie bude vyžadovať ďalšiu liečbu. Niektorí pacienti môžu mať reakciu na sedatíva alebo iné reakcie súvisiace s už existujúcim ochorením srdca alebo pľúc.
Aj keď sú komplikácie kolonoskopie zriedkavé, je dôležité vopred rozpoznať príznaky možnej komplikácie. Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak pocítite silné bolesti brucha, horúčku, zimnicu alebo krvácanie z konečníka. Zriedkavo sa môže vyskytnúť krvácanie niekoľko dní po polypektómii.