Príznaky akútnej gastritídy, liečba, trvanie DoktorDarm

Aby sme pochopili, ako môže dôjsť k akútnej gastritíde, je užitočné vizualizovať štruktúru žalúdočnej sliznice. Sliznica vytvára vnútorný povrch žalúdka a má niekoľko vrstiev a ochranných mechanizmov, ktoré ho chránia pred kyslou žalúdočnou šťavou. Voľným okom sú na reflexnom ružovom povrchu viditeľné záhyby, v ktorých je umiestnená sliznica. Pomocou endoskopu sa lekár môže pozrieť na takzvanú žalúdočnú cestu, ktorá vedie od pažeráka po vývod žalúdka a zaisťuje ľahký prechod potravy cez žalúdok.

Všeobecné tipy na zápal žalúdka

• Zdržať sa fajčenia.
• Doprajte si prestávky na odpočinok v ľahu.
• Vyvarujte sa užívaniu liekov, ktoré môžu poškodiť sliznicu vášho žalúdka. Diskutujte o svojom liečebnom pláne so svojím lekárom a nezabudnite sa na samoliečbu tabletkami proti bolesti hlavy alebo liekmi proti nachladnutiu.
• Vyskúšajte rôzne relaxačné metódy, ako je jóga alebo autogénny tréning.

Pod mikroskopom sa nachádza podšívka žalúdka

Mikroskop umožňuje detailný pohľad na asi pol centimetra hrubú sliznicu žalúdka. Nie je to rovnomerné, ale skôr s mnohými malými jamkami. Potrubia žalúdočných žliaz sa otvárajú do spodnej časti jamiek. Horná vrstva sliznice žalúdka pozostáva z jednej vrstvy epitelu, ktorá obsahuje bunky produkujúce žalúdočnú kyselinu. Okrem toho sa tu vytvára ochranný hlien, ktorý leží na sliznici, aby ju chránil pred kyslým obsahom žalúdka. Ďalšia vrstva je tvorená spojivovým tkanivom a obsahuje krvné cievy, lymfatické cievy a žľazy. Je zodpovedný za regeneráciu sliznice. Nasleduje takzvaná submukóza, vrstva sliznice so zbierkou nervových buniek, ktoré zásobujú aj svaly žalúdka. Vonkajšia vrstva žalúdka pokrýva vrstvu svalu.

Ochranná vrstva hlienu: ako funguje sliznica žalúdka

Žalúdočná výstelka produkuje tráviace látky a vytvára ochrannú vrstvu proti agresívnej žalúdočnej kyseline. Pri vstupe do žalúdka sa už produkuje viac hlienu, zatiaľ čo enzýmy bránia vstupu baktérií. Práca na trávenie žalúdočnou kyselinou prebieha hlavne v strednej časti žalúdka. V smere k vývodu žalúdka opäť prevažuje produkcia hlienu, aby sa zvýšila nízka hodnota pH obsahu žalúdka a nepoškodili sa nasledujúce črevné úseky. Bez rôznych funkcií sliznice žalúdka by sa orgán strávil sám. Tento proces sa zvyčajne začína až potom, ako človek zomrie. Alebo na vymedzených miestach žalúdka, keď dôjde k žalúdočnému vredu.

Príčiny a formy gastritídy

Gastritída je zápal sliznice žalúdka. Môže sa to javiť povrchovo alebo sa môže šíriť ďalej do hĺbky vrstiev sliznice. V závislosti od kurzu lekári pozorujú dve rôzne formy, akútnu a chronickú gastritídu.

Akútna gastritída

V súvislosti s vonkajšími vplyvmi, ako je nadmerná konzumácia alkoholu alebo otrava jedlom (napríklad zo salmonely alebo stafylokokov), môže dôjsť k akútnemu zápalu žalúdočnej sliznice. Extrémny stres, napríklad po operácii alebo veľkých popáleninách, môže tiež viesť k akútnemu zápalu žalúdka. Ostré korenie, alkohol, lieky alebo stresové hormóny môžu poškodiť ochrannú výstelku žalúdka. Agresívna žalúdočná kyselina potom preniká do hlbších vrstiev steny žalúdka a vyvoláva tam zápalovú reakciu.

Choroba je dočasná a ľahko liečiteľná. Akútny zápal žalúdočnej sliznice sa vo väčšine prípadov hojí bez komplikácií. Trvanie choroby závisí od mnohých faktorov. Môže sa vyliečiť do niekoľkých dní alebo trvať niekoľko týždňov. Za určitých okolností sa však akútna gastritída môže zmeniť aj na chronickú formu. V týchto prípadoch napríklad postihnutý imunitný systém reaguje príliš silno, na rad prichádza baktéria Helicobacter pylori alebo sa dlhodobo užíva spúšťače.

Ďalšie možné príčiny gastritídy:

• mastné, korenené jedlo
• pravidelná konzumácia nikotínu
• Súťaživý šport (takzvaný „žalúdok bežca“ je založený na prekyslení žalúdka kombináciou intenzívnej fyzickej námahy a stravy s vysokým percentom sacharidov.)
• Lieky (aspirín, ibuprofén atď.)
• Kortizón vo vysokej terapeutickej dávke
• chemoterapia
• Choroby mozgu
• fyzické alebo emočné stresory

Chronická gastritída

Chronický zápal žalúdočnej sliznice môže zostať roky nepovšimnutý. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v druhej polovici života. Aj keď sú príznaky zvyčajne normálne, liečba je dôležitá, aby sa zabránilo komplikáciám, ako sú žalúdočné vredy. Častou príčinou chronickej gastritídy je baktéria Helicobacter pylori. Ale spúšťačom môžu byť aj lieky alebo váš vlastný imunitný systém. Prečítajte si nášho špeciálneho sprievodcu chronickou gastritídou o tejto chorobe.

