Príznaky a príčiny obezity
Obezita popisuje stav, keď je percento tuku v telesnej hmotnosti príliš vysoké. U žien je obezita vtedy, keď tuková hmota tvorí viac ako 30% telesnej hmotnosti. U mužov sa hovorí o obezite, keď podiel tukovej hmoty na telesnej hmotnosti presahuje 20%. Nadváha sa často vyznačuje nadmerným príjmom potravy a súčasným nedostatkom pohybu.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) používa index telesnej hmotnosti (BMI) na stanovenie obezity a klasifikáciu jej závažnosti. BMI sa skladá z telesnej hmotnosti v pomere k veľkosti tela. BMI sa však dá použiť iba na odhad percenta tuku.
BMI = hmotnosť: výška² [kg/m²]
Počet ľudí s nadváhou neustále rastie a čoraz častejšie ovplyvňuje deti a dospievajúcich. V Nemecku je už 20% ľudí obéznych, to znamená s nadváhou.
Obezita zvyšuje riziko rôznych kardiovaskulárnych chorôb, ktoré sa potom označujú ako sekundárne kardiovaskulárne ochorenia. Obzvlášť ohrození sú ľudia, ktorí trpia nadváhou v oblasti brucha, čo sa označuje ako obezita spojená s brušným kmeňom. Pri nich je väčšina tuku v oblasti žalúdka a obvod pása sa výrazne zväčšuje. BMI, bohužiaľ, neposkytuje dostatočné informácie o skutočnom rozložení tuku, takže je potrebné určite brať do úvahy veľkosť pása, aby bolo možné určiť obezitu zameranú na kmeň. Obezita je často spojená s syndrómom blahobytu (metabolický syndróm).
Obezita je často spojená s syndrómom blahobytu (metabolický syndróm).
Obezita (nadváha): obsah
- príčiny
- Príznaky a znaky
- diagnóza
- Terapia a liečba
- predpoveď
- príčiny
- Príznaky a znaky
- diagnóza
- Terapia a liečba
- predpoveď
Mnoho ľudí v západných priemyselných krajinách trpí obezitou, ale prejedanie nie je vždy príčinou. Existuje množstvo liekov, ktoré môžu podporovať priberanie na váhe. Choroby však môžu viesť aj k obezite.
Príčiny obezity z nadmernej stravy:
V čase hojnosti si telo vytvára rezervy, je to celkom bežné a slúži to ako prevencia pred možnými zlými časmi. To znamená, že ľudské telo si ukladá tuk pri nadmernom stravovaní, ale ak potom už nebude obdobie hladu, ako tomu bolo v skorších dobách, ľudia tukovia. Celý výživový proces nie je v našom západnom svete k ničomu. Zvyšujúci sa nedostatok pohybu, či už v škole, v práci alebo na dovolenke, v kombinácii s neustálou dostupnosťou niekedy kalorického a nezdravého jedla vedie skôr či neskôr k obezite. Ľudia sú v skutočnosti pripravení pravidelne pociťovať hlad a sýtosť. Pocit sýtosti sa však za určitých okolností dá nahradiť pocitom neustáleho apetítu. V takom prípade nedochádza k neustálemu znižovaniu hladiny cukru v krvi, čo po dlhom čase vyvoláva pocit hladu. Naopak, hladina cukru v krvi klesá len mierne a u mnohých ľudí vedie príliš skoro k túžbe po jedle.
Cesta k obezite sa dá vydláždiť už v kojeneckom veku, možno aj v maternici. Naučené správanie a životné prostredie majú silný vplyv na vznik obezity.
Primárna obezita sa vyskytuje v 95% prípadov a je spôsobená nasledujúcimi faktormi:
- Prejedanie sa, nezdravý životný štýl a fyzická nečinnosť
- Psychologické faktory, ako je stres, osamelosť a frustrácia, ktoré sú často odmeňované jedlom ako útechou, kompenzáciou alebo odmenou
- Genetické faktory spôsobujú zmenu vnímania chuti do jedla v mozgu asi u 5% obéznych ľudí stupňa III
Príčiny obezity z iných chorôb:
Sekundárna obezita je nadmerná hmotnosť, ktorá sa vyskytuje v dôsledku iného základného ochorenia. Dôležitú úlohu tu zohrávajú najmä endokrinologické choroby. Medzi ne patrí Cushingova choroba, hypotyreóza, nedostatok inzulínu alebo testosterónu u mužov.
Okrem toho môže mať obezita aj ústrednú príčinu. V tomto prípade môžu byť príčinou mozgové nádory hypofýzy alebo hypotalamu. Táto hypofýza alebo hypotalamus
Obezita nesie určité riziká a môže viesť k ďalším chorobám. Medzi sekundárne ochorenia, ktoré sú čiastočne spôsobené obezitou, patrí predovšetkým vysoký krvný tlak (hypertenzia), ako aj poruchy metabolizmu cukrov a tukov.
Okrem telesných chorôb sa veľa obéznych ľudí cíti vážne obmedzených v kvalite života a v niektorých prípadoch veľmi trpia následkami obezity.
Obezita sa klasifikuje pomocou BMI a mal by sa určiť aj obvod pása.
BMI sa skladá z telesnej hmotnosti v pomere k veľkosti tela.
BMI = hmotnosť: výška² [kg/m²]
Lekár potom môže určiť, aké vysoké je riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb.
Hlavným cieľom liečby je neustále chudnutie. V zásade je však potrebné poznamenať, že pri liečbe sa berú do úvahy všetky jednotlivé aspekty metabolického syndrómu.