Príznaky akútneho zápalu sliznice žalúdka

Akútna gastritída sa vyskytuje náhle a môže byť veľmi bolestivá. Postihnutí hlásia bolesť alebo bodné bolesti v hornej časti brucha, priamo na rebierke alebo pod hrudnou kosťou. Počas vyšetrenia lekár často zistí aj tlakovú bolesť v okolí. Bolesť sa môže rozšíriť do chrbta.

Typické sťažnosti sú tiež:

• Strata chuti do jedla
• Nevoľnosť a zvracanie
• časté grganie
• nepríjemná chuť v ústach
• Pocit tlaku v hornej časti brucha

Ako lekár diagnostikuje akútny zápal žalúdka

Pri prvej konzultácii s pacientom sa praktický lekár, internista alebo gastroenterológ (špecialista na žalúdočné a črevné choroby) osobitne pýta na vaše stravovacie návyky, vaše životné podmienky, predchádzajúce choroby a užívanie liekov. Spolu s popisom vašich príznakov a nálezmi z fyzikálneho vyšetrenia rýchlo vznikne podozrenie na akútny zápal žalúdka.

Zobrazovacie postupy

Lekár používa sonografiu na získanie prvého dojmu o žalúdočnej sliznici. Ultrazvukové vyšetrenie môže poskytnúť dôkaz o zápalovom procese a vylúčiť podobné diagnózy. Lekár však dosahuje gastroskopiou podstatne lepšie výsledky. Na toto vyšetrenie sa cez pažerák do žalúdka natlačí ohybná trubica s kamerou a zdrojom svetla na konci. Lekár sa môže pozrieť priamo na sliznicu žalúdka a odoberať vzorky malými kliešťami. V laboratóriu môžu byť bunky mikroskopom vyšetrené na zápalové zmeny. Gastroskopia môže byť trochu nepríjemná, ale zriedka sa považuje za bolestivú. Ak je to potrebné, vyšetrujúci lekár vám dá sedatívum, aby ste si nevšimli čo najviac trubice v krku. Prečítajte si nášho podrobného sprievodcu na tému gastroskopie.

Liečba akútnej gastritídy

Váš lekár v prvom rade odporučí opatrenia, ktoré sú šetrné k žalúdku. Ľahké diéty alebo krátke obdobie pôstu dopĺňajú fyzické a psychické uvoľnenie. Okrem toho môže lekár predpísať lieky, ktoré rýchlo dostanú akútnu gastritídu pod kontrolu. Účinné látky tlmia žalúdočnú kyselinu alebo inhibujú jej produkciu, aby sa umožnila regenerácia žalúdočnej sliznice, počas ktorej nemusí uvoľňovať žalúdočnú kyselinu alebo chrániť citlivú stenu žalúdka.

Nasledujúce látky prichádzajú do úvahy:

• Antacidá: viažu žalúdočnú kyselinu a majú relatívne krátke trvanie účinku
• Antihistaminiká alebo H2 blokátory: Inhibícia účinku histamínu a tým spomalenie vylučovania žalúdočnej kyseliny, najsilnejší účinok cez noc
• Inhibítor protónovej pumpy: Inhibícia protónovej pumpy priamo v bunke zastavuje uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny, dlhodobý účinok počas dní
• Prokinetika: urýchľujú trávenie a zmierňujú účinky na zvracanie a nevoľnosť

Diéta pre akútny zápal žalúdka

Diéta je dôležitou súčasťou liečby akútneho zápalu žalúdka. Akútny zápal môžete zmierniť napríklad tým, že sa jeden až dva dni úplne vyhnete jedlu alebo budete jesť len nevýrazné jedlá. Určite veľa pite. Ideálna je tu neperlivá voda a jemné bylinkové čaje, pretože nedráždia sliznicu žalúdka. Diétu začnite malými jedlami. Zlepšenie sa zvyčajne pocíti rýchlo pri akútnej gastritíde. Postarajte sa o to, aby váš žalúdok bol obložený ryžovou kašou, namočenými suchármi a nastrúhaným jablkom alebo jablkom.

Ak máte zápal žalúdka, mali by ste sa radšej vyhnúť nasledujúcim potravinám a nápojom:

• alkoholu
• káva
• sýtené nápoje
• kyslé džúsy
• Citrusové ovocie
• tučné jedlá
• korenené jedlá
• Sladkosti

Hneď ako sa akútny zápal žalúdka vylieči, môžete sa pomaly pustiť do spomínaných potravín. Venujte zvýšenú pozornosť tomu, ako reaguje váš žalúdok. Ak napríklad nemôžete tolerovať alkohol alebo kávu, bolo by lepšie sa im v budúcnosti vyhnúť. Poraďte sa so svojím ošetrujúcim lekárom, aké opatrenia odporúča, ak trpíte chronickým zápalom žalúdka. Napríklad, ak je pre vás ťažké úplne sa zaobísť bez kávy alebo milovanej čokolády, vyskúšajte kávu s mliečnou alebo bielou čokoládou. Niekoľko malých jedál je ľahkých na žalúdok. Doprajte svojmu tráviacemu systému pravidelné prestávky, ale nedovoľte, aby bol hlad príliš veľký. Dobrým občerstvením medzi jedlami je napríklad chudý tvaroh alebo jogurt a jemné ovocie.

---