Všeobecne platí, že chorým sa dáva pokyn, aby viedli zdravší životný štýl, to samozrejme zahŕňa výživovú terapiu založenú na diéte na zníženie hmotnosti a cvičebnú terapiu na zvýšenie fyzickej aktivity a celkovú pohodu. Zmenou životného štýlu sa pozitívne ovplyvní inzulínová rezistencia, ale hladina cholesterolu a krvný tlak sa vrátia späť na normálnu a predovšetkým zdravú hladinu.
Terapia je podporovaná rôznymi stĺpmi. Okrem opatrení, ako je strava a pohyb, sa musia znížiť a v prípade potreby liečiť existujúce kardiovaskulárne rizikové faktory.
Nutričná terapia
Vo výživovej terapii je postihnutej osobe odporúčané žiť zdravo a nízkokaloricky. V závislosti od veku, hmotnosti, pohlavia a individuálnej cieľovej hmotnosti musí byť terapia sprevádzaná a sledovaná odborníkom. To vo výživovej terapii robí lekár, dietológ alebo výživový poradca. Zníženie kalórií sa stanoví a upraví v každom jednotlivom prípade. To sa dá urobiť aj formou skupinovej terapie.
Z dlhodobého hľadiska by sa však počas celého života mal udržiavať zdravší životný štýl, aby sa zabránilo relapsu.
Fyzická aktivita
Športovanie a fyzická aktivita majú pozitívny vplyv na výživovú terapiu. Chudnutie môže byť veľmi ťažké, a preto má športový aspekt veľký význam. Zvýšená fyzická aktivita nielen podporuje chudnutie, ale aj ju urýchľuje a pomáha dlhodobo udržiavať váhu. Diéta môže navyše viesť k strate svalovej hmoty, ktorej je potrebné zabrániť cvičením. Účinok, že zvýšená aktivita znižuje ďalšie rizikové faktory, je tiež obzvlášť dôležitý. Cvičenie znižuje riziko srdcovo-cievnych ochorení, pretože môžu mať pozitívny vplyv na vysoký krvný tlak, ochorenia na metabolizmus cukrov a lipidov.
Typ športovej činnosti je možné zvoliť individuálne. U ľudí s nadváhou by sa však mali uprednostňovať spoločné jemné športy, ako je cyklistika, plávanie, turistika, nordic walking, chôdza alebo vodný aerobik. Lekár by však mal vždy objasniť, či a v akej forme je šport možný. Aeróbny vytrvalostný tréning má veľmi priaznivý vplyv na chudnutie. Vytrvalostný šport je obzvlášť užitočný na rýchle chudnutie, pretože musí pracovať veľa svalových skupín súčasne, čo súvisí s vysokou spotrebou energie. Vytrvalostný tréning by sa mal robiť pravidelne. Pre rýchle a optimálne ovplyvnenie redukcie tukov je potrebné zohľadniť určité podmienky, ktoré je možné prispôsobiť individuálnym požiadavkám.
Zaťaženie by malo byť 50 - 70% maximálnej srdcovej frekvencie. Lekár alebo fyzioterapeut môže určiť optimálnu srdcovú frekvenciu, ale nasledujúci vzorec je orientačný:
- Žena: 226 - vek = maximálna srdcová frekvencia
- Muž: 223 - 0,9 x vek = maximálna srdcová frekvencia
Frekvencia športu sa dá dohodnúť aj individuálne, jednotka by mala trvať celkovo najmenej 40 minút a pokiaľ je to možné, mala by byť rozdelená do jednotlivých jednotiek.
Lieky
Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môžu použiť aj lieky, ale iba na podporu existujúcej terapie, pri ktorej nebola úspešná úplná zmena stravovania a dostatok pohybu. Tieto lieky starostlivo kontroluje a vyberá lekár. sú to dve rôzne účinné látky, ktoré sa dajú použiť. Z dôvodu vedľajších účinkov je možné tieto lieky vydávať iba na lekársky predpis a pod lekárskym dohľadom.
Jedna účinná látka zvyšuje pocit sýtosti, zatiaľ čo druhá znižuje absorpciu tuku v čreve tým, že obmedzuje odbúravanie tuku.
Chirurgická procedúra
Ak sú splnené určité podmienky a iba v extrémnych prípadoch, je možné použiť aj operácie. Mali by sa používať vždy opatrne a opatrne.
Existuje niekoľko postupov, ktoré zahŕňajú procedúru resekcie žalúdka, známu tiež ako bandáž žalúdka. Pri tejto operácii sa pomocou laparoskopickej metódy umiestni okolo žalúdka pásik, ktorý sa potom zvnútra pripevní pod kožu. Žalúdočný výbežok zmenšuje veľkosť žalúdka a vedie k skorému pocitu sýtosti.
predpoveď
Ľudia so zväčšenou veľkosťou pásu sú vystavení osobitnému riziku vzniku kardiovaskulárnych chorôb. Zvýšené riziko je u žien s obvodom pása viac ako 80 cm a u mužov s obvodom pása 94 cm. Kardiovaskulárne choroby sú najčastejšou príčinou smrti v Nemecku, a preto je mimoriadne dôležité minimalizovať rizikové faktory. Medzi rizikové faktory patria:
Vek
Nadváha (obezita)
Vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia)
Dym
Konzumácia alkoholu
Vysoká hladina cholesterolu (hypercholesterolémia)
cukrovka